ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი (ASL), საყოველთაოდ ცნობილია როგორც ლუ გერიგის დაავადება, არის ნევროლოგიური დაავადება, რომელიც იწვევს კუნთების სისუსტეს და უარყოფითად მოქმედებს ფიზიკურ ფუნქციებზე. SLA გამოწვეულია ტვინში მოტორული ნეირონების რღვევით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან განზოგადებულ და კოორდინირებულ მოძრაობებზე. არ არსებობს კონკრეტული ტესტები, რომლებიც ადასტურებენ ALS– ს, თუმცა საერთო სიმპტომებზე ჩატარებული ტესტების ერთობლიობამ შეიძლება შეასუსტოს ALS– ის დიაგნოზი. მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი ოჯახის ისტორია და გენეტიკური მიდრეკილება ALS– ს მიმართ და იმუშაოთ ექიმთან, რომ განიხილოთ ნებისმიერი სიმპტომი და ტესტირება.
ნაბიჯი
მე –3 ნაწილი 1: სიფრთხილით მოვეკიდოთ სიმპტომებს
ნაბიჯი 1. იცოდეთ თქვენი ოჯახის ისტორია
თუ თქვენ გაქვთ SLA– ს ოჯახური ისტორია, უნდა ესაუბროთ ექიმს სიმპტომების გაცნობის შესახებ.
SLA– ით ოჯახის წევრის ყოლა არის დაავადების ერთადერთი ცნობილი რისკ ფაქტორი
ნაბიჯი 2. იხილეთ გენეტიკური კონსულტანტი
ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ SLA– ს ოჯახური ისტორია, შეიძლება მოინდომონ გენეტიკური კონსულტანტის კონსულტაცია ამ დაავადების რისკის შესახებ.
SLA– ს მქონე პირთა ათი პროცენტს აქვს დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ ტიპიური სიმპტომები
თუ თქვენ განიცდით SLA– ს სიმპტომებს, მიმართეთ ექიმს. ხშირად, SLA– ს პირველი სიმპტომები მოიცავს:
- კუნთების სისუსტე მკლავში (-იარაღი) ან ფეხი (-ფეხი)
- მკლავის ან ფეხის კრუნჩხვა
- წუწუნი ან მეტყველება არ არის ნათელი / რთული (შრომატევადი მეტყველება)
- SLA– ს ადრეული სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს: გადაყლაპვის სირთულეს, სიარულის გაძნელებას ან ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებას, კუნთების შეგნებული კონტროლის ნაკლებობას, რომელიც საჭიროა ისეთი ამოცანებისთვის, როგორიცაა ჭამა, საუბარი და სუნთქვა.
3 ნაწილი 2: დიაგნოსტიკური ტესტის მიღება
ნაბიჯი 1. ესაუბრეთ ექიმს
ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან კლინიკას SLA– ს შეფასების შესახებ, თუ გაქვთ სიმპტომები და განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ ასევე გაქვთ დაავადების ოჯახის ისტორია.
- გამოცდას შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს და მოითხოვს სხვადასხვა შეფასებებს.
- არცერთ ტესტს არ შეუძლია განსაზღვროს გაქვთ თუ არა SLA.
- დიაგნოზი მოიცავს სიმპტომების დაკვირვებას და ტესტირებას სხვა დაავადებების გამორიცხვის მიზნით.
ნაბიჯი 2. გააკეთეთ სისხლის ტესტი
ექიმები ხშირად ეძებენ ფერმენტს CK (კრეატინ კინაზა), რომელიც სისხლშია SLA– ით გამოწვეული კუნთების დაზიანების შემდეგ. სისხლის ტესტები ასევე გამოყენებული იქნება გენეტიკური მიდრეკილების შესამოწმებლად, რადგან SLA– ს დადასტურებული შემთხვევები შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი.
ნაბიჯი 3. შეასრულეთ კუნთების ბიოფსია
შეიძლება მოხდეს კუნთების ბიოფსია, რათა დადგინდეს კუნთების დარღვევები, რათა გამოირიცხოს SLA.
ამ ტესტის დროს ექიმი ხსნის მცირე რაოდენობის კუნთოვან ქსოვილს ნემსის ან მცირე ჭრილობის შესამოწმებლად. ეს ტესტი იყენებს მხოლოდ ადგილობრივ ანესთეზიას და ჩვეულებრივ არ საჭიროებს საავადმყოფოში დარჩენას. კუნთებმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი რამდენიმე დღის განმავლობაში
ნაბიჯი 4. შეასრულეთ MRI
თავის ტვინის მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) დაგეხმარებათ სხვა შესაძლო ნევროლოგიური მდგომარეობების იდენტიფიცირებაში, რომლებიც ვლინდება SLA– ს მსგავსი სიმპტომებით.
ეს ტესტი მაგნიტს იყენებს თქვენი ტვინის ან ხერხემლის დეტალური სურათის შესაქმნელად. ეს ტესტი მოითხოვს თქვენ გაჩერდეთ უმოძრაოდ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, სანამ მანქანა ქმნის თქვენი სხეულის გამოსახულებას
ნაბიჯი 5. ჩაატარეთ ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ტესტები
ექიმებს შეუძლიათ ამოიღონ მცირე რაოდენობით CSF ხერხემლიდან სხვა შესაძლო პირობების იდენტიფიცირების მიზნით. CSF ცირკულირებს თავის ტვინსა და ზურგის ტვინში და არის ეფექტური საშუალება ნევროლოგიური მდგომარეობების დასადგენად.
ამ ტესტისთვის პაციენტი, როგორც წესი, წევს გვერდზე. ექიმი ახდენს საანესთეზიო ინექციას ქვედა ხერხემლის არეზე. შემდეგ, ნემსი შეჰყავთ ხერხემლში და იღებენ ზურგის სითხის ნიმუშს. ამ პროცედურას მხოლოდ 30 წუთი სჭირდება. პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი
ნაბიჯი 6. შეასრულეთ ელექტრომიოგრამა
ელექტრომიოგრაფია (EMG) შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუნთებში ელექტრული სიგნალების გასაზომად. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს დაინახოს კუნთების ნერვები ნორმალურად მუშაობს თუ არა.
პატარა ინსტრუმენტები კუნთებშია ჩასმული ელექტრული აქტივობის აღსაწერად. ტესტმა შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული შეგრძნება და გამოიწვიოს ტკივილი ან დისკომფორტი
ნაბიჯი 7. შეასრულეთ ნევროლოგიური მდგომარეობის შესწავლა
ნერვული მდგომარეობის კვლევები (NCS) შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუნთებისა და ნერვების ელექტრული სიგნალების გასაზომად.
ეს ტესტი იყენებს კანზე მოთავსებულ წვრილ ელექტროდებს, რომ გაზომოთ მათ შორის ელექტრული სიგნალების გავლა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს რბილი ჩხვლეტის შეგრძნება. თუ ნემსი გამოიყენება ელექტროდის ჩასასმელად, შეიძლება იყოს ტკივილი ნემსისგან
ნაბიჯი 8. ჩაატარეთ სუნთქვის ტესტი
თუ თქვენი მდგომარეობა ზიანს აყენებს კუნთებს, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს სუნთქვას, ამის გასარკვევად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სუნთქვის ტესტი.
ჩვეულებრივ, ეს ტესტები მხოლოდ სუნთქვის გაზომვის სხვადასხვა გზებს მოიცავს. საერთოდ, ტესტები ხანმოკლეა და მოიცავს მხოლოდ სუნთქვას სხვადასხვა ტესტის ნაკრებებზე გარკვეულ პირობებში
მე –3 ნაწილი მე –3: ეძებს მეორე აზრს
ნაბიჯი 1. მიიღეთ მეორე აზრი
თქვენს რეგულარულ ექიმთან საუბრის შემდეგ, გააგრძელეთ სხვა ექიმთან მეორე მოსაზრება. SLA ასოციაცია გვირჩევს, რომ SLA პაციენტებმა ყოველთვის მოიძიონ ექიმი, რომელიც მუშაობს ამ სფეროში, რადგან არსებობს სხვა დაავადებები, რომლებსაც აქვთ იგივე სიმპტომები, როგორც SLA.
ნაბიჯი 2. უთხარით თქვენს ექიმს, რომ გინდათ მეორე აზრი
მაშინაც კი, თუ თქვენ თავს იკავებთ ამ საკითხის ახლანდელ ექიმთან საუბრისგან, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ მოგცემთ დახმარებას, რადგან ეს არის რთული და სერიოზული მდგომარეობა.
სთხოვეთ ექიმს რეკომენდაცია გაუწიოს მეორე ექიმს შესამოწმებლად
ნაბიჯი 3. შეარჩიეთ SLA ექსპერტი
როდესაც ეძებთ მეორე აზრს SLA დიაგნოზის შესახებ, ესაუბრეთ SLA სპეციალისტს, რომელიც მუშაობს ბევრ SLA პაციენტთან.
- ზოგიერთი ექიმიც კი, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ნევროლოგიურ პირობებში, არ აკეთებენ დიაგნოზს და არ მკურნალობენ პაციენტებს SLA რეგულარულად, ამიტომ მნიშვნელოვანია ისაუბრონ ექიმს, რომელსაც აქვს კონკრეტული გამოცდილება.
- SLA– ით დიაგნოზირებული პაციენტების 10% –დან 15% –მდე ფაქტობრივად აქვთ განსხვავებული მდგომარეობა ან დაავადება.
- SLA– ს მქონე ადამიანების 40% –ს თავდაპირველად დიაგნოზირებული აქვს განსხვავებული დაავადება მსგავსი სიმპტომებით, მიუხედავად იმისა, რომ მათ რეალურად აქვთ SLA.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევა
სანამ მეორე მოსაზრებას ეძებთ, შეიძლება დაგჭირდეთ ჯანმრთელობის სადაზღვევო კომპანიასთან შემოწმება იმის გასარკვევად, თუ როგორ შეუძლია თქვენი სადაზღვევო პოლისი დაფაროს მეორე მოსაზრების ხარჯები.
- ჯანმრთელობის დაზღვევის ზოგიერთი პოლისი არ ფარავს ექიმის ვიზიტის ღირებულებას მეორე დასკვნისათვის.
- ზოგიერთ პოლიტიკას აქვს გარკვეული წესები ექიმის არჩევის შესახებ მეორე მოსაზრებისთვის, ამიტომ ხარჯები დაფარულია ამ პოლიტიკის გეგმით.
