ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF), რომელიც ასევე ცნობილია როგორც IVF, არის რიგი პროცედურები, რომლებიც გამოიყენება ნაყოფიერების პრობლემებისა და სხვა გენეტიკური პრობლემების სამკურნალოდ, რაც დაგეხმარებათ დაორსულებაში. IVF არის დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიის ყველაზე ეფექტური მეთოდი დღეს, მაგრამ IVF– ით ორსულობის დაორსულების შანსები დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის თქვენს ასაკზე და უნაყოფობის მიზეზზე, რომელსაც თქვენ ან თქვენი პარტნიორი განიცდით. არსებობს რამდენიმე ნაბიჯი, რომლის გადადგმაც შეგიძლიათ ამ პროცედურისთვის, როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად უფრო მაღალი წარმატების მისაღწევად. ქალებისთვის, ჯანსაღი, მკვებავი და ცილებით მდიდარი დიეტა მნიშვნელოვანია კვერცხის წარმოების მაქსიმალურად გაზრდისთვის, ხოლო გონებრივად შეიძლება დაგჭირდეთ საკუთარი თავის რეგულარული ინექციებისა და ნაყოფიერების ტესტირებისთვის მომზადება.
ნაბიჯი
მე –3 ნაწილი 1: პროცესის გააზრება
ნაბიჯი 1. გაიაზრეთ IVF მიღების პროცესი
სანამ გადაწყვეტთ გაიაროთ IVF მკურნალობა, თქვენ უნდა გესმოდეთ IVF– ში ჩართული პროცესი, რათა თქვენ და თქვენი პარტნიორი უკეთ მოემზადოთ, თუ თქვენ გააკეთებთ IVF პარტნიორის მხარდაჭერით. IVF მოიცავს ხუთ ძირითად საფეხურს: ოვულაციის ინდუქცია, კვერცხუჯრედის მოპოვება, სპერმის მოპოვება, განაყოფიერება და ემბრიონის გადატანა. ერთ IVF ციკლს დაახლოებით ორი კვირა სჭირდება და შეიძლება დაგჭირდეთ ერთზე მეტი IVF ციკლის გავლა, რომ დაორსულდეთ. IVF მიღების პროცესი მოიცავს სამ ფაზას:
- ფაზა 1: თქვენ მიიღებთ ნაყოფიერების ინექციებს ფოლიკულის წარმოების გასაზრდელად და ოვულაციის შესაჩერებლად. რამდენჯერმე მოგიწევთ ექიმთან ვიზიტი სისხლის ანალიზისთვის და ვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის.
- ფაზა 2: კვერცხების მოხარშვის შემდეგ მცირე ოპერაცია ჩატარდება მათი მოსაპოვებლად. ემბრიოლოგი მოამზადებს კვერცხებს და განათავსებს მათ პეტრინის კერძში. შემდეგ სპერმა შემოდის კვერცხუჯრედში ერთი სპერმის ინექციით.
- ფაზა 3: კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შემდეგ, კვერცხუჯრედი განაგრძობს გაყოფას 3 ან 5 დღემდე, როდესაც ემბრიონი გადადის. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ ემბრიონის გამოკვლევა ისეთი დეფექტებისთვის, როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი, კუნთოვანი დისტროფია და დაუნის სინდრომი. შემდეგ თქვენ გადაწყვეტთ რამდენი ემბრიონის გადატანა გსურთ საშვილოსნოში და გსურთ თუ არა დარჩენილი ემბრიონების გაყინვა.
- გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ IVF მეთოდით დაორსულების შანსები არაპროგნოზირებადია, რადგან თითოეულ წყვილს აქვს ისეთი შემთხვევები, როგორიცაა ასაკი და რეპროდუქციული ჯანმრთელობა, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მკურნალობის წარმატებაზე. თქვენს ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ სავარაუდო დაორსულების ალბათობა, თქვენი ისტორიისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე. თუმცა, ბოლო დრომდე IVF ითვლებოდა ყველაზე სიცოცხლისუნარიან ნაყოფიერების სამკურნალო საშუალებად და ცნობილია, რომ მას აქვს წარმატების მაღალი მაჩვენებელი.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ რისკები, რაც მოდის IVF– ით
IVF არის ძვირადღირებული პროცედურა და შეიძლება ბევრი პირადი დრო დასჭირდეს. IVF ასევე შეიძლება იყოს სტრესული და ამომწურავი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ და თქვენს პარტნიორს უჭირთ დაორსულება და დაორსულებამდე რამდენიმე IVF ციკლი უნდა გაიაროთ. სტრესი და შფოთვა შეიძლება იყოს დიდი რისკი IVF პროცესის დროს. ზოგიერთი სამედიცინო რისკი, რომელიც შეიძლება განმეორდეს IVF მეთოდის გამოყენებისას მოიცავს:
- მრავალჯერადი დაბადება: IVF ზრდის მრავალჯერადი დაბადების რისკს, თუ ერთზე მეტი ემბრიონი იმპლანტირებულია საშვილოსნოში. თუ ტყუპებს ატარებთ, შეიძლება გქონდეთ ადრეული მშობიარობის მაღალი რისკი.
- ნაადრევი დაბადება და დაბალი წონის ბავშვები.
- საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციის სინდრომი: ეს ხდება მაშინ, როდესაც საკვერცხეები შეშუპებულია და მტკივნეულია. ეს სინდრომი შეიძლება მოხდეს ნაყოფიერების წამლების ინექციის გამო. თქვენ შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, შებერილობა, გულისრევა, ღებინება და დიარეა. თუ ორსულად ხართ, ეს სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
- სპონტანური აბორტი: მიუხედავად იმისა, რომ IVF– ით დაფეხმძიმებული ქალების მუცლის მოშლის მაჩვენებელი დაახლოებით იგივეა, რაც ქალები, რომლებიც ბუნებრივად დაორსულდებიან, ეს რისკი იზრდება დედის ასაკის მატებასთან ერთად. IVF დროს გაყინული ემბრიონების გამოყენება ასევე ცნობილია, რომ ოდნავ ზრდის აბორტის რისკს.
- კვერცხის ამოღების პროცედურის დროს გართულებები: ექიმი გამოიყენებს ნემსის სწრაფვას კვერცხის ამოსაღებად და ამ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, ინფექცია ან დაზიანება კუჭში, ბუშტში ან სისხლძარღვებში.
- ექტოპიური ორსულობა: ეს ხდება მაშინ, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია ხდება საშვილოსნოს გარეთ, ჩვეულებრივ ფალოპის მილში. IVF– ის ქალების დაახლოებით 2–5 პროცენტს ექნება ექტოპიური ორსულობა.
- დაბადების დეფექტები: არსებობს მტკიცებულება, რომ IVF ორსულობის დროს თანდაყოლილი დეფექტების მაჩვენებელი ოდნავ აღემატება სპონტანურ ორსულობას, მაგრამ ამის ზუსტი მექანიზმი უცნობია.
ნაბიჯი 3. განიხილეთ ექიმთან IVF პროცედურის ხარჯების შესახებ
ჯერჯერობით, IVF არის ნაყოფიერების ერთ -ერთი ყველაზე ძვირადღირებული მკურნალობა. IVF ძირითადი ციკლისთვის თქვენ უნდა გამოყოთ დაახლოებით 40 მილიონი IDR 70 მილიონი IDR- მდე. დაზღვევის უმეტესობა დაფარავს დიაგნოსტიკური ტესტების ღირებულებას, როგორიცაა ულტრაბგერითი ან ჰისტეროსალპინგოგრაფია, მაგრამ ბევრი არ ფარავს IVF მკურნალობას. დარწმუნდით, რომ დაუკავშირდით თქვენს სადაზღვევო აგენტს. ღირებულება, რომელიც უნდა დახარჯოთ, დამოკიდებულია თქვენს პირად საჭიროებებზე, ასევე სტანდარტულ საფასურზე თქვენს მიერ არჩეულ კლინიკასა და საავადმყოფოში. IVF მკურნალობის ფასები შეიძლება შეიცავდეს:
- ნაყოფიერების პრეპარატები
- ნაყოფიერების ადრეული ტესტი
- ულტრაბგერა და მონიტორინგი
- Სისხლის ტესტი
- თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი მკურნალობა, როგორიცაა ICSI - სპერმის ინექცია უშუალოდ კვერცხუჯრედში - რომელიც შეიძლება დაჯდეს დაახლოებით 12 მილიონი რუბლი, ან PGD - ემბრიონის გენეტიკური გამოკვლევა - რომლის ღირებულებაა დაახლოებით 30 მილიონი რუბლი ან მეტი. თუ თქვენ გადაწყვიტეთ ემბრიონების გაყინვა, შეიძლება დაგჭირდეთ საკმაოდ დიდი თანხის დახარჯვა საწყის გაყინვასა და შესანახად.
- თქვენს ექიმს უნდა შეეძლოს წარმოგიდგინოთ თქვენი IVF მკურნალობის ხარჯები და შემოგთავაზოთ დაფინანსების ალტერნატიული წყაროები, თუ ამის საშუალება არ გაქვთ. შეერთებული შტატების ზოგიერთი კლინიკა კი გთავაზობთ ანაზღაურების პროგრამას, თუ გადაიხდით ერთი პაკეტის საფასურს (რომელიც შეიძლება იყოს $ 200-$ 300 დიაპაზონში) და კლინიკა დაგიბრუნებთ ნაწილს, თუ არ დაორსულდებით სამიდან ოთხი ციკლის შემდეგ რა თუმცა, თქვენ უნდა გაარკვიოთ კლინიკასთან, რა ითვლება დადებით შედეგად, რადგან კლინიკის ორსულად დატოვება არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ გყავთ შვილები. თქვენ შეიძლება განიცადოთ მუცლის მოშლა ან გართულებები და დაკარგოთ ანაზღაურების მიღების შანსი.
- ზოგიერთი მზღვეველი ასევე გვთავაზობს IVF მკურნალობის ან ნაყოფიერების დიაგნოსტიკური პროცედურების ღირებულების დაფარვას. დაუკავშირდით თქვენს სადაზღვევო აგენტს იმის გასარკვევად, თუ რა დაფარულია IVF ხარჯები. შეიძლება დაგჭირდეთ მიმართოთ თქვენს სადაზღვევო კომპანიის მიერ განსაზღვრულ კლინიკას ფინანსური მხარდაჭერისთვის.
ნაბიჯი 4. ეძიეთ თქვენი მეუღლის და/ან უახლოესი ოჯახის მხარდაჭერა
IVF არის პროცესი, რომელიც მოითხოვს თქვენ მიიღოთ რვადან ათამდე ინექცია დღეში, გაიაროთ სხვადასხვა ტესტები და არაერთხელ ეწვიოთ ექიმს. IVF მკურნალობის დროს მიმართეთ პარტნიორის ან/და ახლო ოჯახის მხარდაჭერას. ვინმეს დასჭირდება ისწავლოს ნაყოფიერების ჰორმონების ინექცია დღეში რამდენჯერმე და შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება ამ ინექციების გვერდითი ეფექტების მოგვარებაში.
IVF მკურნალობის გვერდითი მოვლენები მოიცავს კანის გაღიზიანებას ინექციის ადგილას, მეტეორიზმი, მკერდის მგრძნობელობა, თავის ტკივილი და გულისრევა. თქვენ ასევე რეგულარულად უნდა ეწვიოთ ექიმს IVF ციკლის განმავლობაში პროგრესის უზრუნველსაყოფად. ნუ შეგეშინდებათ დაეყრდნოთ თქვენს პარტნიორს და/ან ახლო ოჯახს IVF პროცესის დროს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ განიცდით გვერდით ეფექტებს ინექციიდან
ნაბიჯი 5. შეუერთდით IVF მხარდაჭერის ჯგუფს
ბევრი წყვილი, რომელიც გადის IVF პროცესს, იღებს სარგებელს დამხმარე ჯგუფში გაწევრიანებით. გააკეთეთ ინტერნეტი, რათა იპოვოთ ნაყოფიერების დამხმარე ჯგუფი თქვენს მხარეში, რომელიც ფოკუსირებულია IVF- ზე. IVF შეიძლება იყოს სტრესული პროცესი და შეიძლება თქვენთვის სასარგებლო აღმოჩნდეს სხვა ადამიანებთან დაკავშირება, რომლებიც განიცდიან ერთსა და იმავე სტრესს ან შფოთვას, რათა თქვენ და თქვენს პარტნიორს გაუმკლავდეთ ნებისმიერ საკითხს, რომელსაც შესაძლოა განიცდიდეთ.
ნაწილი 3 3 -დან: IVF პროცესის დაწყება
ნაბიჯი 1. დაე ექიმმა გამოიკვლიოს თქვენ სასუქის ნებისმიერი პრობლემა
IVF– ის დაწყებამდე თქვენი ექიმი ჩაატარებს რამდენიმე ტესტს თქვენზე და თქვენს პარტნიორზე, თუ ის იქნება სპერმის დონორი, ერთმანეთის ნაყოფიერების დონის დასადგენად.
- ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს საკვერცხეების უკუქცევის ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს კვერცხების რაოდენობას და ხარისხს. ეს ტესტი კეთდება სისხლის ტესტის საშუალებით, რომელიც ტარდება მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეებში. ტესტის შედეგები, პლუს საკვერცხეების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ექიმებს დაეხმარება განსაზღვრონ, თუ როგორ რეაგირებენ საკვერცხეები ნაყოფიერების წამლებზე.
- ექიმს ასევე შეუძლია ჩაატაროს საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა, სონოჰისტეროსკოპიის გამოყენებით. ამ გამოკვლევისას სითხე საშვილოსნოს ყელის მეშვეობით შეჰყავთ საშვილოსნოში და ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება საშვილოსნოს ღრუს გამოსახულების შესაქმნელად. ექიმებს ასევე შეუძლიათ გამოიყენონ ჰისტეროსკოპი, თხელი, მოქნილი, განათებული ტელესკოპი და ჩასვან იგი საშოში და საშვილოსნოს ყელში საშვილოსნოში საშვილოსნოს ღრუს მდგომარეობის დასადგენად.
- HSG არის კიდევ ერთი გავრცელებული პროცედურა. ექიმი შეჰყავს საღებავს საშვილოსნოს ყელის გავლით და გადაიღებს რენტგენის სხივებს, რათა დაინახოს საშვილოსნოს ღრუს ფორმა და დარწმუნდეს, რომ ფალოპის მილები ღიაა.
ნაბიჯი 2. სთხოვეთ თქვენს პარტნიორს ნაყოფიერების შემოწმება
პარტნიორს უნდა ჩაუტარდეს სპერმის ანალიზი ნებისმიერი IVF მკურნალობის დაწყებამდე, თუ ის არის სპერმის დონორი. ეს გამოკვლევა უზრუნველყოფს, რომ წყვილში არ იყოს ნაყოფიერების პრობლემები.
IVF მკურნალობის დაწყებამდე თქვენ და თქვენი პარტნიორი გაივლიან სკრინინგს, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს ინფექციური დაავადებები, მათ შორის აივ ინფექცია
ნაბიჯი 3. მიიღეთ მონაწილეობა საცდელ IVF ციკლში (იმიტირებული)
პირველი IVF მკურნალობის დაწყებამდე დაახლოებით ერთი თვით ადრე, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოს მონაწილეობა საცდელ ციკლში. ეს აჩვენებს, რომ თქვენ და/ან დონორი კარგად რეაგირებთ ჰორმონოთერაპიაზე.
- საცდელი ციკლის განმავლობაში ექიმი ჩაატარებს ულტრაბგერას ესტროგენებით გაძლიერებულ ციკლამდე 10-12 დღით ადრე. ეს დაეხმარება ექიმს განსაზღვროს თქვენი საშვილოსნოს ღრუს სიღრმე და დაადგინოს ემბრიონის საშვილოსნოში მოთავსების საუკეთესო ტექნიკა. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღება მენსტრუალური ციკლის დასარეგულირებლად, რათა შეძლოთ მისი დონორის ციკლთან შესაბამისობა, თუ დონორს იყენებთ.
- ექიმმა ასევე შეიძლება მოგაწოდოთ ლილუბერინი (გონადოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონი), რომელიც ბლოკავს ლუტეინიზირებელი ჰორმონის (LH) მომატებას თქვენს სხეულში. ეს უზრუნველყოფს, რომ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი მზად არის მიიღოს ემბრიონის იმპლანტაცია.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: თქვენი რუტინისა და დიეტის კორექტირება
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ომეგა 3 თევზი და ფოლიუმის მჟავა
ომეგა 3 ცხიმოვანი მჟავები ადასტურებს ემბრიონის მორფოლოგიის გაუმჯობესებას IVF მკურნალობის დროს. გარდა ამისა, ორსული ქალების ფოლიუმის მჟავას შეუძლია გააუმჯობესოს ნაყოფის ჯანმრთელობა და ამ დანამატის მიღებამ IVF მკურნალობისთვის მზადება შეიძლება ორგანიზმი მოამზადოს ორსულობისთვის.
დანამატები ჩვეულებრივ არ რეგულირდება BPOM– ით. ამიტომ, შეარჩიეთ დანამატი, რომელიც შემოწმებულია მესამე მხარის მიერ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ის არ შეიცავს დამაბინძურებლებს და რეკომენდირებულია ექიმის მიერ. თქვენს ექიმს ასევე შეუძლია შესთავაზოს სწორი დოზა თითოეული დანამატისთვის
ნაბიჯი 2. შეასრულეთ მსუბუქი და ზომიერი ვარჯიში ყოველდღე
ქალებს, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა ან ცუდი ფიზიკური მდგომარეობა, შეიძლება ჰქონდეთ დაორსულების დაბალი შანსი IVF ციკლის დროს. მსუბუქი ვარჯიშის გაკეთება, როგორიცაა სიარული ან იოგა ყოველდღე, ამცირებს სტრესს, რომელიც შეიძლება განიცადოთ IVF– ის მომზადებისას და დაარეგულიროთ სისხლის მიმოქცევა. ნაჩვენებია, რომ ზომიერი და ზომიერი ვარჯიში უარყოფით გავლენას არ ახდენს IVF მკურნალობაზე.
ამასთან, თქვენ უნდა მოერიდოთ ინტენსიურ საქმიანობას და გულ -სისხლძარღვთა აქტიურ ვარჯიშებს, როგორიცაა სირბილი, სირბილი ან აერობიკა, რადგან ამ აქტივობებმა შეიძლება შეამციროს ცოცხალი დაბადების შანსი და IVF მკურნალობის დროს მუცლის მოშლის რისკი
ნაბიჯი 3. შეინარჩუნეთ ჯანსაღი ძილის ციკლი
ნაყოფიერების მაღალი მაჩვენებლის მისაღებად, თქვენ უნდა მიიღოთ კარგი კვება და ჯანსაღი ჩვევები IVF ციკლის დაწყებამდე სულ მცირე ოთხიდან რვა კვირით ადრე. გარდა ამისა, თქვენ ასევე უნდა შეინარჩუნოთ ჯანსაღი ძილის ციკლი, ყოველ ღამეში სულ მცირე რვადან ცხრა საათის ძილით.
შეეცადეთ დაიძინოთ ბნელ ოთახში, რადგან ეს ზრდის მელატონინის გამომუშავებას. მელატონინი არის ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს ჯანსაღი ფოლიკულის განვითარებას. მელატონინი, რომელიც ბუნებრივად წარმოიქმნება ჯანსაღი ძილით, უფრო სასარგებლოა, ვიდრე მელატონინის დამატებების მიღება
ნაბიჯი 4. მიირთვით მაღალი ხარისხის, უცხიმო საკვები
მოექეცი შენს სხეულს ისე, როგორც ემზადები ორსულობისთვის და შეინარჩუნე უცხიმო, მაღალი ხარისხის დიეტა, რომელიც რკინის, კალიუმის და მაგნიუმის კარგი წყაროა. დაიცავით დიეტა, რომელიც შეიცავს უამრავ მწვანე ბოსტნეულს, ხილს, ბოსტნეულს, კალციუმს და ცილებს.
უმჯობესია არ დაიწყოთ მკაცრი დიეტა, როგორიცაა დაბალკალორიული ან დაბალი ნახშირწყლების დიეტა. ამის ნაცვლად, დაიცავით ჯანსაღი დიეტა ისე, რომ შეინარჩუნოთ ჯანსაღი წონა და არ შეუქმნათ საფრთხე თქვენს მიმდინარე IVF მკურნალობას
ნაბიჯი 5. შეზღუდეთ კოფეინისა და ალკოჰოლის მიღება
ისევე, როგორც ნებისმიერი სხვა ორსული ქალი, თქვენ ასევე უნდა შეზღუდოთ კოფეინის მიღება და არ დალიოთ ალკოჰოლი ან მოწევა. ეს ნაბიჯი უზრუნველყოფს IVF მკურნალობის დაწყებამდე თქვენი სხეულის ყველაზე ჯანსაღ მდგომარეობას.
Რჩევები
- IVF სპეციალისტთან კონსულტაციისას დარწმუნდით, რომ მოითხოვეთ ამ მკურნალობის წარმატების შანსების რეალისტური შეფასება.
- არ არსებობს მტკიცებულება, რომ გაყინული ემბრიონების გამოყენება გამოიწვევს ორსულობის უფრო მაღალ მაჩვენებელს, ვიდრე ახალი IVF ციკლი.
