იდეალურ შემთხვევაში, CPR/CPR (კარდიო ფილტვის რეანიმაცია) უნდა შეასრულონ ადამიანებმა, რომლებმაც გაიარეს სერტიფიცირებული პირველადი დახმარების ტრენინგი. ამასთან, კრიზისულ სიტუაციაში, როდესაც ბავშვს აქვს გულის შეტევა, იქ მყოფი ადამიანების დახმარებას შეუძლია განსაზღვროს ბავშვის გადარჩენა. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებთან მუშაობისას დაიცავით ჩვილების CPR პროტოკოლი და მოზრდილთათვის მოზრდილთა პროტოკოლი. ძირითადი CPR მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს: გულმკერდის შეკუმშვის ჩატარება, სასუნთქი გზების გახსნა და სამაშველო სუნთქვის უზრუნველყოფა. თუ თქვენ არასოდეს გქონიათ CPR ვარჯიში, თქვენ უნდა შეასრულოთ მხოლოდ გულმკერდის შეკუმშვა.
ნაბიჯი
მე -2 ნაწილი 1: სიტუაციის შეფასება
ნაბიჯი 1. ჩაატარეთ დანაშაულის ადგილის შემოწმება საფრთხეების გამოსავლენად
თუ შეხვდებით უგონო მდგომარეობაში მყოფ ადამიანს, წინასწარ დარწმუნდით, რომ თქვენს სიცოცხლეში საფრთხე არ არსებობს, თუკი ნამდვილად გსურთ მისი დახმარება. არის თუ არა გამონაბოლქვი კვამლი? Გაზქურა? არის თუ არა ხანძარი? დენის კაბელი ჩამოვარდა? თუ რამემ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას თქვენ ან მსხვერპლს, გაარკვიეთ შეძლებთ თუ არა მას. გახსენით ფანჯარა, გამორთეთ ღუმელი, ან ჩააქრეთ ცეცხლი, თუ ეს შესაძლებელია.
- თუმცა, თუ თქვენ ვერაფერს გააკეთებთ საფრთხესთან დაკავშირებით, გადაიტანეთ მსხვერპლი. დაზარალებულის გადასაადგილებლად საუკეთესო საშუალებაა მისი ზურგის ქვეშ საბნის ან ქურთუკის განთავსება, შემდეგ ქურთუკის ან საბნის მოხსნა.
- თუ არსებობს შესაძლებლობა, რომ დაზარალებულს აქვს ზურგის ტვინის დაზიანება, ორი ადამიანია საჭირო მისი გადასაყვანად, რათა თავიდან აიცილოს შეცდომა თავის ან კისრის გადახვევაში.
- თუ თქვენ ვერ მიაღწევთ მსხვერპლს საფრთხის გარეშე, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და დაელოდეთ დახმარების ჩამოსვლას.
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ არის თუ არა მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაში
შეანჯღრიე ან დაარტყი მხარზე და უთხარი ხმამაღალი, მკაფიო ხმით: „კარგად ხარ? Კარგად ხარ? თუ ის პასუხობს, ეს ნიშნავს, რომ ის ცნობიერია. მას უბრალოდ ეძინა, ან ის უგონო მდგომარეობაში იყო. თუ მდგომარეობა, როგორც ჩანს, კრიტიკულია, მაგალითად, დაზარალებულს უჭირს სუნთქვა ან იმყოფება ცნობიერ და უგონო მდგომარეობას შორის, მოიძიეთ დახმარება და დაიწყეთ ძირითადი პირველადი დახმარება და მიიღეთ ზომები შოკის თავიდან ასაცილებლად ან სამკურნალოდ.
- დაარქვით მას სახელი თუ იცით. მაგალითად, "ნანა, გესმის ჩემი ხმა? კარგად ხარ?"
- საჭიროების შემთხვევაში გააკეთეთ რამე შოკის თავიდან ასაცილებლად ან სამკურნალოდ. თქვენმა შვილმა შეიძლება განიცადოს შოკი, თუ არსებობს სიმპტომები, როგორიცაა ცივი, სველი კანი, სწრაფი სუნთქვა ან მისი ტუჩების ან ფრჩხილების მოლურჯო შეფერილობა.
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ მსხვერპლის პულსი
თუ ბავშვი არ რეაგირებს, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის პულსის შემოწმება. თუ ბავშვი არ პასუხობს, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ CPR. არ შეამოწმოთ პულსი 10 წამზე მეტხანს. თუ თქვენ ვერ გრძნობთ მსხვერპლის პულსს, გული არ სცემს და უნდა გააკეთოთ გულმკერდის კომპრესიები.
- კისრის (საძილე) პულსის შესამოწმებლად, იგრძენით პულსი მსხვერპლის კისრის იმ მხარეზე, რომელიც ყველაზე ახლოს არის პირველი ორი თითის წვერთან ადამის ვაშლის გვერდით. (იცოდეთ, რომ ადამის ვაშლი ჩვეულებრივ არ ჩანს გოგონებში და არც ისე შესამჩნევია ბიჭებში, რომლებსაც არ აქვთ მომწიფებული.)
- მაჯის პულსის შესამოწმებლად (რადიალური), მოათავსეთ პირველი ორი თითის წვერები მაჯაზე, ცერა თითის პარალელურად.
- სხვა პულსი ლოკალიზებულია საზარდულში და ტერფში. საზარდულის (ბარძაყის) პულსის შესამოწმებლად, პირველი ორი თითი დააჭირეთ იდაყვის ცენტრში. ტერფის პულსის შესამოწმებლად (tibialis posterior), მოათავსეთ პირველი ორი თითი ტერფის შიგნით.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ დაზარალებული კვლავ სუნთქავს
მაშინაც კი, თუ თქვენ ჯერ კიდევ გაქვთ პულსი მსხვერპლზე, თქვენ მაინც უნდა შეასრულოთ CPR, თუ ის არ სუნთქავს. დადეთ მსხვერპლი ზურგზე, თუკი შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გადაიტანოთ სხეული. შემდეგ ოდნავ გადაატრიალეთ თავი უკან და ასწიეთ ნიკაპი. მოათავსეთ ყური მსხვერპლის ცხვირთან და პირთან ახლოს და მოუსმინეთ მის სუნთქვას არა უმეტეს 10 წამის განმავლობაში. თუ სუნთქვის ხმები არ ისმის, მოემზადეთ CPR– ის შესასრულებლად.
თუ დროდადრო გესმით მსხვერპლის მძიმედ სუნთქვა, ეს მაინც არ ჩაითვლება ჩვეულებრივ სუნთქვაში. თქვენ კვლავ უნდა შეასრულოთ CPR, თუ მსხვერპლი მძიმედ სუნთქავს
ნაბიჯი 5. გესმით, რომ თქვენ უნდა იმოქმედოთ სწრაფად
თუ ხედავთ ვინმეს, რომლის გულმაც შეწყვიტა ცემა ან შეწყვიტა სუნთქვა, სწრაფად მოქმედება და სამაშველო ამოსუნთქვა და CPR შეუძლია გადაარჩინოს მათი სიცოცხლე. თუ სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე ვინმე ასრულებს CPR– ს, პაციენტს გადარჩენის გაცილებით დიდი შანსი აქვს. CPR– ის სწრაფად მოქმედების უნარი, რომელსაც შეუძლია დაეხმაროს ჟანგბადით მდიდარ სისხლს ტვინში დაბრუნებაში, გადამწყვეტია.
- თუ თქვენ გრძნობთ მსხვერპლის პულსს, მაგრამ ვერ ხედავთ მის სუნთქვას, მიეცით მხოლოდ სამაშველო სუნთქვა, არ არის საჭირო გულმკერდის შეკუმშვა.
- ადამიანის ტვინს ჩვეულებრივ შეუძლია გადარჩეს დაახლოებით ოთხი წუთი ჟანგბადის გარეშე, სანამ არ განიცდის თავის ტვინის მუდმივ დაზიანებას.
- თუ ტვინი მოკლებულია ჟანგბადს ოთხიდან ექვს წუთამდე, ტვინის დაზიანების შანსი იზრდება.
- თუ ტვინს მოკლებულია ჟანგბადი ექვსიდან რვა წუთის განმავლობაში, სავარაუდოდ მოხდება ტვინის დაზიანება.
- თუ ტვინი 10 წუთზე მეტხანს არ იღებს ჟანგბადს, თავის ტვინის სიკვდილი მოხდება.
2 ნაწილი 2: CPR- ის შესრულება
ნაბიჯი 1. შეასრულეთ CPR 2 წუთის განმავლობაში
სიტუაციის სწრაფად შეფასებისა და მსხვერპლის ცნობიერების და სისხლის მიმოქცევის სისტემის შემოწმების შემდეგ, თქვენ უნდა იმოქმედოთ ძალიან სწრაფად. თუ პულსი არ არის, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ CPR და გააგრძელოთ იგი ორი წუთის განმავლობაში (ექვივალენტი 5 CPR ციკლის) და შემდეგ გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო სამსახური (119). თუ მარტო ხართ, მნიშვნელოვანია CPR– ის დაწყება დახმარების გამოძახებამდე.
- თუ ვინმე თქვენთანაა, სთხოვეთ მას დახმარება. თუ მარტო ხართ, არ დარეკოთ სანამ CPR– ის ორი წუთი არ დაასრულებთ.
- დარეკეთ ადგილობრივ გადაუდებელ ნომერზე. კონტაქტი 119.
- თუ შესაძლებელია, ვინმემ აიღოს გარე ავტომატური დეფიბრილატორი (AED), თუ ასეთი მოწყობილობა ხელმისაწვდომია შენობაში ან მის მახლობლად.
ნაბიჯი 2. დაიმახსოვრეთ CAB
CAB არის CPR– ის ძირითადი პროცესი. CAB ნიშნავს გულმკერდის შეკუმშვას, სასუნთქ გზებს, სუნთქვას. 2010 წელს, რეკომენდებული თანმიმდევრობა შეიცვალა გულმკერდის არეში სასუნთქი გზების გახსნამდე და სამაშველო სუნთქვის გაკეთებით. გულმკერდის შეკუმშვა უფრო კრიტიკულად ითვლება არანორმალური გულის რითმის გამოსასწორებლად (პარკუჭოვანი ფიბრილაცია ან პარკუჭოვანი პარკუჭოვანი ტაქიკარდია) და რადგანაც 30 გულმკერდის შეკუმშვის ერთ ციკლს მხოლოდ 18 წამი სჭირდება, სასუნთქი გზების გახსნას და სამაშველო ამოსუნთქვას მნიშვნელოვნად არ დააყოვნებს.
გულმკერდის შეკუმშვა, ან მხოლოდ ხელით CPR, რეკომენდირებულია, თუ თქვენ არ ხართ გაწვრთნილი ან გაწუხებთ იმის გამო, რომ თქვენ უნდა განახორციელოთ პირის ღრუს რეანიმაცია უცნობზე
ნაბიჯი 3. განათავსეთ ხელები შეკუმშვისთვის
ბავშვებზე CPR– ის შესრულებისას ხელის პოზიცია ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ბავშვები უფრო მყიფეები არიან ვიდრე მოზრდილები. იპოვეთ ბავშვის მკერდის ძვალი ორი თითით ქვედა კიდურის ქვემოთ. იპოვეთ, სადაც ნეკნების ქვედა ნაწილი შუაშია და მოათავსეთ მეორე ხელის ფუძე თითების თავზე. გამოიყენეთ მხოლოდ თქვენი ხელის ფუძე შეკუმშვის შესასრულებლად.
ნაბიჯი 4. შეასრულეთ 30 შეკუმშვა
შეასრულეთ გულმკერდის შეკუმშვა, იდაყვის ჩაკეტვისას, დაჭერით პირდაპირ ქვემოთ დაახლოებით 5 სმ შიგნით. პატარა ბავშვის სხეულის ზომა მოითხოვს ნაკლებ წნევას, ვიდრე ზრდასრული. თუ თქვენ იწყებთ ხმამაღალი ხმის გაგონებას ან შეგრძნებას, ეს შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ ძალიან ძლიერად აჭერთ. განაგრძეთ, მაგრამ შეკუმშვისას შეამცირეთ ზეწოლა. გააკეთეთ 30 შეკუმშვა და გააკეთეთ ისინი მინიმუმ 100 შეკუმშვის სიჩქარით წუთში, თუ თქვენ ხართ ერთადერთი ადამიანი, ვისაც შეუძლია დახმარება.
- მიეცით გულმკერდის სრულად გაფართოება ყოველი შეკუმშვის შემდეგ.
- შეამცირეთ პაუზები გულმკერდის შეკუმშვაში, როდესაც ცდილობთ სხვას გადასცეთ ან ემზადებით შოკისთვის. შეეცადეთ შეზღუდოთ შეწყვეტა 10 წამზე ნაკლებ დროზე.
- თუ ორი მაშველია, თითოეულმა უნდა შეასრულოს 15 კომპრესიის ერთი რაუნდი.
ნაბიჯი 5. დარწმუნდით, რომ სასუნთქი გზები ღიაა
მოათავსეთ ხელი მსხვერპლის შუბლზე და ორი თითი მის ნიკაპზე. ნაზად აწიეთ ნიკაპი ორი თითით, ხოლო მეორე ხელით ნაზად აწიეთ შუბლი. თუ ეჭვი გაქვთ, რომ მსხვერპლს აქვს კისრის დაზიანება, ნიკაპის აწევის ნაცვლად ფრთხილად აწიეთ ყბა ზემოთ. ამის შემდეგ თქვენ უნდა დააკვირდეთ, მოუსმინოთ და შეიგრძნოთ სუნთქვა.
- ყური მიადევნეთ მსხვერპლის პირს და ცხვირს და ყურადღებით მოუსმინეთ სიცოცხლის ნიშნებს.
- უყურეთ მკერდის მოძრაობას და იგრძენით სუნთქვა ლოყაზე.
- თუ არ არსებობს სიცოცხლის ნიშნები, მოათავსეთ რესპირატორული ბარიერი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) მსხვერპლის პირზე.
ნაბიჯი 6. მიეცით ორი სამაშველო სუნთქვა
სასუნთქი გზების გახსნისას აწიეთ თითი, რომელიც შუბლზე დადეთ და დაზარალებულის ცხვირი მიამაგრეთ. დაჭერით პირი მსხვერპლის პირზე და ამოისუნთქეთ ერთი წამი. დარწმუნდით, რომ ნელა სუნთქავთ, რადგან ეს უზრუნველყოფს, რომ ჰაერი ფილტვებში შევიდეს კუჭის ნაცვლად. დარწმუნდით, რომ ყურადღება მიაქციეთ მსხვერპლის მკერდს.
- თუ სუნთქვა გადის თქვენს ფილტვებში, თქვენ დაინახავთ, რომ თქვენი მკერდი ოდნავ აწეულია და ასევე იგრძნობთ, რომ თქვენი მკერდი ისევ იკუმშება. თუ სუნთქავთ, მიეცით მეორე სამაშველო სუნთქვა.
- თუ სუნთქვა არ შემოდის, შეცვალეთ თავი და სცადეთ ისევ. თუ სუნთქვა კვლავ ვერ ხერხდება, დაზარალებულს შეუძლია დახრჩობა. თუ ეს ასეა, თქვენ კვლავ უნდა გააკეთოთ გულმკერდის შეკუმშვა. დაიმახსოვრე, რომ მუცლის ღრუ ან ჰეიმლიხის მანევრი უნდა შესრულდეს მხოლოდ ცნობიერ ადამიანზე.
ნაბიჯი 7. გაიმეორეთ გულმკერდის შეკუმშვის ციკლი 30 -ჯერ და ორი სამაშველო სუნთქვა
თქვენ უნდა შეასრულოთ CPR ორი წუთის განმავლობაში (შეკუმშვის 5 ციკლი პლუს სამაშველო სუნთქვა) სიცოცხლის ნიშნების შემოწმებამდე, როგორიცაა პულსი ან სუნთქვა. გააგრძელეთ CPR მანამ, სანამ ვინმე შეცვლის თქვენ, ან სანამ სასწრაფო დახმარების პერსონალი არ მოვა, ან სანამ არ დაიღალებით გასაგრძელებლად, ან სანამ AED არ არის ჩასმული, დამუხტული და პირი, რომელიც მას მართავს, მოგთხოვთ დაშორდეთ მსხვერპლის სხეულს, ან სანამ დაზარალებულის პულსი და სუნთქვა დაბრუნდა.
- არ დაგავიწყდეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურის გამოძახება CPR– ის ორი წუთის შემდეგ.
- მათთან დაკავშირების შემდეგ გააგრძელეთ CPR– ის შესრულება მათ ჩამოსვლამდე.
- თუ სხვაც არის დასახმარებლად, შეკუმშვის რაოდენობა შეამცირეთ 2 ამოსუნთქვაზე ნახევარში. ანუ, გააკეთეთ 15 შეკუმშვა დამოუკიდებლად, რასაც მოჰყვება 2 სუნთქვა. შემდეგი, ნება მიეცით სხვა პირს გააკეთოს 15 შეკუმშვა და 2 ამოსუნთქვა.
ნაბიჯი 8. გამოიყენეთ AED
თუ AED ხელმისაწვდომია, ჩართეთ იგი და განათავსეთ ბალიშები ინსტრუქციის მიხედვით (ერთი მარჯვენა მკერდზე და მეორე მარცხენა მკერდზე). ნება მიეცით AED- ს გაანალიზოს გულის რიტმი და შემოთავაზებული იყოს ერთი შოკი, მას შემდეგ რაც უბრძანებთ ყველას, რომ თავი აარიდონ პაციენტს (ყვირილი "წმინდა!" პირველი). განაგრძეთ გულმკერდის შეკუმშვა ყოველი შოკის შემდეგ და შეასრულეთ კიდევ 5 ციკლი პაციენტის გადაფასებამდე.
თუ დაზარალებული იწყებს სუნთქვას, ნაზად დაეხმარეთ მას გამოჯანმრთელების პოზიციაში
Რჩევები
- ყოველთვის დარეკეთ სასწრაფო სამედიცინო სამსახურში.
- საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ მიიღოთ სათანადო CPR მითითებები გადაუდებელი დახმარების ოპერატორისგან.
- თუ თქვენ უნდა გადაიტანოთ მსხვერპლი, შეეცადეთ შეამციროთ სხეულის დარტყმა.
- გაიარეთ შესაბამისი ტრენინგი ავტორიზებული ორგანიზაციისგან თქვენს მხარეში. გამოცდილი ინსტრუქტორისგან ტრენინგის გავლა საუკეთესო საშუალებაა საგანგებო სიტუაციებისთვის მოსამზადებლად.
- თუ ვერ ახერხებთ ან არ გსურთ უზრუნველყოთ სამაშველო სუნთქვა, შეასრულეთ გულმკერდის არეში შეკუმშვა მხოლოდ დაზარალებულზე. ეს ქმედება მაინც დაეხმარება მას გულის გაჩერების შემდეგ გამოჯანმრთელებაში.
- ნუ დაგავიწყდებათ, რომ ხელები ნეკნების შუაგულში მოათავსოთ, მეტნაკლებად პარკუჭების გასწვრივ.
გაფრთხილება
- არ გადაიტანოთ პაციენტი, თუ ის საფრთხეში არ არის ან სიცოცხლისათვის საშიში არ არის.
- გაითვალისწინეთ, რომ არსებობს სხვადასხვა CPR პროტოკოლი მოზრდილებში, ბავშვებსა და ჩვილებში. ამ სტატიაში CPR განკუთვნილია ბავშვებისთვის.
- ყოველთვის ატარეთ ხელთათმანები და გამოიყენეთ რესპირატორული ბარიერი შეძლებისდაგვარად, რათა შეამციროთ დაავადების გადაცემის შანსი.
- დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ თქვენი გარემო საფრთხისთვის, თუ თქვენ ცდილობთ CPR– ის შესრულებას.
- თუ დაზარალებული ნორმალურად სუნთქავს, ხველას ან მოძრაობს, გირჩევთ: არ აკეთებს გულმკერდის შეკუმშვას რა თუ ამას გააკეთებთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის ცემა.
