ფეხის თითები შედგება პატარა ძვლებისგან (რომელსაც ფალანგები ეწოდება), რომლებიც ადვილად იშლება ბლაგვი საგნის დაჭერისას. ფეხის თითების უმეტესობა არის სტრესის მოტეხილობა ან თმის მოტეხილობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ მოტეხილობა ხდება მხოლოდ ძვლის მცირე ზედაპირზე და არ არის საკმარისად სერიოზული ძვლის მოხრისთვის ან კანის ზედაპირის გასანადგურებლად. იშვიათ შემთხვევებში, ფეხის თითის დამსხვრევა შესაძლებელია ისე, რომ ძვლები, რომლებიც მას ქმნიან, დამსხვრეულია (დამსხვრეული მოტეხილობა) ან გატეხილია ისე, რომ ძვალი იკეცება და იჭრება კანში (ღია მოტეხილობა). ფეხის თითის დაზიანების სიმძიმის გაგება მნიშვნელოვანია, რადგან ის განსაზღვრავს მკურნალობის ტიპს, რომელიც უნდა გაიაროთ.
ნაბიჯი
მეოთხე ნაწილი 1: გამოცდის ჩაბარება
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან
თუ ფეხის ფეხი მოულოდნელად გტკივა გარკვეული დაზიანებისგან და არ გაუმჯობესდება რამდენიმე დღის შემდეგ, დანიშნეთ შეხვედრა თქვენს ოჯახის ექიმთან, ან მიდით სასწრაფო დახმარების ოთახში საავადმყოფოში, ან ექიმის კლინიკაში, რომელსაც აქვს რენტგენის აპარატურა, თუ თქვენი მძიმე სიმპტომები. ექიმი შეისწავლის თქვენს თითებს და ფეხს, დაადგენს დაზიანების მიზეზს და გადაიღებს რენტგენის სხივებს, რათა დადგინდეს დაზიანების სიმძიმე და ფეხის თითის მოტეხილობა. თუმცა, თქვენი ოჯახის ექიმი არ არის ძვლებისა და სახსრების სპეციალისტი, ასე რომ თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ სპეციალისტთან გადაგზავნა ფეხის თითის უფრო სერიოზული პრობლემების გამო.
- ფეხის თითის მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ძლიერი ტკივილი, შეშუპება, სიმტკიცე და ჩვეულებრივ სისხლჩაქცევები მასში. გაგიჭირდებათ სიარული, სირბილისას, ან ხტომა თითქმის შეუძლებელია ძლიერი ტკივილის გარეშე.
- სხვა პროფესიონალი ჯანდაცვის პროფესიონალები, რომლებსაც შეუძლიათ თითების მოტეხილობის დიაგნოსტიკა და/ან მკურნალობა, არიან ძვლების სპეციალისტები, ფეხის სპეციალისტები, ქიროპრაქტიკოსები და ფიზიოთერაპევტები, ასევე ექიმები სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.
ნაბიჯი 2. ეწვიეთ სპეციალისტს
თმის მოტეხილობა, ძვლისა და ხრტილის სეგმენტების ადგილობრივი განცალკევება და ზემოქმედება არ განიხილება სერიოზულ სამედიცინო მდგომარეობად, თუმცა ფეხის თითების დამტვრეული ან მოტეხილობები, რომლებიც ძვლის დაშლას იწვევს, ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ეს ხდება ცერა თითზე. სპეციალისტებს, როგორიცაა ძვლისა და სახსრების სპეციალისტი, ან ძვლისა და კუნთების სპეციალისტი, შეუძლიათ უკეთ შეაფასონ თქვენი მოტეხილობის სიმძიმე და გირჩიონ შესაბამისი მკურნალობა. მოტეხილი ძვლები ზოგჯერ ასოცირდება დაავადებებთან და მდგომარეობებთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ და ასუსტებენ ძვლებს, როგორიცაა ძვლის კიბო, ძვლის ინფექციები, ოსტეოპოროზი ან დიაბეტით გამოწვეული გართულებები, ამიტომ სპეციალისტებისთვის მნიშვნელოვანია განიხილოს ეს შესაძლო პირობები თქვენი ძვლების გამოკვლევისას.
- რენტგენის სხივები, ძვლების სკანირება, MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის რამოდენიმე ტესტი, რომელიც სპეციალისტმა შეიძლება გამოიყენოს თითის მოტეხილობის დიაგნოზირებაში.
- ფეხის მოტეხილობა, როგორც წესი, გამოწვეულია მძიმე საგნის ძირზე დავარდნით, ან რაიმე მძიმე და უმოძრაოზე გადავარდნით.
ნაბიჯი 3. გაიგეთ მოტეხილობის ტიპი და ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა
დარწმუნდით, რომ სთხოვეთ ექიმს დიაგნოზის სრული ახსნა (მოტეხილობის ტიპის ჩათვლით), ასევე დაზიანების მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტები, როგორიცაა უბრალო სტრესული მოტეხილობა, რომლის მკურნალობაც ჩვეულებრივ შესაძლებელია სახლში. მეორეს მხრივ, გატეხილი, მოხრილი ან დეფორმირებული თითი ჩვეულებრივ უფრო სერიოზული მოტეხილობაა და მას უნდა მკურნალობდეს პროფესიონალი ექიმი.
- ყველაზე პატარა (პატარა თითი) და ყველაზე დიდი (დიდი თითი) უფრო ხშირად ირღვევა ვიდრე სხვა თითები.
- სახსრების დისლოკაციებს შეუძლიათ თითის მოხრა და გარეგნულად დამსხვრეული სახე, მაგრამ ფიზიკური გამოკვლევა და რენტგენი აჩვენებს განსხვავებას ამ ორ მდგომარეობას შორის.
ნაწილი 2 მეოთხედან: სტრესისა და გადატანილი მოტეხილობების მკურნალობა
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ R. I. C. E
ძვლებისა და კუნთების დაზიანებების (მათ შორის სტრესის მოტეხილობების) მკურნალობის ყველაზე ეფექტურ პრინციპს ეწოდება R. I. C. E. და არის აბრევიატურა დასვენება (დასვენება), ყინული (ყინული), შეკუმშვა (შეკუმშვა) და სიმაღლე (სიმაღლე). პირველი ნაბიჯი არის დასვენება-შეაჩერე ყველა აქტივობა ტკივილგამაყუჩებელი ფეხით ცოტა ხნით, რათა გაათავისუფლოს დაზიანება. შემდეგი, ცივი თერაპია (თხელი პირსახოცით გახვეული ყინული, ან გაყინული გელის ტომარა) რაც შეიძლება მალე უნდა იქნას გამოყენებული გატეხილ ძვალზე, რათა შეაჩეროს შიგნით სისხლდენა და გაათავისუფლოს ანთება. თუ შეგიძლიათ, წაისვით შეკუმშვა ფეხებით სავარძელში ან ბალიშებში (ამ პოზიციას ასევე შეუძლია გაათავისუფლოს ანთება). ყინული უნდა იქნას გამოყენებული 10-15 წუთის განმავლობაში ყოველ საათში, შემდეგ შეამცირეთ სიხშირე მას შემდეგ, რაც ტკივილი და შეშუპება გაქრება რამდენიმე დღეში. ფეხის ყინულის გამოყენება ბაფთით ან ელასტიური ბაფთით ასევე დაგეხმარებათ ანთების შემსუბუქებაში.
- ნუ მიამაგრებთ სახვევს ძალიან მჭიდროდ ან ნუ დატოვებთ თქვენს ფეხს ერთდროულად 15 წუთზე მეტ ხანს, რადგან ამან შეიძლება შეაფერხოს სისხლის მიმოქცევა და გააუარესოს თქვენი ფეხი.
- თითის გაურთულებელი მოტეხილობების უმეტესობა ჩვეულებრივ კარგად განიკურნება, ოთხიდან ექვს კვირაში, რის შემდეგაც შეგიძლიათ თანდათან დაუბრუნდეთ ფიზიკურ აქტივობას.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მიიღოთ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, როგორიცაა იბუპროფენი, ნაპროქსენი, ან ასპირინი, ასევე რეგულარული ანალგეტიკები (ტკივილგამაყუჩებლები), როგორიცაა პარაცეტამოლი, რათა დაგეხმაროთ ანთების და ტკივილის წინააღმდეგ ბრძოლაში.
ეს მედიკამენტები უხეშად მოქმედებს კუჭზე, ღვიძლსა და თირკმელებზე. ასე რომ თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ იგი ზედიზედ 2 კვირაზე მეტ ხანს
ნაბიჯი 3. გადაიტანეთ თითები მათ დასაცავად
შეახვიეთ გატეხილი თითი ჯანსაღი მხრის თითით, რომ შეინარჩუნოს თავისი პოზიცია და დაიხუროს, თუ მოხრილია (პირველ რიგში მიმართეთ ექიმს, თუ ფეხის თითი მოხრილი გაქვთ). გაწმინდეთ თქვენი ფეხის თითები და ფეხის ძირები ალკოჰოლური ხელსახოცებით, შემდეგ წაისვით ძლიერი სამედიცინო ლენტი (სასურველია წყალგაუმტარი), რათა მათ შეძლონ შხაპის მიღება. შეცვალეთ ეს თაბაშირი ყოველ რამდენიმე დღეში რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
- განიხილეთ ფეხის თითების შუალედში გაზის ან თექის ჩადება მათ ერთმანეთზე შემოხვევამდე, რათა თავიდან აიცილოთ კანის გაღიზიანება.
- გააკეთეთ ხელნაკეთი სპლინტი ფეხის თითის სახვევის გასაძლიერებლად, თითების ორივე მხარეს დადეთ დაჭრილი ყინულის კუბურები, სანამ მათ ერთად შეახვევთ.
- თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ფეხის თითის სახვევი საკუთარ თავს, სთხოვეთ თქვენს ოჯახის ექიმს, სპეციალისტს, პედიატრს, ქიროპრაქტიკოსს ან ფიზიოთერაპევტს ჩაიცვას იგი.
ნაბიჯი 4. ატარეთ კომფორტული ფეხსაცმელი ოთხი -ექვსი კვირის განმავლობაში
როგორც კი ფეხის თითი დაიზიანებს, შეცვალეთ რაიმე უფრო კომფორტული და განიერი, რათა ადიდებულმა, სახვევმა თითმა მოირგოს. შეარჩიეთ ფეხსაცმელი მყარი ძირებით, რომელსაც შეუძლია შეინარჩუნოს თქვენი სხეული და საკმარისად ძლიერი, ვიდრე თანამედროვე ფეხსაცმელი, და თავიდან აიცილოთ მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში, რადგან ეს ფეხსაცმელი აწესრიგებს თქვენს სხეულის წონას და აიძულებს თქვენს თითებს დაიხუროს თითოეულ მათგანზე. სხვა. მასში
ღია ტერფის მქონე სანდლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ ანთება მწვავეა, მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ ეს ვარიანტი არ დაიცავს თქვენს თითებს
ნაწილი 3 მეოთხედან: ღია ან გადაადგილებული მოტეხილობების მკურნალობა
ნაბიჯი 1. შეასრულეთ შემცირების ოპერაცია
თუ მოტეხილობები ერთმანეთთან სწორად არ არის განლაგებული, ორთოპედიული ქირურგი მოტეხილობებს უბრუნებს მათ ნორმალურ მდგომარეობას, პროცედურის მეშვეობით, რომელიც ცნობილია როგორც შემცირება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შემცირება შეიძლება განხორციელდეს ინვაზიური ქირურგიის გარეშე, მოტეხილობის რაოდენობისა და პოზიციის მიხედვით. ფეხის თითზე ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება გაუკეთდება მის დასაბუჟებლად. თუ ფეხის თითის კანი დაზიანებულია ტრავმის შედეგად, საჭიროა ნაკერი დაიხუროს ჭრილობის დასაკეტად და გამოიყენოს აქტუალური ანტისეპტიკური საშუალება.
- ღია მოტეხილობების დროს მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს, რადგან არსებობს სისხლდენის შესაძლებლობა და ინფექციის ან ნეკროზის რისკი (ქსოვილების სიკვდილი ჟანგბადის ნაკლებობის გამო).
- ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა ნარკოტიკები, შეიძლება დაინიშნოს მანამ, სანამ საანესთეზიო არ დაიდება საოპერაციო ოთახში.
- მძიმე მოტეხილობების დროს ზოგჯერ ქინძისთავები ან ჭანჭიკები შეიძლება დაგჭირდეთ იმისათვის, რომ შეინარჩუნოთ ძვალი შეხორცების დროს.
- შემცირების ღონისძიებები გამოიყენება არა მხოლოდ ღია მოტეხილობებისთვის, არამედ ძვლების მძიმე გადაადგილებით მოტეხილობებისთვის.
ნაბიჯი 2. მიამაგრეთ სპლინტი
გატეხილი თითის შემცირების ოპერაციის შემდეგ, ხშირად ხდება სპლინტის დადება თითის შეხორცებისა და დაცვის მიზნით. გარდა ამისა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შეკუმშვის ჩექმები. თუმცა, რომელი თქვენ აირჩევთ, თქვენ ალბათ მოგიწევთ ხელჯოხების გამოყენება ცოტა ხნით (დაახლოებით ორი კვირა). ამ დროის განმავლობაში, იარეთ ნაკლებად და სასურველია, დაისვენეთ მტკივნეული ფეხი ამაღლებულ მდგომარეობაში.
- მიუხედავად იმისა, რომ splint მხარს უჭერს და მხარს უჭერს მას, ის ნაკლებად იცავს თქვენს თითს. ასე რომ, ფრთხილად იყავით, რომ სიარულისას არაფერზე არ გადაუხვიოთ.
- ძვლების შეხორცების დროს, დარწმუნდით, რომ თქვენი დიეტა მდიდარია მინერალებით, განსაკუთრებით კალციუმით, მაგნიუმით და ბორით, ასევე D ვიტამინით ძვლის სიმტკიცის აღსადგენად.
ნაბიჯი 3. გამოიყენეთ მსახიობი
თუ ერთზე მეტი თითის მოტეხილობაა, ან ფეხის წინა ნაწილში არის ძვალი (მაგალითად მეტატარუსი), რომელიც ასევე დაშავებულია, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს თუჯის ან ბოჭკოვანი შუშის ჩამოსხმა მთელ თქვენს ტერფზე. მოკლე ფეხის ჩამოსხმა ასევე რეკომენდირებულია იმ შემთხვევაში, თუ მოტეხილობები არ ჯდება ერთმანეთთან. მოტეხილობების უმეტესობა კარგად განკურნავს მათი პოზიციონირების შემდეგ და დაცულია დაზიანებისგან ან ზედმეტი წნევისგან.
- ოპერაციის შემდგომ და განსაკუთრებით გესტით, თითის დამტვრეულ ძვალს ჩვეულებრივ ექვსიდან რვა კვირა სჭირდება, რაც დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე. მას შემდეგ, რაც ამდენი ხანი გისურვებთ, თქვენს ფეხს შეიძლება დასჭირდეს რეაბილიტაციის გავლა, როგორც ეს აღწერილია ქვემოთ.
- ერთი-ორი კვირის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოს კიდევ ერთი რენტგენი, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ძვლები დაუბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას და სწორად განიკურნება.
მე –4 ნაწილი 4 – დან: გართულებების დაძლევა
ნაბიჯი 1. დააკვირდით ინფექციის ნიშნებს
თუ გატეხილი ძვლის მახლობლად კანი დახეულია, თქვენ უფრო მეტად ემუქრებიან ძვლის ან მიმდებარე ქსოვილის ინფექციას. ინფექციის ნიშნებია შეშუპება, ტკივილი და სიწითლე დაზარალებულ მხარეში. ზოგჯერ ჩირქიც გამოვა (რაც იმაზე მეტყველებს, რომ თქვენი სისხლის თეთრი უჯრედები მის წინააღმდეგ მუშაობენ) და აქვს უსიამოვნო სუნი. თუ თქვენ გაქვთ ღია მოტეხილობა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანტიბიოტიკების ორი კვირა, რათა თავიდან აიცილოთ ბაქტერიების ზრდა და გავრცელება.
- ექიმი ყურადღებით შეისწავლის ეჭვმიტანილ ინფექციას და დანიშნავს ანტიბიოტიკებს, თუკი არსებობს.
- ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტეტანუსის საწინააღმდეგო დარტყმა მას შემდეგ, რაც თქვენ გაქვთ საკმაოდ სერიოზული მოტეხილობა, თუ ეს გამოწვეულია თქვენი კანის ღია ჭრილობით.
ნაბიჯი 2. ჩაიცვით ორთოტიკური ფეხსაცმელი
ორთოტიკები არის ფეხსაცმლის ბალიშები, რომლებიც სპეციალურად შექმნილია თქვენი ფეხის თაღის შესანარჩუნებლად და მოძრაობის გასაუმჯობესებლად სიარულისა და სირბილის დროს. ფეხის თითის მოტეხილობის შემდეგ, განსაკუთრებით თუ ის მოხდება დიდ თითში, სიარულისა და მოძრაობის გზაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს, რადგან თქვენ ადრე კოჭლობდით და თავს არიდებდით ფეხის თითის ფეხის დადგმას. ორთოთერაპია ხელს შეუწყობს ამ პრობლემის სხვა სახსრებზე გავრცელების რისკის შემცირებას, როგორიცაა ტერფები, მუხლები და თეძოები.
მძიმე მოტეხილობების შემთხვევაში ყოველთვის არსებობს ართრიტის განვითარების რისკი მიმდებარე სახსრებში, მაგრამ ორთოტიკებს შეუძლიათ შეამცირონ ეს რისკი
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ფიზიკური თერაპია
მას შემდეგ, რაც ტკივილი და ანთება განიკურნება და გატეხილი ძვალი დაუბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას, თქვენ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ფეხის მოძრაობა და ძალა მცირდება. თუ ასეა, ჰკითხეთ სავარჯიშო თერაპევტს ან ფიზიოთერაპევტს, რომელსაც გირჩევთ ექიმი. ფიზიკური თერაპევტი მოგაწვდით სხვადასხვა სახის გამაძლიერებელ ვარჯიშებს, გაჭიმვას და სპეციფიკურ თერაპიას თქვენი მოძრაობის დიაპაზონის, ბალანსის, კოორდინაციისა და სიძლიერის გასაუმჯობესებლად.
სხვა ჯანდაცვის პრაქტიკოსები, რომლებსაც შეუძლიათ დაგეხმარონ ფეხის თითების/თითების სიძლიერის აღდგენაში, არიან პოდოლოგი, ორთოპედი და ქიროპრაქტიკოსი
Რჩევები
- თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი ან პერიფერიული ნეიროპათია (თქვენი თითები ვერაფერს გრძნობენ), არ შემოახვიოთ თითები ერთმანეთთან, რადგან თქვენ ვერ იგრძნობთ, თუ სახვევი ძალიან მჭიდროა, ან ფეხის თითის ბუშტუკები გაქვთ.
- ფეხის თითის გატეხვის შემდეგ არ უნდა იჯდეთ, არამედ გადადით ფეხისთვის უფრო მსუბუქ საქმიანობაზე, როგორიცაა ცურვა, ან სხეულის ზემოთ სხეულის წონის აწევა.
- გატეხილი თითის ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი შემცვლელი კიდევ ერთი ვარიანტია აკუპუნქტურა, რომელსაც შეუძლია ტკივილის შემსუბუქება და ანთების შემცირება.
- დაახლოებით 10 დღის შემდეგ, ყინულის თერაპიის შეცვლა ტენიანი სითბოს თერაპიით (მიკროტალღურ ღუმელში გაცხელებული ბრინჯის ან ლობიოს გამოყენებით) შეიძლება გაათავისუფლოთ თითის ტკივილი და გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა.
