იაპონური ენცეფალიტი არის ტვინის ინფექციის და ანთების ტიპი, რომელიც გამოწვეულია ვირუსით, რომელიც გადადის კოღოს ნაკბენით, განსაკუთრებით აზიის უმეტესობის სოფლად. ჯერ კოღოები ავრცელებენ ამ ვირუსს ნაკბენებით ცხოველებსა და ფრინველებზე, შემდეგ კი ადამიანებზე გადაცემა შეიძლება გაგრძელდეს ამ ცხოველების ნაკბენებით. ეს ვირუსული ინფექცია არ შეიძლება გადაეცეს ადამიანებს შორის. დაზარალებულთა უმეტესობას აქვს მხოლოდ გრიპის მსგავსი სიმპტომები, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა გადაუდებელი მკურნალობა. იაპონური ენცეფალიტის სიმპტომების ამოცნობა რთულია, მაგრამ დაავადების გამწვავების შემთხვევაში საჭიროა თვალი ადევნოთ ინფიცირებულ პირს (ჩვეულებრივ ბავშვებს).
ნაბიჯი
2 ნაწილი 1: იაპონური ენცეფალიტის სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. დააკვირდით გრიპის მსგავს სიმპტომებს
იაპონური ენცეფალიტის მქონე ადამიანების უმეტესობას არ აღენიშნება ხილული ან ძალიან რბილი სიმპტომები და დიდხანს არ გრძელდება. გარდა ამისა, სიმპტომები გრიპის სიმპტომებს წააგავს, მათ შორის ცხელება, დაღლილობა, თავბრუსხვევა და ზოგჯერ ღებინება. ამრიგად, იაპონური ენცეფალიტის შემთხვევების დადგენა ძნელია, რადგან ისინი არ ვლინდება და არ ჰგავს სხვა დაავადებებს.
- დადგენილია, რომ იაპონური ენცეფალიტის ვირუსით (JEV) ინფიცირებულთა 1% -ზე ნაკლებს აქვთ აშკარა სიმპტომები.
- თუ ადამიანი ავლენს იაპონური ენცეფალიტის სიმპტომებს, ინკუბაციის პერიოდი (დრო საწყის ინფექციასა და დაავადების სიმპტომების გამოვლენას შორის) ჩვეულებრივ 5-15 დღეა.
ნაბიჯი 2. გაუფრთხილდით მაღალ ცხელებას
მიუხედავად იმისა, რომ JEV ინფექციის ხილული სიმპტომები ხშირად მცირეა ან არ არსებობს, იაპონური ენცეფალიტის საშიში შემთხვევის განვითარების შანსი არის 1 250 შემთხვევიდან, რომელიც ხშირად იწყება მწვავე ცხელებით. მაღალი ცხელება არის სხეულის დამცავი მექანიზმი ვირუსებისა და ბაქტერიების გავრცელების შენელებისა და შეჩერების მიზნით. თუმცა, თუ ტემპერატურა აღემატება 39 გრადუსს მოზრდილებში ან 38 გრადუსს ბავშვებში, პაციენტს ემუქრება ტვინის დაზიანება. JEV– ით გამოწვეულმა მაღალმა ცხელებამ და თავის ტვინში გაზრდილმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვა მრავალი სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში სიმპტომები.
- მას შემდეგ რაც იაპონური ენცეფალიტის სიმპტომები გამოჩნდება, ჩვეულებრივ ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ სუსტი იმუნური სისტემა, სიკვდილის შანსი 30%-ია.
- იაპონური ენცეფალიტის მსუბუქ შემთხვევებს შეუძლია ტემპერატურის მომატება 2 გრადუს ცელსიუსამდე. თუმცა, მძიმე შემთხვევებში, ზრდა შეიძლება იყოს 5 გრადუსამდე ან მეტიც.
ნაბიჯი 3. შენიშნეთ მკაცრი კისერი
სხვა სახის ინფექციების მსგავსად, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინზე და/ან ზურგის ტვინზე (მაგ. მენინგიტი), იაპონურ ენცეფალიტს შეუძლია გამოიწვიოს კისრის გამკაცრება. კისერმა შეიძლება უცებ იგრძნოს სიმტკიცე და გაუჭირდეს რაიმე მიმართულებით მოძრაობა. თუმცა, თუ კისერი მოხრილია (ნიკაპზე მკერდზე შეხებით), იქნება მკვეთრი ტკივილი, ტკივილი ან ელექტრო დარტყმის მსგავსი.
- როდესაც ზურგის ტვინი ანთდება, ხერხემალთან ყველაზე ახლოს მყოფი კუნთები იძაბება მის დასაცავად. ამას ეწოდება დაცვა ან სპლინგი. ამიტომ, კისრის კუნთებს გაუჭირდება შეხება და შეგრძნება, თითქოს მათ სპაზმი აქვთ.
- მედიკამენტებით, მასაჟით ან ქიროპრაქტიკით არ იკურნება იაპონური ენცეფალიტის, მენინგიტის ან ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა ინფექციების გამკაცრებული კისერი.
ნაბიჯი 4. დააკვირდით გონებრივ ან ქცევით ცვლილებებს
ტვინის ანთებით და მაღალი ცხელებით გამოწვეული სხვა ეფექტები არის ფსიქიკური ცვლილებები, როგორიცაა დეზორიენტაცია, დაბნეულობა, ყურადღების კონცენტრირების სირთულე და მეტყველების უნარიც კი. ქცევის ცვლილებები ხშირად ურთიერთდაკავშირებულია, რასაც თან ახლავს გაღიზიანება და/ან ტემპერამენტის კონტროლის უუნარობა, ასევე მოშორება და სოციალური კონტაქტის თავიდან აცილება.
- ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღე სჭირდება იაპონური ენცეფალიტის სიმპტომების დაწყებიდან, სანამ დაავადება არ გახდება უფრო მწვავე და სერიოზული.
- მძიმე JEV ინფექციასთან დაკავშირებული ფსიქიკური და ქცევითი ცვლილებები შეიძლება მიბაძოს ინსულტის ან ალცჰეიმერის დაავადებისას. პაციენტი ნორმალური ჯანსაღი ადამიანიდან გადადის მძიმე ფსიქიკურ ადამიანად და ცუდ ფიზიკურ მდგომარეობაში.
- აღიარეთ იაპონური ენცეფალიტის სიმპტომები და ნიშნები, რათა მკურნალობა დაუყოვნებლივ ჩატარდეს და გამოჯანმრთელების შანსი გაიზარდოს.
ნაბიჯი 5. მოძებნეთ ნევროლოგიური ცვლილებები
როდესაც იაპონური ენცეფალიტი უარესდება, რომელსაც ახასიათებს მომატებული შეშუპება და მაღალი ტემპერატურა, ტვინის ნერვები იწყებს დაზიანებას და კვდომას. თუ ეს მოხდება, ნევროლოგიური სიმპტომები აშკარა გახდება, როგორიცაა სხეულის ნაწილების ძალადობრივი შერყევა (კანკალი), კუნთების დამბლა ან სისუსტე, სიარულის და დაჭერის სირთულე და კოორდინაციის დაქვეითება (დაუდევრობა).
- კუნთების სისუსტე და დამბლა ჩვეულებრივ იწყება კიდურებში (ხელებსა და ფეხებზე) და თანდათან ვრცელდება მთელ სხეულზე. თუმცა, ზოგჯერ დაავადების სიმპტომები შეიძლება დაიწყოს სახიდან.
- იმ ადამიანების მეოთხედს, ვინც გადაურჩა მძიმე იაპონურ ენცეფალიტს (მთლიანი პაციენტების დაახლოებით 70%) განუვითარდება მუდმივი ნევროლოგიური და/ან ქცევითი დარღვევები და შეზღუდული შესაძლებლობები.
ნაბიჯი 6. მოემზადეთ კრუნჩხვებისთვის
იაპონური ენცეფალიტის სერიოზული შეტევის განვითარება შეიძლება კრუნჩხვებით დასრულდეს, რაც გამოწვეულია ტვინის შეშუპებით, მაღალი ცხელებით და ტვინის ნეირონებში ელექტრული დარღვევებით/გამონადენებით. კრუნჩხვები შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, კანკალი, კუნთების სპაზმი, ყბის შეკუმშვა და ზოგჯერ პირღებინება ან ქაფი პირის ღრუში.
- ენცეფალიტით გამოწვეული კრუნჩხვები შეიძლება ემსგავსოს ეპილეფსიას, მაგრამ ბევრად უფრო საშიშია სიცოცხლისათვის, რადგან იწვევს ტვინის დაზიანებას.
- ენცეფალიტის მქონე ბავშვებს უფრო ხშირად აქვთ კრუნჩხვები, ვიდრე მოზრდილებში, რადგან მათ აქვთ უფრო მცირე ტვინი და უფრო მგრძნობიარეა ზეწოლისა და მომატებული ტემპერატურის მიმართ.
- კრუნჩხვების დაწყებისთანავე პაციენტი ჩვეულებრივ გადადის ან თუნდაც კომაში ჩავარდება.
მე -2 ნაწილი 2: იაპონური ენცეფალიტის პრევენცია
ნაბიჯი 1. ვაქცინეთ თქვენი სხეული
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) თანახმად, რომელიც მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციაა, იაპონური ენცეფალიტის თავიდან აცილების ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური გზა არის ვაქცინის ინექცია. JEV ინფექციის თავიდან ასაცილებლად გამოყენებული ვაქცინების ოთხი ძირითადი ტიპია თაგვის ტვინისგან მიღებული ინაქტივირებული ვაქცინები, ვერო უჯრედისგან ინაქტივირებული ვაქცინები, ცოცხალი დასუსტებული ვაქცინები და რეკომბინანტი ცოცხალი ვაქცინები. მიიღეთ აცრა დაახლოებით 6-8 კვირით ადრე აზიაში ჩასვლამდე, რათა თქვენს ორგანიზმს მიეცეს დრო შექმნას ბევრი დამცავი ანტისხეულები.
- JEV ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ვაქცინა არის ჩინეთში დამზადებული ცოცხალი შესუსტებული ვაქცინა SA14-14-2.
- ადგილები, რომლებსაც აქვთ იაპონური ენცეფალიტის გადაცემის ყველაზე მაღალი რისკი, არის იაპონიის, ჩინეთისა და სამხრეთ -აღმოსავლეთ აზიის ინტერიერი. დარწმუნდით, რომ აცრილი ხართ ამ ტერიტორიების მონახულებამდე, რათა შეამციროთ მასთან კონტაქტის რისკი.
- იაპონური ენცეფალიტის ვაქცინაცია ჩვეულებრივ ხდება რამდენიმე დოზით რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში.
- გახსოვდეთ, რომ ენცეფალიტი შეიძლება გამოწვეული ან გამწვავდეს ვაქცინაციით (ყველა სახის ვაქცინა) ვაქცინის კომპონენტებზე ალერგიული რეაქციის გამო.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ კოღოს ნაკბენს
JEV ინფექციისგან დაცვის კიდევ ერთი ფორმაა კოღოს ნაკბენის კონტროლი და პრევენცია, რადგან ეს ცხოველები იაპონური ენცეფალიტის მთავარი მიზეზია. ამიტომ, თავიდან აიცილეთ ან გაწურეთ ყველა მდგარი წყალი კოღოების გამრავლების თავიდან ასაცილებლად და ყოველთვის გამოიყენეთ მწერების საწინააღმდეგო საშუალება, რომელიც შეიცავს ქიმიკატს DEET (Autan, Soffell). გარდა ამისა, გამოიყენეთ კოღოების ბადეები, რათა დაიცვათ საწოლი კოღოებისგან, და ნუ გახვალთ სახლიდან გამთენიისას და შებინდებისას, რადგან ეს მაშინ ხდება, როდესაც კოღოები ყველაზე აქტიურები არიან და იკრიბებიან ჰაერში.
- მწერების საწინააღმდეგო პროდუქტების უმეტესობა შეიძლება გაგრძელდეს ექვს საათამდე. ზოგიერთი კოღოს საწინააღმდეგო საშუალება წყალგაუმტარია.
- DEET პროდუქტები არ უნდა იქნას გამოყენებული ორ თვემდე ასაკის ბავშვებში.
- მწერების საწინააღმდეგო საშუალება ასევე ხელმისაწვდომია ბუნებრივი ფორმებით, კერძოდ ლიმონის ზეთი და ევკალიპტის ზეთი.
- კოღოების ნაკბენის თავიდან აცილება მოგზაურობისას ასევე შეამცირებს სხვა სერიოზული დაავადებების გავრცელების რისკს, როგორიცაა მალარია და დასავლეთ ნილოსის ვირუსები.
ნაბიჯი 3. ატარეთ დამცავი ტანსაცმელი
კოღოების საწინააღმდეგო და მწერების საწინააღმდეგო ბადეების გარდა, თქვენ ასევე უნდა ატაროთ დამცავი ტანსაცმელი აზიაში მოგზაურობისას, განსაკუთრებით სოფლად. ამიტომ, ატარეთ გრძელმკლავიანი პერანგი და მსუბუქი ბამბის ხელთათმანები (პოპულარულია აზიის ბევრ ქვეყანაში), რათა დაიცვათ მთელი მკლავი და პალმა. ფეხების დასაცავად, ატარეთ გრძელი შარვალი წინდებთან და ფეხსაცმელთან ერთად მოგზაურობისას, განსაკუთრებით ჭაობიან ან ბალახოვან ადგილებში გასეირნებისას.
- როგორც წესი, აზიას აქვს ძალიან თბილი და ნოტიო ტემპერატურა წლის უმეტეს ნაწილში. ასე რომ, შეარჩიეთ შარვალი და გრძელმკლავიანი მაისურები, რომელთა სუნთქვაც ადვილია, რათა არ გაცხელდეთ.
- თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ კოღოებს შეუძლიათ ტანსაცმლით დაკბინონ. ასე რომ, ისიც კოღოების საწინააღმდეგო საშუალებით დაასხით, ყოველი შემთხვევისთვის. არ დაასხათ პერმეტრინის შემცველი კოღოს საწინააღმდეგო საშუალება თქვენს კანზე.
ნაბიჯი 4. მოერიდეთ მაღალი რისკის გარე საქმიანობას
თუ აზიაში ხართ, თავი აარიდეთ გარე საქმიანობას, რომელიც ზრდის კოღოებით დაკბენის და ინფიცირების რისკს, როგორიცაა ბანაკი, ლაშქრობა და მოტოციკლეტით ან ველოსიპედით ძიება. ეს აქტივობები არა მხოლოდ ხშირია სოფლად, არამედ თქვენც დაგამხელთ კოღოს ნაკბენები. შეარჩიეთ ტურები დახურულ მანქანაში (მაგ. ავტობუსების ტურები) გარეუბნებში და ატარეთ დამცავი ტანსაცმელი, როგორც ზემოთ აღწერილია.
- თუ თქვენ უნდა დაიძინოთ გარეთ, აზიის სოფელში ყოფნისას, დარწმუნდით, რომ დაფარეთ თქვენი კარავი ან საცხოვრებელი ადგილი მწერებისგან დამცავი ბალიში დაფარული ძლიერი ინსექტიციდით.
- ქალაქგარეთ ყოფნისას დაიძინეთ მხოლოდ სასტუმროს ოთახებში, სადაც ფანჯრები და კარები დაფარულია ქსოვილით ან მჭიდროდ პერფორირებული მავთულის გარსით.
ნაბიჯი 5. არ იმოგზაუროთ აზიაში
ეს მეთოდი ასევე ხელს უშლის იაპონური ენცეფალიტით დაავადებას, თუმცა ის საკმაოდ მკვეთრია. არ იმოგზაუროთ აზიის ქვეყნებში, რომლებსაც ჰქონდათ იაპონური ენცეფალიტი (სამწუხაროდ, აზიის ქვეყნების უმეტესობას ჰქონდა ეს დაავადება). ეს ნაბიჯი ადვილია ჩვეულებრივი მოგზაურთათვის. თუმცა, ისინი, ვინც მუშაობენ ან ჰყავთ ნათესავები აზიაში, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაიცვან ეს რჩევა. სინამდვილეში, ამ დაავადების გადაცემის რისკი ძალიან მცირეა. დადგენილია, რომ აზიაში გამგზავრებულ მილიონზე ნაკლებ მოგზაურზე ყოველწლიურად ხდება იაპონური ენცეფალიტი.
- უმჯობესია არ მოინახულოთ უკანა კუნძულები, თუ მოგზაურობთ აზიაში, განსაკუთრებით ფერმაში, სადაც ბევრი ღორი და ძროხაა.
- JEV– ით დაინფიცირების რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ და მუშაობენ სოფლად, განსაკუთრებით 15 წლამდე ბავშვები.
- თუ შესაძლებელია, მოერიდეთ წვიმების სეზონზე აზიის ქვეყნებში მოგზაურობას (დრო განსხვავდება ქვეყნიდან ქვეყანაში), რადგან ამ სეზონში კოღოების რაოდენობა იზრდება და თქვენს უსაფრთხოებას კიდევ უფრო ემუქრება.
Რჩევები
- იაპონური ენცეფალიტი არის ვირუსული ენცეფალიტის წამყვანი მიზეზი აზიაში.
- ზოგიერთ შემთხვევაში იაპონური ენცეფალიტით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება მიეცეთ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები, რათა თავიდან აიცილონ კრუნჩხვები და კორტიკოსტეროიდული საშუალებები ტვინის შეშუპების შესამცირებლად.
- იაპონური ენცეფალიტი ჩვეულებრივ გვხვდება სოფლად და არა ქალაქებში.
- იაპონური ენცეფალიტის ინკუბაციის პერიოდი ჩვეულებრივ 5-15 დღეა.
- დადგენილია, რომ JEV ინფექციის შემთხვევების დაახლოებით 75% ხდება 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
- ჯანმო -ს შეფასებით, ყოველწლიურად იაპონური ენცეფალიტის 68,000 შემთხვევა ხდება.
- არ არსებობს ანტივირუსული პრეპარატები იაპონური ენცეფალიტის სამკურნალოდ. მძიმე შემთხვევები მკურნალობენ დამხმარე თერაპიით, რომელიც მოიცავს ჰოსპიტალიზაციას, სუნთქვის მხარდაჭერას და ინტრავენურ სითხეებს.
