მშრალი განგრენა არაჩვეულებრივი მდგომარეობაა კანის ზოგიერთი ნაწილის სიმშრალის სახით, რომელიც თანდათან შავდება სისხლის ნაკადის გამო. მძიმე შემთხვევებში, კანი და ქსოვილი შეიძლება მოიხსნას. მშრალი განგრენა განსხვავდება სხვა სახის განგრენისგან, რადგან მას არ ახლავს ინფექცია წვის ან სხვა ტრავმის გამო, რაც იწვევს სხეულის ქსოვილების სისხლის მიწოდების შეწყვეტას, ასევე ჩირქის ან სხვა სითხის გამოყოფას. მშრალი განგრენა ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს კიდურებზე, განსაკუთრებით ფეხებსა და მკლავებზე, თუმცა მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს კუნთებსა და შინაგან ორგანოებზე. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გარკვეული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, პერიფერიული არტერიის დაავადება ან აუტოიმუნური დაავადებები, მშრალი განგრენის რისკის ქვეშ არიან.
ნაბიჯი
3 ნაწილი 1: შეცვალეთ თქვენი ცხოვრების წესი
ნაბიჯი 1. დატოვეთ მოწევა
მოწევის შეწყვეტას შეუძლია თავიდან აიცილოს განგრენა და მისი სიმძიმე, რადგან მოწევა ასევე აჩერებს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადს. როდესაც სისხლი წყდება, ქსოვილი იღუპება და სწორედ მაშინ წარმოიქმნება განგრენა. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ყველაფერი, რაც აჩერებს სისხლის მიმოქცევას, მათ შორის მოწევა.
- ნიკოტინი, რომელიც სიგარეტის აქტიური ნივთიერებაა, ძლიერ გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე. ნიკოტინი ავიწროვებს სისხლძარღვებს ისე, რომ სისხლის მიმოქცევა დაბლოკილია. სხეულის ნაწილები, რომლებსაც არ აქვთ სისხლის მიმოქცევა, ასევე მოკლებულია ჟანგბადს. დიდი ხნის განმავლობაში ჟანგბადის ნაკლებობა გახდის სხეულის ქსოვილებს ნეკროზულ ქსოვილად (მკვდარ ქსოვილად), რაც იწვევს განგრენის წარმოქმნას.
- მოწევა ასევე ასოცირდება რიგი სისხლძარღვთა დაავადებებთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არტერიების შევიწროება და გამკვრივება.
- რეკომენდებულია მოწევის თანდათანობით შეწყვეტა, რადგან მკვეთრი ზომები გამოიწვევს მოხსნის სიმპტომებს, რაც თავის მხრივ შეარყევს მოწევის დატოვების ვალდებულებას.
- სთხოვეთ ექიმს დახმარება მოწევის შეწყვეტის პროგრამის შემუშავებაში.
ნაბიჯი 2. შეცვალეთ თქვენი დიეტა
განგრენა იწვევს ქსოვილებისა და კუნთების დაზიანებას სისხლის არასაკმარისი მიმოქცევის გამო. ამიტომ, თქვენ უნდა მიირთვათ ცილებითა და კალორიებით მდიდარი საკვები, რომელიც ხელს შეუწყობს კუნთებისა და ქსოვილების აღდგენას. პროტეინს ასევე შეუძლია დაზიანებული კუნთების აღდგენა, ხოლო საკვები ნივთიერებებით მდიდარი საკვები (არა უსარგებლო საკვები ან ნულოვანი კალორია) აძლევს ორგანიზმს ენერგიას, რათა გაიაროს ის პროცესები, რომლებიც მას სჭირდება ფუნქციონირებისათვის.
ცილის მაღალი შემცველობა, მაგრამ ცხიმის დაბალი შემცველობა, რომელიც ხელს უშლის არტერიის ჩაკეტვას, მოიცავს ინდაურს, თევზს, ყველს, უცხიმო ძროხას და ღორის, ტოფუს, ლობიოს და კვერცხს. მოერიდეთ ცხიმიან საკვებს, როგორიცაა წითელი ხორცი, კარაქი, ღორის ქონი, მყარი ყველი, ტარტი და კრეკერი და შემწვარი საკვები. ამის ნაცვლად, შეეცადეთ მიირთვათ მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული, როგორც ყოველდღიური მოხმარება
ნაბიჯი 3. ჩართეთ გერმანიუმის და სხვა ანტიოქსიდანტების შემცველი საკვები თქვენს მენიუში
გერმანიუმი არის ანტიოქსიდანტი და ითვლება, რომ ზრდის ჟანგბადის ფუნქციას ორგანიზმში, თუმცა ახლანდელი მტკიცებულებების უმეტესობა ბევრს საეჭვოა. გერმანიუმი ასევე აძლიერებს იმუნურ სისტემას და აქვს კიბოს საწინააღმდეგო თვისებები.
- გერმანიუმის მდიდარი საკვები შეიცავს ნიორს, ხახვს, შიიტაკეს სოკოს, ხორბლის ფქვილს, ქატო, ჟენშენს, მწვანე ფოთლოვან ბოსტნეულს და ალოე ვერა.
- გერმანიუმზე, როგორც ჟანგბადის ცირკულაციის მხარდამჭერი ძლიერი განგრენის ნაკლებობის გამო, არ არსებობს რეკომენდებული დოზა ან მოხმარების ოდენობა. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, თუ გერმანიუმის მიღება დაგეხმარებათ თქვენს შემთხვევაში.
ნაბიჯი 4. უყურეთ შაქრის მიღებას
მიუხედავად იმისა, რომ შაქრის მიღების მონიტორინგი მნიშვნელოვანია ყველასთვის, ის კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა შეამცირონ შაქრის მოხმარება ისე, რომ სისხლში შაქრის დონე იყოს რეკომენდებული საათების, კვების გრაფიკის და ვარჯიშების მიხედვით. მათ ასევე რეგულარულად უნდა შეამოწმონ წყლულების, სიწითლის ან ინფექციის ნიშნები მკლავებსა და ფეხებში.
დიაბეტური ნეიროპათიის მქონე ადამიანებმა ყოველდღიურად უნდა შეამოწმონ თავი ხელების, ფეხების, თითების და თითების დაბუჟების შესახებ, რადგან ეს არის არაეფექტური სისხლის მიმოქცევის ნიშანი. შაქრის მაღალი მიღება დაკავშირებულია არტერიულ წნევასთან, რაც დიდ გავლენას ახდენს სისხლძარღვებში სისხლის ნორმალურ დინებაზე
ნაბიჯი 5. შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება
ალკოჰოლის მოხმარებამ ყოველდღიური რეკომენდებული ლიმიტის მიღმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მომატება და სისხლში ქოლესტერინის მომატება, რაც თავის მხრივ იწვევს სისხლის ნაკადის წინააღმდეგობას.
ქალებმა უნდა შეზღუდონ ალკოჰოლის მოხმარება დღეში ერთ სასმელზე, ხოლო მამაკაცებმა - ორ სასმელზე დღეში. გაითვალისწინეთ, რომ ერთი სასმელი არის დაახლოებით ერთი ბოთლი/ქილა ლუდი (350 მლ), ერთი ჭიქა ღვინო (150 მლ), ან ნაზავი, რომელიც შეიცავს 45 მლ ლიქიორს
ნაბიჯი 6. დაიწყეთ ვარჯიში
მიუხედავად იმისა, რომ ვარჯიშის შედეგები მშრალი განგრენის განვითარებასა და მკურნალობაში მკაფიოდ არ არის ცნობილი, ვარჯიშს შეუძლია შეამციროს ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც იწვევენ მშრალ განგრენას. მაგალითად, ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ კვირაში სამიდან ოთხჯერ სარბენ ბილიკზე 30–40 წუთის სიარულის პროგრამა ამცირებდა კლოდიკაციის სიმპტომებს, ან ფეხების მტკივნეულ კრუნჩხვებს, რადგან კუნთები არ იღებენ საკმარის სისხლის ნაკადს.
განიხილეთ ზომიერი ვარჯიში სახლში, სარბენ ბილიკზე სიარულისას ან სახლის პირობებში, როგორც ზემოთ იყო მითითებული. ჩაწერეთ თქვენი სავარჯიშო აქტივობები ჟურნალში, ასევე ნებისმიერი სიმპტომი ან განცდა, რომელსაც განიცდით. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან სავარჯიშო პროგრამის დაწყებამდე, თუ გაქვთ გულის პრობლემები ან ჯანმრთელობის სხვა მდგომარეობა
ნაბიჯი 7. შეასრულეთ შეზღუდული კიდურების სპეციფიკური ვარჯიშები
თუ თავისუფლად ვერ მოძრაობთ, გააკეთეთ პასიური მოძრაობის ვარჯიშები. ეს სავარჯიშო მოითხოვს სხვა ადამიანის დახმარებას, რათა თქვენ შეძლოთ თქვენი სახსრების რეგულარული მოძრაობა, რათა თავიდან აიცილოთ კუნთების კონტრაქტურა (სახსრებისა და კუნთების მუდმივი შემცირება) და გააუმჯობესოს სისხლის ნაკადმა სხეულის გარკვეულ ნაწილებში. სავარჯიშოებია:
- თავის ვარჯიშები, როგორიცაა თავის მოქცევა და დახრა და ნიკაპის მკერდზე გადატანა.
- მხრისა და იდაყვის ვარჯიშები, როგორიცაა იდაყვის მოხრა, იდაყვის მოძრაობა ზემოთ და ქვემოთ და გვერდიდან გვერდზე.
- მხრისა და მაჯის წვრთნები, როგორიცაა მაჯის მოხრა და გადახვევა და ზემოთ და ქვემოთ მოძრაობა.
- ხელის და თითის ვარჯიშები, როგორიცაა თითის მოხრა, თითის გაშლა და თითის გადახვევა.
- ბარძაყისა და მუხლის ვარჯიშები, როგორიცაა თეძოების და მუხლების მოხრა, ფეხის გადატანა გვერდიდან გვერდზე და ფეხის გადახვევა.
- ფეხისა და ტერფის ვარჯიშები, როგორიცაა ტერფის მოხრა და გადახვევა, ფეხის გადატანა გვერდიდან გვერდზე, ფეხის თითების მოხრა და ფეხის თითების გაშლა.
ნაბიჯი 8. ჭრილობის მკურნალობა
ტკივილი ან წვა დაუყოვნებლივ უნდა იქნას დამუშავებული, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ეს ხდება დიაბეტის მქონე ადამიანებში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ჭრილობები. განგრენის მიუხედავად თუ გაწუხებთ რისკები, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ჭრილობა სუფთა და დაიცვათ იგი სანამ სხეული ცდილობს ააშენოს კაპილარული კალაპოტი ქერქის ქვეშ. Მიყევი ამ ნაბიჯებს:
- გაწმინდეთ ჭრილობა ბეტადინით ან პეროქსიდით, შემდეგ გამოიყენეთ ანტიბიოტიკიანი კრემი.
- საფუძვლიანი გაწმენდის შემდეგ, დაფარეთ ჭრილობა სტერილური ბაფთით და გაასუფთავეთ ბამბის წინდები. ბამბას შეუძლია შეიწოვოს ტენიანობა ჭრილობიდან და გაზარდოს ჰაერის მიმოქცევა, რაც ხელს შეუწყობს შეხორცებას.
ნაბიჯი 9. წაისვით ჩილი, ნიორი, თაფლი ან ხახვი ჭრილობის არეზე
ჩილის ხსნარი, რომელიც არის ჩილის წიწაკისგან დამზადებული თხევადი ექსტრაქტი, ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის მუშაობას და ამცირებს ინფექციის განვითარების რისკს. შეგიძლიათ შეიძინოთ ჩილის ხსნარი აფთიაქში. წაისვით ჭრილობის არეზე დღეში ორ -სამჯერ ან ექიმის დანიშნულებისამებრ.
- ასევე შეგიძლიათ გაანადგუროთ რამდენიმე კბილი ნიორი და წაისვათ პირდაპირ ჭრილობაზე. ეს იყო სტანდარტული მკურნალობა I და II მსოფლიო ომების დროს, რადგან ნიორს აქვს ანტიმიკრობული თვისებები განგრენის ინფექციების თავიდან ასაცილებლად ან სამკურნალოდ და ანტითრომბოციტული თვისებებით, რაც განგრენის გამომწვევი სისხლის შედედების დაშლას უწყობს ხელს.
- როგორც ალტერნატივა, გამოიყენეთ სახვევი, რომელსაც მიღებული აქვს ნივრის ნაჭერი ჭრილობის არეზე. შეგიძლიათ კბილი ნიორი დაჭრათ და სუფთა ქსოვილით შემოიხვიოთ ჭრილობის არეში. დატოვე ხუთიდან ათი წუთის განმავლობაში და გააკეთე ეს დღეში რამდენჯერმე. ეს გაზრდის სისხლის მიმოქცევას ჭრილობის არეში.
- სცადეთ თაფლი წაისვათ ჭრილობაზე. თაფლი უკვე დიდი ხანია გამოიყენება დამწვრობის, ჭრილობების ან ცრემლების სამკურნალოდ და ჩირქოვანების სამკურნალოდ. კვლევები ჯერ კიდევ მიმდინარეობს, მაგრამ თაფლს აქვს ანტიბაქტერიული თვისებები. დარწმუნდით, რომ იყენებთ სტერილურ, ლაბორატორიულად შემოწმებულ თაფლს. წაისვით თაფლი სახვევზე ან სახვევზე, შემდეგ კი შემოიხვიეთ ჭრილობაზე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ ბალიშები, რომლებიც გაჟღენთილია თაფლით.
ნაწილი 3 დან 3: ეძებს სამედიცინო მკურნალობას
ნაბიჯი 1. გაიარეთ ოპერაცია მკვდარი ქსოვილის მოსაშორებლად
ქირურგიული პროცედურა ტარდება იმ შემთხვევაში, თუ განგრენა ძალიან ცუდად პროგრესირებს და მკვდარი ქსოვილი უნდა მოიხსნას. რამდენი მკვდარი ქსოვილის ამოღება ჩვეულებრივ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მიაღწია სისხლმა განგრენის არეზე და მის ადგილმდებარეობაზე. ქირურგია არის მშრალი განგრენის სტანდარტული მკურნალობა. ქირურგიული პროცედურები, რომლებიც შეიძლება დაგეხმაროთ, მოიცავს:
- კანის მოცილება. ეს ქირურგიული პროცედურა ხორციელდება განგრენის შედეგად დამპალი ქსოვილის ამოღებით. ზოგჯერ კანი იცვლება კანის სხვა ჯანსაღი ქსოვილით (რომელსაც კანის გრაფტი ეწოდება).
- ამპუტაცია თუ რომელიმე ქსოვილი მთლიანად მკვდარია და სხვა სამედიცინო და ქირურგიულმა პროცედურებმა ვერ გადაარჩინა ტერიტორია, ხელები და ფეხები ან სხეულის სხვა ნაწილები უნდა იყოს ამპუტირებული, რათა არ მოხდეს განგრენის გავრცელება ახლომდებარე ადგილებში და სხეულის სხვა ნაწილებში. ეს ქირურგიული ჩარევა ტარდება მაშინ, როდესაც კანის მოცილება აღარ არის გამოსადეგი. გაითვალისწინეთ, რომ უმეტეს შემთხვევაში, სიცოცხლისათვის საშიში შემთხვევების გარდა, ამპუტაციის გადაწყვეტილება მიიღება მხოლოდ ექიმთან სრული კონსულტაციის შემდეგ, რათა პაციენტმა შეძლოს ინფორმირებული არჩევანის გაკეთება ყველა მოწოდებული ინფორმაციის საფუძველზე.
ნაბიჯი 2. განვიხილოთ მაგის თერაპია
როგორც ოპერაციის ალტერნატივა, მაგის თერაპია ასევე არის ვარიანტი, რომელსაც შეუძლია ამოიღოს მკვდარი ქსოვილი. ამ არაქირურგიული პროცედურისას, ბუზის ლარვებიდან კვერები მოთავსებულია განგრენულ არეზე და შემდეგ დაფარულია გაზის ბაფთით. კაჭკაჭი იკვებება მკვდარი ქსოვილით და საბედნიეროდ, იგნორირებას უკეთებს ჯანმრთელ ქსოვილს. კაჭკაჭი ასევე სასარგებლოა ინფექციებთან საბრძოლველად, რადგან ეს პატარა ცხოველები გამოყოფენ ნივთიერებებს, რომლებიც კლავს ბაქტერიებს.
არსებობს კვლევები, რომლებიც აჩვენებს, რომ კვერთხებით მკურნალობა შეიძლება იყოს უფრო ეფექტური, ვიდრე ქირურგიული ჩამორთმევა. თუმცა, ადამიანების უმეტესობას ეშინია ან ყოყმანობს სცადოს ეს ალტერნატივები, რადგან კაჭკაჭი ამაზრზედ ითვლება
ნაბიჯი 3. გაიარეთ ჰიპერბარიული ჟანგბადის თერაპია
ეს არის ალტერნატიული მკურნალობა. თქვენ მოთავსებული ხართ შეკუმშული ჰაერით სავსე სპეციალურ პალატაში. შემდეგ, პლასტმასის თავსახური მიმაგრებულია თქვენს თავზე, ასე რომ თქვენ შეძლებთ სუფთა ჟანგბადის სუნთქვას. რაც არ უნდა საშინლად ჟღერდეს, ეს არის ეფექტური თერაპია, რომელიც აწვდის ჟანგბადის მაღალ დონეს სისხლში, უზრუნველყოფს ჟანგბადს განგრენულ უბანს და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და მიწოდებას. სისხლი მიაღწევს განგრენულ უბანს, თუნდაც იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ არასაკმარისი სისხლის მიწოდება.
- თუ საკმარისი რაოდენობის ჟანგბადი მიეწოდება განგრენულ უბანს, ამპუტაციის რისკი შეიძლება შემცირდეს. კვლევებმა დაადასტურა, რომ ჰიპერბარიული ჟანგბადის თერაპია ეფექტურია დიაბეტთან დაკავშირებული ფეხის განგრენის სამკურნალოდ და ამპუტაციის რისკის შესამცირებლად.
- დარწმუნდით, რომ განიხილავთ არის თუ არა ჰიპერბარიული ჟანგბადის თერაპია თქვენთვის შესაფერისი.
ნაბიჯი 4. აღადგინეთ სისხლის ნაკადის ოპერაცია
სისხლის ნაკადის აღსადგენად ძირითადი ოპერაციებია შემოვლითი ოპერაცია და ანგიოპლასტიკა. კვლევებმა აჩვენა, რომ ორივე ოპერაცია ერთნაირად ეფექტურია სისხლის ნაკადის აღდგენისა და ამპუტაციის საჭიროების შესამცირებლად. თუმცა, ანგიოპლასტიკას აქვს გამოჯანმრთელების უფრო მოკლე დრო, თუმცა შემოვლითი მეთოდი უფრო ეფექტურია გრძელვადიან პერსპექტივაში. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისა და სამედიცინო ისტორიის საუკეთესო მოქმედების შესახებ.
- შემოვლითი ოპერაცია. ამ ოპერაციის დროს ქირურგი ცვლის სისხლის ნაკადის მიმართულებას დაბლოკილი უბნის „შემოსაზღვრით“. ქირურგი ერთ -ერთ ვენს დაუკავშირებს ჯანსაღი არტერიის ნაწილს ტრანსპლანტაციის ტექნიკით.
- ანგიოპლასტიკა. ანგიოპლასტიკა იყენებს პატარა ბუშტს, რომელიც მოთავსებულია დაბლოკილ ან ძალიან ვიწრო არტერიაში. შემდეგ, პატარა ბუშტი ივსება ჰაერით სისხლძარღვების გასაფართოებლად და გასახსნელად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგი ასევე ჩადის ლითონის მილს, სახელწოდებით სტენტი, არტერიაში, რათა ის ღია იყოს.
ნაბიჯი 5. მიიღეთ მედიკამენტები სისხლის შედედების შესამცირებლად
ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიკოაგულანტი სისხლის შედედების შესამცირებლად, რათა მათ გააუმჯობესონ ნაკადი. ერთ -ერთი ანტიკოაგულანტი არის ვარფარინი, რომელიც ჩვეულებრივ მიიღება (2 -დან 5 მგ -მდე) დღეში ერთხელ (ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე) ტაბლეტების ფორმით. ვარფარინი აფერხებს და ერევა K ვიტამინის მუშაობაში, რათა შეანელოს სისხლის შედედება. შედეგი არის უფრო განზავებული სისხლი ისე, რომ მიმოქცევა უფრო ეფექტური იყოს.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ანტიკოაგულანტები გაგიადვილებთ სისხლდენას და შეიძლება ვერ შეძლოთ ამ მედიკამენტის მიღება, თუ თქვენ გაქვთ სისხლდენის ისტორია (როგორიცაა ჰემოფილია), კიბო, თირკმლის ან ღვიძლის დაავადება, გულის დაავადება ან მაღალი არტერიული წნევა. ყოველთვის გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამდე, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლის ნორმალურ შედედებასა და შედედებაზე
ნაბიჯი 6. ნებისმიერი შესაძლო ინფექციის მკურნალობა
ანტიბიოტიკები ჩვეულებრივ ენიჭებათ იმ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ განგრენა ინფექციის გამო, ან რომლებიც შეშფოთებულნი არიან ინფექციის განვითარებით, რადგან ჭრილობა ღიაა ან სწორად არ შეხორცდება. როგორც წესი, ექიმები ანტიბიოტიკებს უნიშნავენ განგრენულ პაციენტებს ქსოვილის ქირურგიული მოცილების შემდეგ, რათა თავიდან აიცილონ სხეულის სხვა ქსოვილების ინფექცია. მედიკამენტები, რომლებიც ჩვეულებრივ ინიშნება, მოიცავს:
- პენიცილინ გ. ეს არის ანტიბიოტიკი, რომელიც დიდი ხანია განგრენის არჩევითი მკურნალობაა. როგორც წესი, პენიცილინი G 10–24 მილიონი ერთეული ერთ დოზაზე (ყოველ ექვს – რვა საათში) ინიშნება ინტრავენური (ვენური წვდომის) ან ინტრამუსკულარული (კუნთების წვდომის) ინექციით. ამ ანტიბიოტიკს აქვს ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება, რომელიც აფერხებს ან აფერხებს ბაქტერიების გამრავლებას და ზრდას. პერორალურ ფორმასთან შედარებით, საინექციო საშუალებები ძირითადად უპირატესობას ანიჭებს მძიმე ინფექციებს ან პაციენტებს, რომლებსაც ოპერაცია უტარდებათ, რადგან მათი მიღება შესაძლებელია უფრო დიდი დოზებით და უფრო სწრაფად მიაღწევს განგრენულ არეს. პენიცილინი და კლინდამიცინი, რომლებიც ცილის ბლოკატორები არიან, ჩვეულებრივ ინიშნება ერთად.
- კლინდამიცინი. ეს პრეპარატი მკურნალობს და აფერხებს ინფექციას ბაქტერიციდული მოქმედებით, რომელიც კლავს ბაქტერიებს ბაქტერიებში ცილის წარმოების პროცესის ბლოკირებით. ამ ცილის გარეშე ბაქტერიები ვერ გადარჩებიან. ჩვეულებრივი დოზაა 300-600 მგ პერორალურად ყოველ ექვს -რვა საათში ან 1.2 გრამი ინტრავენურად დღეში ორჯერ.
ნაბიჯი 7. დაიწყეთ დამხმარე ზრუნვა
ქირურგიული ჭრილობების მოვლა ჩვეულებრივ ხდება პოსტოპერაციული პაციენტის მოვლის პროგრამიდან. ეს მკურნალობა არის სარეაბილიტაციო თერაპია განგრენის შედეგად დაზარალებული თითების, თითების, მკლავების ან ფეხების ნორმალური ფუნქციის აღსადგენად. სარეაბილიტაციო თერაპიის ერთ ნაწილს წარმოადგენს იზოტონური ვარჯიშები განგრენის შედეგად დაზარალებული ტერიტორიის ფუნქციის შესანარჩუნებლად. ვარჯიშს შეუძლია სახსრებისა და კუნთების გადატანა მკლავებსა და ფეხებში. ეს იზოტონური ვარჯიშები მოიცავს:
- სწრაფი სიარული ან მშვიდი სიარული
- Ველოსიპედი
- ცეკვა
- Სახტუნაო თოკი
მე –3 ნაწილი მე –3: განგრენა პენიაკიტის გაგება
ნაბიჯი 1. გაარკვიეთ რა იწვევს მშრალ განგრენას
მშრალი განგრენა შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორების შედეგი:
- დიაბეტი. ეს მდგომარეობა ბლოკავს სისხლის ნაკადს, განსაკუთრებით ქვედა კიდურებში და შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი წყლულები.
- სისხლძარღვთა პრობლემები. სისხლძარღვთა პრობლემებმა, როგორიცაა პერიფერიული არტერიის დაავადებამ, შეიძლება შეამციროს ორგანიზმში სისხლის მიწოდება.მაგალითად, ეს დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ათეროსკლეროზის გამო გულის ან სხეულის არტერიები ვიწროვდება, რაც არტერიებსა და სისხლძარღვებს ამკვრივებს.
- ვასკულიტი. ეს ეხება ზოგიერთ აუტოიმუნურ მდგომარეობას, რომელიც იწვევს სისხლძარღვების ანთებას, როგორიცაა რეინოს ფენომენი. ამ აუტოიმუნური დაავადების დროს სისხლძარღვები, განსაკუთრებით თითების და ფეხის თითების დროებითი სპაზმი (ეწოდება ვაზოსპაზმი), რაც თავის მხრივ იწვევს სისხლძარღვების შევიწროვებას ან შევიწროებას. რეინოს ფენომენის გამომწვევი მიზეზებია ცივი და ემოციური სტრესის ზემოქმედება.
- თამბაქოს დამოკიდებულება. თამბაქომ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიების ბლოკირება და ამით ხელი შეუშალოს სისხლის ნაკადს.
- გარე დაზიანება. დამწვრობებმა, უბედურმა შემთხვევებმა, დაზიანებებმა და ოპერაციამ შეიძლება დააზიანოს სხეულის გარკვეული უჯრედები, რაც თავის მხრივ ანელებს სისხლის მიწოდებას. თუ ჭრილობა სათანადოდ არ არის დამუშავებული და ძირითადი სისხლძარღვები დაზიანებულია ან დაშავებულია, ისინი ვეღარ აწვდიან საკმარის სისხლს მიმდებარე ქსოვილს. ეს იწვევს ჟანგბადის ნაკლებობას სხეულის დაზიანებული ნაწილისთვის და შედეგად, მიმდებარე ქსოვილი მოკვდება.
- მოყინვა. კიდურების ზედმეტად ცივმა ტემპერატურამ შეიძლება შეაფერხოს სისხლის მიმოქცევა. ყინვის ტემპერატურაზე ყინვა შეიძლება მოხდეს 15 წუთში. პრინციპში, ყინვაგამძლე გავლენას ახდენს თითებსა და თითებზე. როგორც სიფრთხილე, თქვენ შეგიძლიათ ატაროთ ფენიანი ხელთათმანები და ფეხსაცმელი, რათა უზრუნველყოთ სითბო და დაცვა ტენიანობისგან.
- ინფექცია. არანამკურნალევმა ბაქტერიულმა ინფექციამ შეიძლება შეაღწიოს ინფიცირებულ ქსოვილს ისე, რომ ის მოკვდეს და გამოიწვიოს განგრენა. ეს უფრო ხშირია სველ განგრენაში.
ნაბიჯი 2. გაიგეთ განგრენის სხვადასხვა სახეობა
განგრენა შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კატეგორიად, მათ შორის:
- მშრალი განგრენა. განგრენის ამ ტიპს ახასიათებს მშრალი, ნაოჭებიანი კანი ყავისფერიდან მოლურჯო ცისფერი ან შავი ფერის. მშრალი განგრენა ჩვეულებრივ ნელა იზრდება და საბოლოოდ ქსოვილი იშლება. მშრალი განგრენა ინფიცირების შემთხვევაში შეიძლება გახდეს სველი განგრენა.
- სველი განგრენა. სველი განგრენის ძირითადი ნიშნებია შეშუპება, ბუშტუკები და სველი გამოჩენა ქსოვილში განგრენის შედეგად დაზარალებული სითხის გამოყოფის გამო. სველი განგრენა ვითარდება ქსოვილში ინფექციის შემდეგ. ამ ტიპის განგრენა მოითხოვს სასწრაფო მკურნალობას, რადგან მას შეუძლია სწრაფად პროგრესირდეს და ძალიან საშიშია.
- გაზის განგრენა. ამ ტიპის განგრენა არის სველი განგრენის ქვეტიპი. ამ მდგომარეობაში კანის ზედაპირი ჩვეულებრივ ნორმალური ჩანს, მაგრამ პროგრესირებასთან ერთად განგრენა ფერმკრთალდება და შემდეგ ნაცრისფერი ხდება მეწამულ-წითლად. კანის ქაფიანი გარეგნობა ასევე მკაფიოდ ხილული და მოსმენილა ხდება ამ არეზე დაჭერისას. ეს გამოწვეულია გაზის წარმომქმნელი ორგანიზმის, Clostridium perfringens– ის ინფექციით, რაც იწვევს გაზის მეშვეობით ქსოვილების სიკვდილს.
- განგრენის ნომა. ეს მდგომარეობა განგრენის ძალიან სწრაფად მზარდი ფორმაა, რომელიც ხშირად აზიანებს პირსა და სახეს. ამ ტიპის განგრენა ყველაზე ხშირია არასაკმარისი ჰიგიენის პირობებში მცხოვრები არასრულფასოვანი კვების მქონე ბავშვებში.
- შიდა განგრენა. ამ ტიპის განგრენა ხდება მაშინ, როდესაც სისხლი მიედინება შინაგან ორგანოებში, როგორიცაა ნაწლავები, ნაღვლის ბუშტი ან დანართი.განგრენა ჩვეულებრივ იწვევს ცხელებას და მწვავე ტკივილს. თუ არ მკურნალობთ, ეს მდგომარეობა შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიში იყოს.
- ფურნიეს განგრენა. ეს მდგომარეობა ძალიან უჩვეულოა, რადგან ის მოიცავს სასქესო ორგანოებსა და საშარდე გზებს. ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში.
- მელენის განგრენა ან პროგრესირებადი ბაქტერიული სინერგიული განგრენა. ეს არის განგრენის იშვიათი ტიპი, რომელიც ჩნდება ოპერაციის შემდეგ და თან ახლავს მტკივნეული წყლულები, რომლებიც ვითარდება ოპერაციიდან ერთი ან ორი კვირის შემდეგ. ტკივილი მწვავე და ქავილია.
ნაბიჯი 3. იცოდეთ მშრალი განგრენის სიმპტომები
მშრალი განგრენა არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს სწრაფ და ეფექტურ მკურნალობას. ნებისმიერი ინდივიდი, რომელიც განიცდის რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს შემდგომი გართულებების თავიდან ასაცილებლად:
- დაბუჟება და სიცივე დაზარალებულ მხარეში და მის გარშემო კანი დანაოჭებული ჩანს.
- კლოდიკაცია, ან კრუნჩხვები (მაგ. ფეხებში სიარულისას)
- ტკივილი, როგორიცაა ჩხვლეტა, ჩხვლეტა ან ქავილი
- გაუფერულება დაზარალებულ მხარეში (თუ არ მკურნალობთ, ის შეიძლება გახდეს წითელი, ღია, მეწამული და შავი).
- გაშრეს მტკივნეულ ადგილას
- მტკივნეული
- სეპტიური შოკი (დაბალი არტერიული წნევა, ცხელება, დაბნეულობა, თავბრუსხვევა, ქოშინი). სეპტიური შოკი განიხილება როგორც გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება და მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ეს სიმპტომები იშვიათია მშრალ განგრენაში, მაგრამ შესაძლებელია, თუ არ მკურნალობენ სათანადოდ.
ნაბიჯი 4. დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას
განგრენა არ არის თვითშეზღუდვის მდგომარეობა. თუ თქვენ არ მიმართავთ დაუყოვნებლივ მკურნალობას, თქვენ შეიძლება განიცადოთ განგრენის შედეგად დაზიანებული სხეულის ნაწილის ამპუტაცია. დაუყოვნებლივ ეწვიეთ ექიმს, რათა დაიწყოს განგრენის პრობლემის მოხსნა.
- გაითვალისწინეთ, რომ ზოგიერთი ადამიანი არ განიცდის ტკივილს, რომელსაც თან ახლავს მშრალი განგრენა, ამიტომ ნუ მიმართავთ ექიმს სანამ ხელები და ფეხები არ გაშავდება. იყავით ფხიზლად და დაურეკეთ ექიმს, როგორც კი შეამჩნევთ ზემოთ აღნიშნულ სიმპტომებს. ნუ დაელოდებით სიტუაციის გაუარესებას.
- საშინაო საშუალებები ეფექტურია, მაგრამ ისინი არ არიან საკმარისად ეფექტური მშრალი განგრენის სამკურნალოდ. დაიწყეთ სამედიცინო მკურნალობა, რაც მალე მით უკეთესი, რათა განგრენის სიმპტომები გაცილებით სწრაფად გაქრეს.
გაფრთხილება
- თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, როგორც კი განგრენის სიმპტომები გამოჩნდება ადრეული დიაგნოზისთვის და სწრაფი მკურნალობისთვის.
- მათთვის, ვისაც მშრალი განგრენის განვითარების რისკი აქვს, განსაკუთრებით თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი ან პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება, თქვენ უნდა გესმოდეთ მშრალი განგრენა და დიდი ყურადღება მიაქციოთ მის სიმპტომებს. რეგულარულად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რათა დადგინდეს რისკები და სიმპტომები.
