მეტადონი არის ნარკოტიკი, რომელიც გამოიყენება როგორც ტკივილგამაყუჩებელი ან დეტოქსიკაციისა და გამოყვანის სიმპტომების შესამცირებლად იმ ადამიანებში, რომლებიც დამოკიდებულნი არიან ოპიატებზე, როგორიცაა ჰეროინი. მეტადონის მოქმედება არის ტკივილისადმი ტვინის და ნერვული სისტემის რეაქციის შეცვლა. ეს ათავისუფლებს ტკივილს ოპიატების მოხსნის სიმპტომებისგან. როგორც ძლიერი პრეპარატი, რომლის მოპოვებაც შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, მეტადონი უნდა იქნას მიღებული ზუსტად ექიმის მითითებების შესაბამისად, რათა არ განიცადოთ დამოკიდებულება ან სხვა უარყოფითი გვერდითი მოვლენები.
ნაბიჯი
მე -2 ნაწილიდან 1: მეტადონის მიღება
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს
თუ დაინტერესებული ხართ მეტადონის გამოყენებით ოპიოიდურ დამოკიდებულებაზე, პირველ რიგში მიმართეთ ექიმს გასაუბრებაზე და ფიზიკურ გამოცდაზე. მეტადონი ჩვეულებრივ ინიშნება სამთავრობო პროგრამით, რომელსაც ეწოდება მეთადონის შემანარჩუნებელი თერაპიის პროგრამა (PTRM) და მას უნდა აკონტროლებდეს ლიცენზირებული ექიმი. ამრიგად, თუ თქვენ მიეკუთვნებით პროგრამის ჩართვის კატეგორიას, დოზის მისაღებად დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი ყოველ 24-36 საათში.
- მეტადონის თერაპიის ხანგრძლივობა განსხვავებულია, მაგრამ ზოგადად არანაკლებ 12 თვისა. ასევე არიან პაციენტები, რომლებიც საჭიროებენ მრავალწლიან მკურნალობას.
- მეტადონი ჩვეულებრივ ინიშნება პირით, ტაბლეტების, ფხვნილის ან თხევადი ფორმით.
- მეტადონის ერთჯერადი დოზა არ აღემატება 80-100 მგ დღეში. ამ პრეპარატის ეფექტურობა გრძელდება 12-36 საათს შორის, რაც დამოკიდებულია მომხმარებლის ასაკზე, წონაზე, დამოკიდებულების დონესა და ტოლერანტობაზე.
ნაბიჯი 2. ისაუბრეთ მეტადონის სახლში გამოყენების შესახებ
მეტადონის რეგულარული, სტაბილური და თანმიმდევრული გამოყენების მინიმუმ ორი თვის შემდეგ, თქვენ შეიძლება მოგაწოდოთ ამ მედიკამენტის უფრო დიდი რაოდენობა სახლში წასასვლელად და დამოუკიდებლად. თქვენ მაინც მოგიწევთ კლინიკაში წასვლა კონსულტაციისა და სოციალური დახმარების შეხვედრებისთვის, მაგრამ ყოველ შემთხვევაში, თქვენ ოდნავ უფრო თავისუფალი იქნებით კლინიკისგან. ეს გადაწყვეტილება მიიღება ექიმის ან MMT დაწესებულების მიერ და უნდა იყოს მხარდაჭერილი ექიმის ნდობით და პოზიტიური გამოცდილებით, რომელიც ავლენს კეთილსინდისიერად ერთად მუშაობას და დამოკიდებულებასთან ბრძოლას.
- კლინიკები ჩვეულებრივ პაციენტებს აძლევენ თხევად მეტადონს. სახლში წასასვლელად, ჩვეულებრივ, მიეცემათ მეტადონი ტაბლეტების ან ფხვნილის სახით.
- არასოდეს მიეცით თქვენი მეტადონის დოზა სხვა ადამიანს. მეტადონის მიცემა ან გაყიდვა დანაშაულია.
- შეინახეთ მეტადონი უსაფრთხო ადგილას ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.
- მეტადონი არ არის ინექციის სახით კლინიკაში ან ექიმი, რომელიც ესწრება სახლს. მეტადონის უკანონო მომხმარებლები ზოგჯერ იყენებენ საინექციო მეტადონს.
ნაბიჯი 3. არასოდეს შეცვალოთ დოზა
მეტადონის დოზა ძირითადად განისაზღვრება სხეულის წონისა და სხეულის ოპიატების ტოლერანტობის გათვალისწინებით. თუმცა, ზუსტი დოზა გამოითვლება და იცვლება დროთა განმავლობაში, სხეულის პროგრესის მიხედვით ოპიატების საჭიროების შემცირებაში. მას შემდეგ რაც ექიმმა დაადგინა დოზა და შემდეგ თანდათან შეამცირა, თქვენ უნდა შეასრულოთ ექიმის მითითებები ზუსტად და ზუსტად. არასოდეს მიიღოთ მეტადონი მისი მოქმედების დაჩქარების იმედით. თუ გამოტოვებული გაქვთ მეტადონის დოზა, ან თქვენ მიერ მიღებული მეტადონი არ მუშაობს, ნუ მიიღებთ მეტს. განაგრძეთ გრაფიკი ჩვეულებისამებრ, შემდეგ მოითხოვეთ მეორე დოზა მეორე დღეს.
- მეტადონის ტაბლეტები ჩვეულებრივ შეიცავს 40 მგ მეტადონს. ამ დოზას ჩვეულებრივ იყენებენ ადამიანები, რომლებიც მეტადონს სახლში იღებენ.
- თუ არ გახსოვთ ექიმის მითითებები, ყურადღებით მიჰყევით მითითებებს დანიშნულების პაკეტზე. ჰკითხეთ ფარმაცევტს ყველაფერი, რაც არ გესმით.
ნაბიჯი 4. ისწავლეთ მეტადონის გამოყენება სახლში
თუ თქვენ მოგეცემათ თხევადი მეტადონი სახლში წასასვლელად, გაზომეთ ეს წამალი დოზირების შპრიცით ან სპეციალური საზომი კოვზით ან ჭიქით (ხელმისაწვდომია აფთიაქში). არ შეურიოთ მეტადონი წყალს. თუ თქვენ მოგეცემათ ტაბლეტი, ჩაყარეთ იგი მინიმუმ 120 მლ წყალში ან ფორთოხლის წვენში. ფხვნილი მთლიანად არ იშლება. დალიეთ ნარევი დაუყოვნებლივ, შემდეგ დაამატეთ ცოტა მეტი წყალი, რომ დაითხოვოს და დალიოთ დარჩენილი ფხვნილი. არასოდეს დაღეჭოთ მშრალი მეტადონის ტაბლეტები.
- შეიძლება მოგთხოვონ ნახევარი ტაბლეტის მიღება. ტაბლეტი გაჭერით ზუსტად გრავირების ხაზზე.
- მიიღეთ მეტადონი ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს, ან მიჰყევით ექიმის მითითებებს.
- დააყენეთ მაღვიძარა თქვენს საათზე ან ტელეფონზე, რომ შეგახსენოთ დრო.
ნაბიჯი 5. თავი აარიდეთ მეტადონს, თუ გაქვთ რისკის ფაქტორები
არ უნდა გამოიყენოთ მეტადონი, თუ მასზე უარყოფითი რეაქცია გაქვთ, ან თუ გაქვთ ასთმა, სუნთქვის მძიმე პრობლემები, გულის რითმის დარღვევა, გულის დაავადება ან დამბლადარეული ნაწლავი. ეს დაავადებები ზრდის მეთადონზე უარყოფითი რეაქციის რისკს.
- პაციენტებმა უნდა აცნობონ ექიმს მათი სამედიცინო მდგომარეობისა და წამლის ისტორიის შესახებ, რათა მეტადონი უსაფრთხოდ გამოიყენონ.
- ჩვეულებრივ, ექიმი შეამცირებს დოზას ან გეტყვით, რომ შეამციროთ დოზა მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში. თუმცა, მათ შეიძლება გაზარდონ თქვენი დოზა, თუ თქვენ განიცდით გაყვანის მტკივნეულ და მოულოდნელ სიმპტომებს.
მე -2 ნაწილი 2: მეტადონის გამოყენების გაგება
ნაბიჯი 1. იცოდეთ რისთვის გამოიყენება ჩვეულებრივ მეტადონი
მეტადონი პირველად იქნა სინთეზირებული 1930 -იან წლებში, ექიმის მოთხოვნის საპასუხოდ ტკივილგამაყუჩებელი (ტკივილგამაყუჩებელი), რომელიც მორფინზე ნაკლებად დამოკიდებული იყო. 1970 -იანი წლების დასაწყისში, მეტადონი სულ უფრო და უფრო ნაკლებად გამოიყენებოდა ტკივილის შესამსუბუქებლად, მაგრამ სულ უფრო მეტად გამოიყენება ხალხის დასახმარებლად, რათა შეამციროს ან გადალახოს ოპიატზე დამოკიდებულება მორფინისა და ჰეროინის ჩათვლით. მეტადონი ახლა არის მთავარი არჩევანი ოპიატზე დამოკიდებულების სამკურნალოდ და არის მთავარი ნარკოტიკი, რომელიც გამოიყენება მეტადონის შემანარჩუნებელი თერაპიის პროგრამაში, რომელიც მოიცავს კონსულტაციას და სოციალურ დახმარებას.
- თუ თქვენ გაქვთ მნიშვნელოვანი ქრონიკული ტკივილი და ეძებთ ხანგრძლივ ტკივილგამაყუჩებლებს, მეტადონი ალბათ არ არის სწორი წამალი, რადგან მას აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა.
- ექიმის დანიშნულებისამებრ და ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში, მეტადონი შედარებით უსაფრთხო და ეფექტურია ადამიანებისთვის ნარკომანიის დაძლევაში.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ როგორ მუშაობს მეტადონი
მეტადონი მუშაობს როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, ცვლის ტვინის და ნერვული სისტემის რეაქციას ტკივილის სიგნალებზე ან შეგრძნებებზე. მიუხედავად იმისა, რომ მეტადონი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰეროინის მტკივნეული სიმპტომების შესამცირებლად, მას ასევე შეუძლია დაბლოკოს ოპიატების ეიფორიული ეფექტები. ამ ორი რამის კომბინაციის შედეგია ტკივილის დაკარგვა და "მაღალი" გრძნობის გაქრობა. პაციენტს შეუძლია მიიღოს მეტადონი ოპიატის დოზის შემცირებისას, სანამ არ იქნება გაყვანის უფრო მტკივნეული სიმპტომები. შემდეგ, პაციენტი გათავისუფლდა მეტადონისგან.
- მეტადონი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის, თხევადი და ფენიანი სახით. მეტადონი მიიღება დღეში ერთხელ და ტკივილის შემსუბუქება გრძელდება ოთხიდან რვა საათამდე, რაც დამოკიდებულია დოზაზე.
- ოპიატებში შედის ჰეროინი, მორფინი და კოდეინი. ნახევრად სინთეზური ოპიატებია ოქსიკოდონი და ჰიდროკოდონი.
ნაბიჯი 3. აღიარეთ შესაძლო გვერდითი მოვლენები
მეტადონი ითვლება შედარებით უსაფრთხოდ, მაგრამ გვერდითი მოვლენები მაინც არსებობს. მეტადონის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია თავბრუსხვევა, ძილიანობა, გულისრევა, ღებინება და ჭარბი ოფლიანობა. უფრო სერიოზული, მაგრამ ნაკლებად ხშირი გვერდითი მოვლენები არის რთული ან ზედაპირული სუნთქვა, გულმკერდის ტკივილი, სწრაფი გულისცემა, თავბრუსხვევა, ძლიერი ყაბზობა ან ჰალუცინაციები/დაბნეულობა.
- მიუხედავად იმისა, რომ მეტადონი ინიშნება მოხსნის სიმპტომების, დამოკიდებულების და ოპიატებზე დამოკიდებულების შესამსუბუქებლად, ეს წამალი მაინც შეიძლება იყოს დამოკიდებული.
- ბედის ირონიით, მეტადონი ასევე ბოროტად გამოიყენება როგორც ქუჩის ნარკოტიკი, თუმცა მისი უნარი გახადოს ხალხი „მაღალი“(ეიფორიულად იგრძნოს თავი) არ არის ისეთი ძლიერი, როგორც ოპიატები.
- ორსულებსა და მეძუძურ ქალებს შეუძლიათ მიიღონ მეტადონი დამოკიდებულების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს პრეპარატი ზიანს არ მიაყენებს ნაყოფს და შეიძლება შეამციროს მუცლის მოშლის რისკი.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ მეტადონის ალტერნატივები
გარდა მეტადონისა, არსებობს ოპიოიდური დამოკიდებულების მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი. მაგალითად, ბუპრენორფინი და L-alpha-acetyl-metadol (LAAM). ბუპრენორფინი (ბუპრენექსი) არის ძალიან ძლიერი ნახევრად სინთეზური ნარკოტიკი, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია ჰეროინზე დამოკიდებულების წინააღმდეგ. მეტადონთან შედარებით, ბუპრენორფინი არ იწვევს ამდენ რესპირატორულ პრობლემას და ითვლება, რომ მისი გადაჭარბება რთულია. LAAM მეტადონის კარგი ალტერნატივაა, რადგან მისი ეფექტი უფრო გრძელია. პაციენტებმა უნდა მიიღონ ეს პრეპარატი მხოლოდ კვირაში სამჯერ და არა ყოველდღე, როგორც მეტადონი. LAAM ასევე მეტადონის მსგავსია: ის არ არის "მაღალი". გვერდითი ეფექტების თვალსაზრისით, ეს პრეპარატი ასევე უფრო უსაფრთხოა.
- ბუპრენორფინი არ იწვევს ფიზიკურ დამოკიდებულებას ან გაყვანის მტკივნეულ სიმპტომებს. გამოყენების შეწყვეტა უფრო ადვილია, ვიდრე მეტადონი.
- LAAM– მა შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ჰიპერტენზია, კანის გაღიზიანება და გულისრევა.
გაფრთხილება
- ნუ შეუთავსებთ ალკოჰოლს მეტადონს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, თუნდაც უეცარი სიკვდილი.
- მეტადონმა შეიძლება ხელი შეუშალოს აზროვნებისა და რეაქციის უნარს. მეტადონის გამოყენებისას მოერიდეთ მანქანის ტარებას ან მექანიზმებთან მუშაობას.
