მარცხენა მკლავის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მდგომარეობით, კუნთების ტკივილიდან გულის შეტევით. კანის, რბილი ქსოვილების, ნერვების, ძვლების, სახსრების და სისხლძარღვების ნებისმიერი დარღვევა მარცხენა მკლავში შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. ადვილია მიხვიდე დასკვნამდე "მე მაქვს გულის შეტევა!" მხოლოდ მარცხენა მკლავში ტკივილის შეგრძნების გამო, მაშინ როდესაც სხვა მრავალი მიზეზი არსებობს. იმის გასარკვევად, უკავშირდება თუ არა მარცხენა ხელის ტკივილი გულის შეტევას, განიხილეთ ზოგიერთი შესაძლებლობა და ფაქტორი, რომლებიც ზრდის მისი სერიოზულობის რისკს
ნაბიჯი
2 ნაწილი 1: გულის შეტევის ამოცნობა
ნაბიჯი 1. ჩაწერეთ ხანგრძლივობა
თუ მარცხენა მკლავში ტკივილი ძალიან მოკლეა (წამებში), დიდი ალბათობით ეს არ არის გული. იგივე ვარაუდით, თუ ტკივილი დიდხანს გრძელდება (დღეები ან კვირები), ის ალბათ არც გულთან არის დაკავშირებული. თუმცა, თუ ტკივილი გრძელდება რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე, ეს შეიძლება მიუთითებდეს გულის შეტევაზე. თუ თქვენი ტკივილი განმეორდება მცირე ინტერვალებით, შეინახეთ ჩანაწერი ტკივილის ხანგრძლივობისა და ინტენსივობის შესახებ და მიაწოდეთ შენიშვნები ექიმს. ამ შესაძლებლობას აქვს რაიმე კავშირი გულთან და მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო ყურადღებას.
- თუ ტკივილი გამოწვეულია და კიდევ უფრო გამწვავდება გულმკერდის მოძრაობით (ხერხემლის შუა ნაწილი), ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლის დეგენერაციული დაავადებით, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში. ამ ტიპის ტკივილს შეიძლება არაფერი ჰქონდეს საერთო გულთან.
- ანალოგიურად, თუ ტკივილი ჩნდება მკლავის ძლიერი ვარჯიშის შემდეგ, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს კუნთების პრობლემით. ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ყოველდღიურ ჩვევებს. რა შეიძლება იყოს მიზეზი?
ნაბიჯი 2. განვიხილოთ სხვა სიმპტომები
მარცხენა მკლავის ტკივილის გარდა, ყურადღება მიაქციეთ სხვა ადგილებს, რომლებიც ტკივილს გრძნობენ. ეს არის ყველაზე ზუსტი გზა იმის დასადგენად, არის თუ არა ტკივილი მარცხენა მკლავში გულის შეტევასთან დაკავშირებული (თუ არა ეს სერიოზული). გულის შეტევას ჩვეულებრივ თან ახლავს:
- უეცარი და მტანჯველი ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც ასხივებს მარცხენა მკლავს. ეს ტკივილი შეიძლება განისაზღვროს ორივე მკლავში, მაგრამ ჩვეულებრივ იგრძნობა მარცხენა მკლავში, რადგან ის უფრო ახლოს არის გულთან.
- ტკივილი და შებოჭილობა ყბაში, რომელიც ჩვეულებრივ იგრძნობა ყბის ქვეშ, შეიძლება მოხდეს ერთ ან ორივე მხარეს.
- ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მხარზე, თითქოს დატვირთვა და წნევაა მხრისა და გულმკერდის არეში.
- ტკივილი ზურგში მკერდის, ყბის, კისრის და მკლავების ტკივილის გამო.
- იცოდეთ, რომ გულის შეტევები ხანდახან "ჩუმად" ხდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი შეიძლება ტკივილის სერიოზული სიმპტომების გარეშეც მოხდეს.
ნაბიჯი 3. ასევე უყურეთ უმტკივნეულო სიმპტომებს
მკლავებში, ყბაში, კისერსა და ზურგში ტკივილის გარდა, არსებობს სხვა სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება იგრძნოთ გულის პრობლემის დროს, მათ შორის:
- გულისრევა
- თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილი
- ცივი ოფლი
- ქოშინი ან სუნთქვის გაძნელება, რადგან გულმკერდი მძიმედ გრძნობს თავს.
- თუ ტკივილს თან ახლავს რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი, რაც შეიძლება მალე უნდა ეწვიოთ ექიმს, რათა დადგინდეს გაქვთ თუ არა გულის შეტევა.
ნაბიჯი 4. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების მანქანა და სასწრაფო დახმარების ნომერი 118 ან 119 თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოჩნდება
თუ არ ხართ დარწმუნებული, რა მდგომარეობას განიცდით, უმჯობესია გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების მანქანა ან სასწრაფო დახმარება, რაც შეიძლება მალე მიგიყვანოთ საავადმყოფოში და გაიაროთ შემდგომი გამოკვლევა. ყოველთვის გახსოვდეთ, რომ თუ თქვენ გაქვთ გულის შეტევა, დრო მნიშვნელოვანია და არცერთი წამი არ უნდა დაიკარგოს, რადგან თქვენს სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.
- სანამ ელოდებით სამედიცინო პერსონალის ჩამოსვლას, მიიღეთ 2 დაბალი დოზის ასპირინი (ბავშვის ასპირინი), რადგან ამ პრეპარატებს შეუძლიათ შეამცირონ გულის შეტევის სიმძიმე. ასპირინი ბლოკავს სისხლის შედედებას, რადგანაც სისხლის შედედება ერთ – ერთ კორონარულ არტერიაში (არტერიები, რომლებიც გარს უვლის გულს) იწვევს გულის შეტევას (ასე რომ ასპირინი ხელს უწყობს შემდგომი შედედების თავიდან აცილებას).
- ასევე მიიღეთ ნიტროგლიცერინი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) სასწრაფო დახმარების მოლოდინში. ამ მედიკამენტს შეუძლია შეამციროს გულმკერდის ტკივილი და დაგეხმაროს სიმპტომების მართვაში საავადმყოფოში წასვლამდე (სადაც ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ დამატებითი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა მორფინი).
ნაბიჯი 5. ჩაატარეთ მთელი რიგი დიაგნოსტიკური შემოწმებები
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ გულის შეტევა ან სხვა სახის ტკივილი, ექიმი ჩაატარებს რამდენიმე ტესტს დიაგნოზის დასადგენად და დასადასტურებლად. თქვენ გექნებათ ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) ტესტი თქვენი გულისცემის შესაფასებლად, ხოლო თუ თქვენ გაქვთ შეტევა, თქვენი გულისცემა აჩვენებს პათოლოგიას. თქვენ ასევე გექნებათ სისხლის ტესტი, რათა შეამოწმოთ გულის ფერმენტების მომატება სისხლში, რაც მიუთითებს დატვირთვაზე გულში.
თუ თქვენი სიმპტომები და დიაგნოზი ჯერ კიდევ გაურკვეველია ექიმისთვის, შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი ტესტები, როგორიცაა ექოკარდიოგრაფია, გულმკერდის რენტგენი, ანგიოგრამა და/ან სავარჯიშო ტესტები
ნაბიჯი 6. განვიხილოთ, აქვს თუ არა ტკივილს მარცხენა მკლავში რაიმე კავშირი სტენოკარდიასთან
სტენოკარდია არის ტკივილი, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც არ არის საკმარისი სისხლის მიმოქცევა გულის კუნთში. სტენოკარდია ჩვეულებრივ იგრძნობა შეკუმშვის ან ზეწოლის შეგრძნებად და თქვენ შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი მხრის, გულმკერდის, მკლავის, ზურგის ან კისრის არეში. ტკივილი თითქმის მსგავსი იყო საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ.
- იშვიათია სტენოკარდია, რომელიც გვხვდება მხოლოდ მარცხენა მკლავში, მაგრამ მაინც შესაძლებელია.
- სტენოკარდია ჩვეულებრივ უარესდება და იწვევს სტრესს, ფიზიკურ სტრესს (მაგალითად, კიბეებზე ძალისხმევის დაძაბვას), ან ემოციურ სტრესს (როგორიცაა მწვავე საუბარი ან სამსახურში უთანხმოება).
- თუ ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ სტენოკარდია, უნდა მიმართოთ ექიმს, რაც მალე მით უკეთესი. ეს მდგომარეობა არ არის ისეთი საშიში, როგორც გულის შეტევა, მაგრამ მაინც მოითხოვს სათანადო შეფასებას და მკურნალობას.
ნაწილი 2 2-დან: გულთან დაკავშირებული მიზეზების მოკვლევა
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ ტკივილი უკავშირდება კისრის მოძრაობას
თუ ტკივილი ძლიერდება კისრის ან ზურგის გადაადგილებისას, მიზეზი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზი. ეს მდგომარეობა არის მარცხენა ხელის ტკივილის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 90% -ზე მეტი განიცდის საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის სიმპტომებს. ეს არის ზოგადი ტერმინი ცვეთისა, რომელიც გავლენას ახდენს ხერხემლიანებზე (განსაკუთრებით კისრის არეზე). სახსრების გაუწყლოების და საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზის განვითარება. ეს მდგომარეობა გამწვავდება, რადგან ზურგი სუსტდება.
- კისრის და ზედა ხერხემლის გადაადგილებამ შეიძლება განსაზღვროს ტკივილის მიზეზი. თუ ტკივილი მოძრაობისას იზრდება, ის შეიძლება დაკავშირებული იყოს საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზთან.
- გულის შეტევა არ გაუმჯობესდება და არ გაუარესდება ხერხემლის და კისრის მოძრაობით ან დაჭერით.
ნაბიჯი 2. გაითვალისწინეთ, თუ გრძნობთ ტკივილს მხრის გადაადგილებისას
თუ მხრის გადაადგილებისას ტკივილი ასხივებს თქვენს მკლავს, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მხრის ართრიტით. ბევრი პაციენტი მიდის ედ -ში გულის შეტევის შიშით, როდესაც სინამდვილეში მათ აქვთ მხრის ართრიტი. ეს დაავადება აზიანებს გარე რბილ ფენას (ხრტილს), რომელიც ფარავს ძვლებს. როდესაც ხრტილი იკარგება, ძვლებს შორის სივრცე მცირდება. გადაადგილებისას ძვლები ხვდება ერთმანეთს, რაც იწვევს მხრის ტკივილს და/ან ტკივილს მარცხენა მკლავში.
მიუხედავად იმისა, რომ მხრის ართრიტის განკურნება ჯერ არ არსებობს, არსებობს მრავალი სამკურნალო საშუალება, რომ შეამციროთ ტკივილი. თუ თქვენ განიცდით ამ მდგომარეობას, არ ინერვიულოთ. ეს სერიოზულად ჟღერს, მაგრამ მისი განვითარება შეიძლება შეწყდეს
ნაბიჯი 3. იცოდეთ, რომ თუ დაკარგავთ მკლავის ფუნქციას, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ნერვებთან დაკავშირებული დაზიანებით
მკლავის ნერვები წარმოიქმნება ქვედა კისრის ზურგის შეერთებიდან და ქმნის ნერვების კოლექციას, რომელიც ცნობილია როგორც მხრის წნულის სახელი. ეს ჯგუფი იშლება ისე, რომ მკლავის ნერვები ამოდის. მხრებიდან ხელში მკლავის ნერვების დაზიანება იწვევს სხვადასხვა ტკივილს, მაგრამ ჩვეულებრივ ასოცირდება მკლავის ფუნქციის დაკარგვასთან (როგორიცაა დაბუჟება, ჩხვლეტა ან ბევრი მოძრაობის უუნარობა). ტკივილი თქვენს მკლავში შეიძლება მოხდეს ნერვულ დონეზე და არაფერ შუაშია გულთან.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ არტერიული წნევა და პულსი
თუ ორივე დაზარალებულია, მიზეზი შეიძლება იყოს პერიფერიული არტერიის დაავადება. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ათეროსკლეროზით და ჩვეულებრივ გვხვდება მწეველებში.
იმის დასადგენად, რომ ეს არის მიზეზი, ექიმთან სწრაფი ვიზიტი არტერიული წნევის და გულისცემის გასაზომად დაგამშვიდებს
ნაბიჯი 5. განვიხილოთ ხელის ტკივილის ალტერნატიული დიაგნოზები
კიდევ ერთხელ დაფიქრდით, გქონიათ თუ არა ბოლოდროინდელი დაზიანებები, რომლებმაც შეიძლება მაინც იმოქმედონ. მარცხენა მკლავში ტკივილი შეიძლება დაკავშირებული იყოს მკლავის ან მხრის დაზიანებასთან ბოლოდროინდელი ტრავმის შედეგად. იშვიათ შემთხვევებში, მკლავის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს უფრო მძიმე მდგომარეობით, როგორიცაა კიბო, მაგრამ ეს ძალიან უჩვეულოა. დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს, თუ თქვენი მკლავის ტკივილი გრძელდება და თუ თქვენ ვერ პოულობთ ამის ლოგიკურ მიზეზს.