თუ თქვენ გაქვთ საზარდულის თიაქარი, ერთ – ერთი პირველი სიმპტომი, რომელსაც თქვენ შეამჩნევთ არის მუცლის ან საზარდულის გამობერილობა. ეს ამობურცვა შეიძლება წარმოიქმნას ნაწლავების ან მისი შინაარსის მუცლის კუნთებში გაყვანის შედეგად. ინგოინური თიაქარი, როგორც წესი, ადვილად დიაგნოზირებულია ექიმების მიერ და მთავარი მკურნალობა ქირურგიულია. მიუხედავად იმისა, რომ თიაქარი არ არის სიცოცხლისათვის საშიში, გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ დაავადება არ მკურნალობს. იშვიათ შემთხვევებში, თიაქრის გამო შეიძლება შეწყდეს ნაწლავის ნაწილის სისხლის მიწოდება. ეს იწვევს დახრჩობის თიაქარს, მტკივნეულ მდგომარეობას, რომელიც მოითხოვს გადაუდებელ ოპერაციას შოკის და სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად. ისწავლეთ ინგოინური თიაქრის სიმპტომების ამოცნობა, რათა მიიღოთ დიაგნოზი და სამედიცინო მკურნალობა რაც შეიძლება სწრაფად, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
ნაბიჯი
ნაწილი 1 3 -დან: ვეძებთ საზარდულის თიაქრის სიმპტომებს
ნაბიჯი 1. შეხედეთ თიაქრის სიმპტომებს სარკის დახმარებით
გაიხადე ყველა ტანსაცმელი წელის ქვემოთ და ჩაიხედე სარკეში. მოათავსეთ ორი თითი იმ არეზე, რომელსაც ეტყობა აქვს თიაქარი. აიძულეთ თავი დაახველოთ და შეამჩნიოთ, თუკი რაიმე სიმსივნე გამოჩნდება ამ მხარეში. თქვენ შეგიძლიათ შეიკავოთ თქვენი სუნთქვა და დაძაბულობა (შეიკუმშეთ მუცელი თითქოს აფერხებთ ნაწლავებს). გამოიყენეთ თითები შეშუპების შესამსუბუქებლად. თქვენ ასევე უნდა მოძებნოთ:
- ამობურცულობა საზარდულის არეში. თუ ასეა, როგორც ჩანს, თქვენ გაქვთ პირდაპირი ან არაპირდაპირი თიაქარი.
- შეშუპება მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ვრცელდება ქვემოთ ან თუნდაც საყლაპავში.
- ამობურცულობა ბარძაყში იდაყვის ქვემოთ. თუ ასეა, როგორც ჩანს თქვენ გაქვთ ბარძაყის თიაქარი.
- ერთი სათესლე ჯირკვალი მეორეზე დიდია ან შეშუპებულია. თუ ასეა, როგორც ჩანს, თქვენ გაქვთ არაპირდაპირი თიაქარი.
- წვა, დარტყმა ან ძლიერი ტკივილი. ეს მიუთითებს თიაქარზე, რადგან თქვენი ნაწლავები ჩარჩენილი და შეკუმშულია, იწვევს ტკივილს. დაუყოვნებლივ დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში, თუ თქვენ განიცდით ამ მდგომარეობას.
- ოვალური ფორმის შეშუპება, რომელიც არ არის სასქესო არეში. ეს მდგომარეობა მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ გაქვთ პირდაპირი თიაქარი ინგოინური თიაქრის ნაცვლად.
ნაბიჯი 2. შეამოწმეთ შესაძლებელია თუ არა თიაქარი უკან დაიხიოს
იგრძენით თუ შეიძლება თიაქარი შემცირდეს, ან უკან დაიხიოს. დაწექით ზურგზე ისე, რომ გრავიტაციამ შეძლოს თიაქრის დაძაბულობის შემსუბუქება თავის ადგილზე. ნაზად დააჭირეთ ამობურცულობას საჩვენებელი თითით და მაღლა ასწიეთ. არ მოახდინოთ ზედმეტი ზეწოლა, რათა თავიდან აიცილოთ თიაქრის გახეთქვა ან გახსნა. თუ ვერ ახერხებთ თიაქრის შემცირებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- შეატყობინეთ თქვენს ექიმს, თუ გაქვთ ან გგონიათ, რომ აპირებთ ღებინებას, და ამობურცულობის დაბრუნება შეუძლებელია თავის ადგილზე. ამ მდგომარეობას შეუძლია სიგნალი გაუწიოს გართულებას, რომელსაც ეწოდება დახრჩობა.
- დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ გაქვთ მუცლის ტკივილი ან ცხელება.
- ნაწლავებისა და მათ მიმწოდებელი სისხლძარღვების სტრანგირება ხელს შეუშლის ნაწლავებს საკმარისი ნუტრიენტებით. ამრიგად, ნაწლავის ქსოვილი მოკვდება და არ ფუნქციონირებს. თქვენ დაგჭირდებათ ქირურგიული ჩარევა მკვდარი ქსოვილის მოსაშორებლად, რათა ნაწლავებმა კვლავ გაიარონ საჭმლის მომნელებელი საკვები.
ნაბიჯი 3. გაიარეთ ფიზიკური გამოცდა
არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის თიაქარი გაქვთ, უნდა გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევა. ექიმის გამოკვლევის ოთახში ყოფნისას თქვენ მოგეთხოვებათ ამოიღოთ ყველა ტანსაცმელი წელის ქვემოთ. ექიმი შეისწავლის თქვენს მუცელს და სასქესო ორგანოებს ასიმეტრიისა და ამობურცულობისათვის. თქვენ მოგეთხოვებათ დაძაბვა, მაგალითად ხველა, ან მუცლის შეკუმშვა სუნთქვის შეკავებისას. ექიმი ასევე შეამოწმებს შეიძლება თიაქარი შემცირდეს საჩვენებელი თითით ადგილის პალპაციით.
ექიმს შეუძლია სტეტოსკოპით სცადოს პროტრუზიის ხმა. თუ ხმა არ არის, ეს მიუთითებს ნაწლავის მკვდარ ქსოვილზე ან დახრჩობაზე
ნაბიჯი 4. ისწავლეთ საზარდულის თიაქრის ტიპები
არსებობს რამდენიმე სახის თიაქარი, რომელიც გავლენას ახდენს მუცელზე ან იღლიაზე. თქვენ გაქვთ თიაქრის ერთ – ერთი შემდეგი ტიპი, თუ გეჩვენებათ, რომ გაქვთ თიაქარი მუცლის არეში:
- არაპირდაპირი საზარდულის თიაქარი: ამ ტიპის თიაქარი არის თანდაყოლილი (დაბადების) დეფექტი, რომელიც იწვევს ნაწლავების და/ან ნაწლავების ლორწოვანი გარსის შეღწევას იმ ადგილას, სადაც მამაკაცის სათესლე ჯირკვლები იშლება დაბადებამდე. ჩვეულებრივ, ეს არე არ იკეტება დაბადებამდე, ამიტომ ხდება სუსტი.
- პირდაპირი საზარდულის თიაქარი: ამ ტიპის თიაქარი ჩვეულებრივ გამოწვეულია დაავადების არეში დაზიანებით, მაგალითად მძიმე საგნების აწევით განმეორებითი სტრესით, ხშირი ხველებით, შარდვის გაძნელებით ან ორსულობით. ნაწლავის, უგულებელყოფის ან ნაწლავური ცხიმი აღწევს ამ დასუსტებულ კუნთებში იდაყვისა და ქვემო მიდამოს მახლობლად, მაგრამ არ გადის სასქესო ორგანოსა და სათესლე ჯირკვლებში. ეს დაავადება ჩვეულებრივ გვხვდება 40 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში, თუმცა ქალებსაც შეუძლიათ განიცადონ იგი.
- ბარძაყის თიაქარი: ამ ტიპის თიაქარი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ორსულობით ან მშობიარობით, მაგრამ ის ასევე შეიძლება მოხდეს მამაკაცებში. ნაწლავის შინაარსი გადის ქვედა გროვაში, სადაც გადის ბარძაყებისა და ფეხების მიმწოდებელი გემები. გართულებები ხშირია ბარძაყის თიაქართან, ასე რომ თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ სიმპტომები შეიცვლება.
ნაწილი 3 3 -დან: ინგოინური თიაქრის მკურნალობა და აღდგენა
ნაბიჯი 1. განიხილეთ თქვენი არჩევანი ექიმთან
ქირურგია არის ყველაზე გავრცელებული და რეკომენდებული მკურნალობის ვარიანტი თიაქრის სამკურნალოდ. თუმცა, თუ თქვენ არ გაქვთ სიმპტომები და თიაქარი შეიძლება გადაიდოს (შემცირდეს), უმჯობესია დაელოდოთ. როგორი გადაწყვეტილებაც არ უნდა გქონდეთ, უნდა მიაკითხოთ ექიმს პროფესიული დასკვნის მისაღებად. თუ გსურთ ოპერაციის გაკეთება, მაგრამ ექიმი სხვაგვარად გირჩევთ, თქვენ გაქვთ უფლება მიმართოთ ქირურგიას გარეგნობის საფუძველზე. თუ გადაწყვეტთ ოპერაციის გაკეთებას, დანიშნეთ შეხვედრა ქირურგთან.
თუ გეგმავთ ქირურგიულ ჩარევას, ჯერ მიიღეთ შემდეგი ლაბორატორიული ტესტების შედეგები: თქვენი სისხლის ღირებულებების ლაბორატორიული შედეგები (PT, PTT, INR და CBC), ელექტროლიტები, როგორიცაა ნატრიუმის, კალიუმის და გლუკოზის დონე და ეკგ გულის დეფექტების არსებობის დასადგენად. დანიშნეთ ვიზიტი თქვენს მთავარ ექიმთან, რომ მიიღოთ ტესტები და გაუგზავნოთ შედეგები თქვენს ქირურგს
ნაბიჯი 2. გაიარეთ ლაპაროსკოპიული ოპერაცია
ლაპაროსკოპიული ოპერაციის დაწყებამდე თქვენ მოგეცემათ ადგილობრივი ანესთეზია ზეპირად ტკივილისა და დისკომფორტის შესამცირებლად. ოპერაცია ხორციელდება მუცლის ჰაერით გაბერვით ისე, რომ ქსოვილი უფრო გაშლილი იყოს და უფრო ადვილი იყოს მუშაობა. ამის შემდეგ, ექიმი გამოიყენებს ქირურგიულ ზონდს, როგორც კამერას, რათა წარმართოს სხვა ზონდები, რომელთა მოჭრა, ამოღება და ნაკერი შესაძლებელია. ზონდი თიაქრის გამობურცებას დაუბრუნებს თავის ადგილს. ზონდი ასევე მიამაგრებს მუწუკს მუცლის სუსტი კედლის გასაძლიერებლად და თიაქრის დაბრუნების თავიდან ასაცილებლად. ზონდის მცირე ჭრილობა საბოლოოდ იქნება ნაკერი.
- ლაპაროსკოპიული ოპერაცია ნაკლებად ინვაზიურია. ეს ოპერაცია ასევე დატოვებს მცირე ნაწიბურს, მცირე სისხლდენას და რბილ პოსტოპერაციულ ტკივილს.
- თუ თიაქარი არის ორმხრივი, მორეციდივე ან ბარძაყის ძვალი, მიზანშეწონილია ლაპაროსკოპიული ოპერაციის ჩატარება ღია პროცედურის ნაცვლად.
ნაბიჯი 3. გაუშვით ღია ოპერაცია
თუ გადაწყვეტთ გაიკეთოთ ღია ოპერაცია, ქირურგი გააკეთებს ჭრილობას იდაყვის გასწვრივ, რათა გაიხსნას ტერიტორია. ამის შემდეგ, ექიმი ხელით ჩააბრუნებს კუჭის შინაარსს თავის ადგილზე და მოძებნის ბრტყელ არხს. შემდეგ, ექიმი გამოიყენებს გაჟღენთილს მუცლის სუსტი კუნთების ირგვლივ ან მუცლის კუნთებს შეკერავს. ეს ხელს შეუშლის თიაქრის დაბრუნებას. საბოლოოდ, საზარდულის ჭრილობა იქნება ნაკერი.
- თუ თქვენ გაქვთ დიდი თიაქარი ან ეძებთ უფრო ხელმისაწვდომ ქირურგიულ ვარიანტს, უმჯობესია აირჩიოთ ღია ოპერაცია.
- გირჩევთ აირჩიოთ ღია ოპერაცია ლაპაროსკოპიის ნაცვლად, თუ თიაქრის არეს ოპერაცია ჩაუტარდა, ან ეს არის პირველად ინგოინური თიაქარი, თიაქარი საკმარისად დიდია, ან თუ არსებობს ინფექციის შანსი.
ნაბიჯი 4. გაუფრთხილდით საკუთარ თავს ოპერაციის შემდეგ
ვინაიდან ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში იგრძნობთ ტკივილს, თქვენ უნდა მიიღოთ ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები მითითებების შესაბამისად. თქვენ ასევე უნდა მიირთვათ ბოჭკოებით მდიდარი საკვები, ან მიიღოთ ორი სუფრის კოვზი მედიკამენტი მაგნეზიის რძე დღეში ორჯერ ოპერაციის შემდეგ. ჩვეულებრივ, კუჭს ოპერაციიდან 1-5 დღე სჭირდება იმისათვის, რომ კვლავ შეძლოს დეფეკაცია და მაღალი ბოჭკოვანი საკვები გააუმჯობესებს თქვენი მსხვილი ნაწლავის მუშაობას.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, ასევე შეგიძლიათ მოათავსოთ თხელი პირსახოცით გახვეული ყინულის პაკეტი საოპერაციო ადგილას 20 წუთის განმავლობაში
ნაბიჯი 5. გაწმინდეთ ჭრილობა
ბინტი დაიფაროს ჭრილობა 2 დღის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ სისხლდენა ან გამონადენი ჭრილობის ადგილიდან, რაც ნორმალურია. 36 საათის შემდეგ შეგიძლიათ შხაპის მიღება. ბანაობის წინ ამოიღეთ გაზი და საპნით გაწმენდისას გამოიყენეთ მსუბუქი წნევა ჭრილობის არეზე. დასრულების შემდეგ, ნაზად გააშრეთ ადგილი პირსახოცით. წაისვით ახალი გაზი ჭრილობაზე ყოველი შხაპის შემდეგ.
ნუ დაისვენებთ აუზში ან სპაში მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში
ნაბიჯი 6. შეამცირეთ ფიზიკური აქტივობა
ქირურგიული ჩარევის შემდეგ არ არსებობს სამედიცინო და ფიზიკური შეზღუდვები, მაგრამ საოპერაციო ტერიტორია მაინც საკმაოდ მგრძნობიარეა. შეეცადეთ არ გააკეთოთ ისეთი აქტივობები, რომლებიც ზეწოლას ახდენს თქვენს მუცელზე ერთი კვირის განმავლობაში, როგორიცაა სპორტი, სირბილი და ცურვა.
- თქვენ არ უნდა აწიოთ 4,5 კგ -ზე მეტი წონა 6 კვირის განმავლობაში, ან ექიმის მიერ დამტკიცებამდე. მძიმე წონის აწევამ შეიძლება გამოიწვიოს ახალი თიაქარი იმავე არეში.
- ოპერაციის ჩატარებიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული ავტომობილის მართვა.
- თქვენ შეგიძლიათ გქონდეთ სექსი თიაქრის შემდეგ, სანამ ის არ იქნება მტკივნეული ან არასასიამოვნო.
- როგორც წესი, პაციენტი გამოჯანმრთელდა და შეუძლია დაბრუნდეს სამსახურში თიაქრის გატარებიდან ერთი თვის განმავლობაში.
ნაბიჯი 7. იცოდეთ გართულებების შესახებ
მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს ოპერაციის შემდეგ:
- ცხელება (38 გრადუსამდე) და შემცივნება. ეს გამოწვეულია ბაქტერიებით, რომლებმაც დაინფიცირეს ქირურგიული ტერიტორია.
- გამონადენი ქირურგიული უბნიდან, რომელსაც აქვს ცუდი სუნი ან ჩირქის მსგავსი (ჩვეულებრივ ყავისფერი/მწვანე). ბაქტერიული ინფექცია იწვევს ამ უსიამოვნო სუნის, სქელ გამონადენს.
- უწყვეტი სისხლდენა ქირურგიული ზონიდან. შეიძლება არსებობდეს სისხლძარღვი, რომელიც ფეთქავს და სათანადოდ არ არის დახურული ოპერაციის დროს.
- შარდვის გაძნელება. ჭარბი სითხე და ანთება ოპერაციის შემდეგ ზეწოლას მოახდენს შარდის ბუშტზე ან შარდსაწვეთზე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შარდის შეკავება ან შარდის ბუშტის მთლიანად დაცლა შეუძლებელია.
- სათესლე ჯირკვლების შეშუპება ან ტკივილი, რომელიც ძლიერდება.
- ყველაზე გავრცელებული გართულებაა თიაქრის განმეორება.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: ინგოინური თიაქრის პრევენცია
ნაბიჯი 1. დაიკელი წონაში
თუ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე გაქვთ, დაიკელით წონაში კალორიების შემცირებით და მსუბუქი ვარჯიშით. ჭარბი წონა გახდის მუცლის სუსტ უბნებს იმაზე მეტ წონას, ვიდრე უძლებს. ეს გაზრდილი ზეწოლა მუცლის სუსტ წერტილებზე შეიძლება გაზარდოს თიაქრის რისკი.
დარწმუნდით, რომ ვარჯიში არ ახდენს ზეწოლას მუცლის კედელზე. შეასრულეთ ზომიერი სპორტის სახეობები, როგორიცაა სიარული, სირბილი, ცურვა და ველოსიპედი
ნაბიჯი 2. გაზარდეთ ბოჭკოვანი მიღება
ბოჭკოვანი ხელს უწყობს საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას და ნაწლავების დაცლას. ბოჭკოთი მდიდარი საკვები ასევე შეარბილებს განავალს, რითაც ამცირებს წნევას ნაწლავის მოძრაობის დროს. მიირთვით საკვები, რომელიც შეიცავს უამრავ ბოჭკოს, როგორიცაა მარცვლეულის პური, ხილი და ბოსტნეული. თქვენ ასევე უნდა დალიოთ უამრავი წყალი მთელი დღის განმავლობაში, რათა შეინარჩუნოთ ნაწლავის მოძრაობა.
თქვენ უნდა მიირთვათ ბოჭკოვანი, თუ აპირებთ ოპერაციის გაკეთებას თიაქრის სამკურნალოდ. ოპერაციის პროცესი და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გამოყენება შეანელებს თქვენს ნაწლავებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა და გააუარესოს მუცლის მდგომარეობა
ნაბიჯი 3. ისწავლეთ როგორ აწიოთ საგნები სწორად
მოერიდეთ ან იყავით ფრთხილად მძიმე საგნების აწევისას. თქვენ შეგიძლიათ აწიოთ 4.5 კგ ოპერაციის 6 კვირის შემდეგ. სიმძიმის სათანადოდ ასამაღლებლად, მუხლები მოხარეთ სხეულის დასაწევად. დაიჭირეთ ასაწევი ობიექტი თქვენს სხეულთან ახლოს და აწიეთ თავი მუხლების და არა თეძოების გამოყენებით. ეს მეთოდი შეამცირებს ტვირთს და სტრესს მუცლის აწევისა და მოხრისგან.
თქვენ ასევე შეგიძლიათ ატაროთ დამხმარე მოწყობილობა წელზე. ეს ინსტრუმენტი ხელს შეუწყობს მუცლის კუნთებს, განსაკუთრებით წონის აწევისას
ნაბიჯი 4. დატოვეთ მოწევა
მოწევა პირდაპირ კავშირშია ქრონიკულ ხველებასთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს და გააუარესოს თიაქარი. თუ უკვე გაქვთ თიაქარი, თავი უნდა შეიკავოთ ისეთი საქმიანობისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ახალი თიაქარი, რომელთაგან ერთ -ერთია მოწევა.
Რჩევები
- ნუ უგულებელყოფთ თიაქარს, თუ არ გრძნობთ ტკივილს. საზარდულის თიაქარი შეიძლება იყოს უმტკივნეულო.
- მოზარდებში ინგოინური თიაქრის რისკის ფაქტორები მოიცავს ბავშვობაში განცდილ თიაქარს, სიბერეს, მამაკაცს ან კავკასიურ სქესს, ქრონიკულ ხველას, ქრონიკულ ყაბზობას, მუცლის კედლის დაზიანებას, მოწევას ან თიაქრის ოჯახურ ისტორიას.
- თიაქრების უმეტესობის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ოპერაციით. სთხოვეთ ექიმს მიმართვა, რათა იპოვოს ქირურგი, რომელსაც შეუძლია მკურნალობა.
- თუ აპირებთ ოპერაციას, არ ჭამოთ და დალიოთ არაფერი ოპერაციის წინა დღეს შუაღამის შემდეგ. ეს კეთდება ფილტვებში კუჭის შინაარსის ასპირაციის (გაყვანის) თავიდან ასაცილებლად სედაციის დროს.
- შეეცადეთ შეწყვიტოთ მოწევა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხველა. ხველა მუცლის კუნთებს შეკუმშავს.
გაფრთხილება
- სტრანგულაცია და ნაწლავის გაუვალობა შეიძლება მოხდეს, თუ ინგოინური თიაქარი არ მკურნალობს. ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
- თუ თქვენ განიცდით მწვავე ტკივილს ტესტის დროს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლძარღვების გადახვევით, რომლებიც ამარაგებენ სათესლე ჯირკვლებს. ამრიგად, სისხლის მიმოქცევა ამ მხარეში შემცირდება. თუ დროულად არ მკურნალობენ, სათესლე ჯირკვლებში სისხლის ნაკადის ნაკლებობა დააზიანებს ორგანოს. დაზიანებული სათესლე ჯირკვალი უნდა მოიხსნას.
- თუ თქვენ გაქვთ თიაქრის ისტორია, მნიშვნელოვანია მიიღოთ პრევენციული ზომები ზემოთ განხილული.