როდესაც გადაყლაპავთ, საკვები კუჭში შევა საყლაპავის გავლით. საყლაპავი ატარებს საკვებს მუცლის ღრუში, რომელსაც ჰიატუსი ეწოდება. ჰიათალური თიაქარი ხდება მაშინ, როდესაც კუჭის ზედა ნაწილი უბიძგებს ამ გახსნას და საყლაპავში. ზომიერი თიაქარი საერთოდ არ იწვევს დიდ უბედურებას და შესაძლოა არც კი იგრძნოს. თუმცა, უფრო ძლიერმა თიაქარმა შეიძლება საჭმელი და კუჭის მჟავა ჩაყაროს საყლაპავში, რაც იწვევს გულმკერდის წვის შეგრძნებას, ბურღვას, ყლაპვის გაძნელებას ან გულმკერდის ტკივილს. თუ თქვენ დაუსვეს ჰიათალური თიაქარი, მასთან გამკლავების მრავალი ვარიანტი არსებობს.
ნაბიჯი
მეთოდი 1 -დან 3 -დან: ჰიათუსის თიაქრის დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს საყლაპავის გამოკვლევის შესახებ
თუ თქვენ განიცდით წვის შეგრძნებას გულმკერდში, ხვრინვას, ყლაპვის გაძნელებას ან გულმკერდის ტკივილს, რაც შეიძლება იყოს ჰიატალური თიაქრის გამო, სთხოვეთ ექიმს მისი შემოწმება. იმის დასადასტურებლად, რომ სიმპტომები მართლაც გამოწვეულია ჰიატალური თიაქრით და არა უბრალოდ მჟავა რეფლუქსით, ექიმს უნდა შეხედოს კუჭს შიგნით. ექიმს შეუძლია ჩაატაროს საყლაპავის გამოკვლევა. ამ ტესტში თქვენ უნდა დალიოთ სქელი ხსნარი, რომელიც შეიცავს ბარიუმს. ეს ხსნარი დაფარავს სხეულის ზედა კუჭ -ნაწლავის ტრაქტს. შემდეგი, რენტგენის სხივები იქნება გადაღებული და ბარიუმის არსებობის გამო, საყლაპავის და კუჭის შედეგად მიღებული სურათები უფრო ნათელი გახდება.
ჰიათალური თიაქრის დროს მოხდება გაფართოება საყლაპავსა და კუჭს შორის შეერთების ადგილას
ნაბიჯი 2. ჩაატარეთ ენდოსკოპიური გამოკვლევა
ექიმს ასევე შეუძლია ჩაატაროს ენდოსკოპიური გამოკვლევა. ამ გამოკვლევისას, პატარა კაბელი აღჭურვილია კამერით და შუქით (ენდოსკოპი) ყელის მეშვეობით საყლაპავში და კუჭში. ეს ინსტრუმენტი შეამოწმებს ქსოვილში ანთებას ან არანორმალურ ცვლილებებს, რაც მიუთითებს, რომ კუჭი უბიძგებს საყლაპავისკენ.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ სისხლის ტესტი
ჰიათალური თიაქრის გართულებების შესამოწმებლად, ექიმმა შეიძლება შეამოწმოს თქვენი სისხლი. მჟავა რეფლუქსმა და ჰიატალური თიაქარმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, თუ ქსოვილი ანთებულია ან გაღიზიანებულია და სისხლძარღვებიც კი გახეთქილია. გადაჭარბებულმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ანემია და სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობა. ექიმი აიღებს სისხლის მცირე ნიმუშს და გაგზავნის ლაბორატორიაში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის დასადგენად.
3 მეთოდი 2: შეცვალეთ თქვენი ცხოვრების წესი
ნაბიჯი 1. დატოვეთ მოწევა
ჰიათალური თიაქარი შეიძლება გამოიწვიოს მჟავას რეფლუქსის სიმპტომები, ამიტომ მისი მკურნალობის პირველი ნაბიჯი არის მჟავის რეფლუქსის თავიდან აცილება, კუჭის მჟავის წარმოების შემცირება და საყლაპავის დაცლის გაუმჯობესება. ეს შეიძლება გაკეთდეს რისკის ფაქტორების შემცირებით და ცხოვრების წესის შეცვლით. მოწევას შეუძლია გააძლიეროს თქვენი ჰიატალური თიაქრის სიმპტომები. კვლევებმა აჩვენა, რომ მოწევა ამშვიდებს სფინქტერს, კუნთების ჯგუფს, რომელიც გარს აკრავს საყლაპავის ქვედა ბოლოს, ამიტომ კუჭს შეუძლია მისი ამოძირკვა. სფინქტერის წნევა სასარგებლოა, რათა თავიდან იქნას აცილებული კუჭში არსებული შინაარსი უკან არ გაიზარდოს.
მოწევისთვის თავის დანებება შეიძლება ძნელი იყოს. ასე რომ ესაუბრეთ თქვენს მეგობრებს, ოჯახს და ექიმს, თუ ამას სერიოზულად განიხილავთ. მათ შეუძლიათ მოგაწოდონ მოტივაცია და მიმართულება მკურნალობის ვარიანტებზე, რომლებიც დაგეხმარებათ, როგორიცაა მედიკამენტები, ნიკოტინის ლაქები, ნიკოტინის რეზინა და სხვა ჯანსაღი ვარიანტები
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ გარკვეულ საკვებს
ზოგიერთმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის გაღიზიანება და კუჭის მჟავის წარმოების გაზრდა. დროთა განმავლობაში, ეს იმოქმედებს სფინქტერზე და იწვევს მჟავას რეფლუქსს და თიაქარს. სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად და გასაკონტროლებლად, მოერიდეთ ან შეზღუდეთ შემდეგი საკვების მიღება:
- შოკოლადი
- ხახვი და ნიორი
- ცხარე საკვები
- ცხიმოვანი საკვები, როგორიცაა შემწვარი საკვები
- ფორთოხალი
- პომიდვრის საკვები
- ალკოჰოლი
- პიტნა ან პიტნა
- გაზიანი სასმელები, როგორიცაა სოდა
- რძის პროდუქტები, როგორიცაა რძე და ნაყინი
- ყავა
ნაბიჯი 3. მიირთვით ჯანსაღი საკვები
გარდა გარკვეული საკვების თავიდან აცილებისა, არსებობს ასევე საკვები, რომელიც დაგეხმარებათ ჰიატალური თიაქრის სიმპტომების კონტროლში. შეეცადეთ შეიტანოთ კუჭისთვის უფრო ჯანსაღი ვარიანტები, როგორიცაა უცხიმო ხორცი, ქათამი უცხიმო, უცხიმო წითელი ხორცი, დაფქული ინდაური ხორცის ხორცის ნაცვლად და თევზი. ძროხის უცხიმო ნაჭრები მოიცავს სამპილს, განდიკს ან ჰასლუარს. უცხიმო ღორის ხორცს შეიცავს ღრმა ჰაში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ თქვენი დიეტა:
- აცხვეთ ან დაწვით თქვენი საკვები შემწვარის ნაცვლად.
- ხარშვის დროს ამოიღეთ ცხიმის ფენა ხორცზე.
- შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ცხარე სუნელების გამოყენება სამზარეულოში.
- მიირთვით უცხიმო რძის პროდუქტები, მაგალითად ნაყინის ნაცვლად უცხიმო იოგურტი.
- ბოსტნეული ბულიონის ნაცვლად აადუღეთ წყლით.
- შეზღუდეთ კარაქის, ზეთისა და კრემის სოუსების გამოყენება. შეწვისას გამოიყენეთ ზეთის ნაცვლად სამზარეულოს სპრეი.
- შეარჩიეთ უცხიმო ან უცხიმო საკვები, ვიდრე ცხიმოვანი საკვები.
ნაბიჯი 4. განვიხილოთ სხვა დიეტის ეფექტი
თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ საკვებთან დაკავშირებული კიდევ რამდენიმე საკითხი ჰიატალური თიაქრის მკურნალობის მცდელობისას. სასურსათო ნივთების ყიდვისას წაიკითხეთ ინგრედიენტები ან ინგრედიენტების სია. თუ ეჭვი გეპარებათ, იწვევს თუ არა საკვები პროდუქტი თქვენს სიმპტომებს, გაითვალისწინეთ ეს ჭამის წინ და შეადარეთ თქვენი მდგომარეობა ჭამის შემდეგ. ასევე, ეცადეთ მიირთვათ უფრო მცირე ნაწილი დღის განმავლობაში, ვიდრე დიდი ნაწილის ჭამა. ამრიგად, თქვენი კუჭი უფრო ადვილად შეიწოვება და არ გამოყოფს იმდენს კუჭის მჟავას, რამდენადაც თუ დიდ ნაწილს ჭამთ.
ნუ ჭამთ ძალიან სწრაფად, რადგან ეფექტი მსგავსია დიდი ნაწილის ჭამისას
ნაბიჯი 5. შეამცირეთ წნევა თქვენს კუჭში
მუცლის წნევის მომატებამ შეიძლება გაზარდოს ზეწოლა სფინქტერზე, რასაც მოჰყვება მჟავა რეფლუქს ან თიაქარი. კუჭში წნევის შესამცირებლად, ეცადეთ არ დაიძაბოთ ნაწლავის მოძრაობის დროს. თუ დაძაბავთ ნაწლავის მოძრაობის დროს ან გიჭირთ განავლის ატანა, თქვენს დიეტას დაამატეთ ბოჭკოთი მდიდარი საკვები, როგორიცაა ხილი და მარცვლეული. შეეცადეთ არ აწიოთ მძიმე საგნები, რადგან ეს ზეწოლას მოახდენს თქვენს კუჭზე და გააუარესებს თქვენს სიმპტომებს ან გამოიწვევს თიაქარს.
ასევე ეცადეთ ჭამის შემდეგ ზურგზე ან გვერდზე არ დაწვათ. როდესაც თქვენი კუჭი სავსეა, დაწოლა მხოლოდ გაზრდის ზეწოლას ამ მხარეში
ნაბიჯი 6. დაიკელი წონაში
ჭარბი წონა ან სიმსუქნე შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია ჰიათალურ თიაქართან. კვლევებმა აჩვენა, რომ ჭარბი წონა ჰიათალური თიაქრის რისკის ფაქტორია. შეეცადეთ იაროთ ჭამიდან 30 წუთის განმავლობაში, რათა დაგეხმაროთ საჭმლის მონელებაში და დაიკლოთ წონაში. კვლევებმა აჩვენა, რომ ჭამიდან 30 წუთის განმავლობაში სიარული უფრო მეტ წონას დაკარგავს ერთ თვეში, ვიდრე ჭამიდან 1 საათის შემდეგ.
- თანდათან გაზარდეთ თქვენი ვარჯიშის ინტენსივობა. გააკეთეთ კარდიო ვარჯიშები, როგორიცაა სირბილი, სირბილი, ხტომა და ველოსიპედი, რაც დაგეხმარებათ მეტი ცხიმისა და კალორიების დაწვაში.
- თუ ვარჯიშობთ და შეცვლით თქვენს დიეტას თიაქრის სამკურნალოდ, თქვენ უფრო მეტად დაიკლებთ წონაში.
მეთოდი 3 -დან 3: ნარკოტიკების გამოყენება
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები
არსებობს სხვადასხვა სახის მედიკამენტები, რომელთა გამოყენებაც შესაძლებელია ჰიატალური თიაქრის სიმპტომების სამკურნალოდ, როგორიცაა პრომაგი, მილანტა და მაგასიდა, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჭამის წინ, დროს ან მის შემდეგ კუჭის მჟავის გასანეიტრალებლად. ეს პრეპარატები ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, საღეჭი ტაბლეტების ან სუსპენზიის სახით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ H-2 რეცეპტორების ბლოკირების წამლები, როგორიცაა Zantac და Pepcid, რომლებიც ბლოკავს კუჭში არსებულ რეცეპტორებს და ამცირებს მჟავას გამომუშავებას. დრო, რაც ამ პრეპარატის მოქმედებას მოითხოვს 30-90 წუთია და შეიძლება გაგრძელდეს 24 საათამდე. გირჩევთ დალიოთ დილით საუზმის წინ.
- პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორების მოქმედების მექანიზმი, როგორიცაა Nexium და Prilosec, მსგავსია H2 რეცეპტორების ბლოკატორებთან, კერძოდ, კუჭის მჟავის გამომყოფი ჯირკვლების ბლოკირებით. მიიღეთ ეს წამალი დილით საუზმემდე 30 წუთით ადრე.
- ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი წამლის შეძენა შესაძლებელია რეცეპტის გარეშე. რა წამალსაც აირჩევთ, გახსოვდეთ ყოველთვის დაიცავით შეფუთვაზე გამოყენების ინსტრუქცია.
- თუ სიმპტომები შენარჩუნებულია, მიმართეთ ექიმს. სიმპტომების შესამსუბუქებლად შეიძლება დაგჭირდეთ დანიშნულებისამებრ წამლის უფრო მაღალი დოზა.
ნაბიჯი 2. გაიაზრეთ ოპერაციის საჭიროება
მიუხედავად იმისა, რომ ჰიატუს თიაქრის მქონე პაციენტთა უმეტესობას შეუძლია მისი მართვა მედიკამენტებითა და ცხოვრების წესის ცვლილებით, არის გარკვეული შემთხვევები, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგიულ ჩარევას. თუ არსებობს მჟავა რეფლუქსის გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, წყლულები ან სასუნთქი გზების გართულებები, როგორიცაა ასთმა, ასპირაციული პნევმონია ან ქრონიკული ხველა ჰიატალური თიაქრის გამო, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია.
დაპატიმრებული თიაქარი არის თიაქრის შემთხვევა, რომელიც იწვევს კუჭის გადაყლაპვას საყლაპავის მხარეს და არა მასში. ამ თიაქრის მქონე ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება დარღვევები კუჭის მოძრაობაში ან სისხლის ნაკადში, რაც იწვევს პერფორაციას და ქსოვილების სიკვდილს. პერფორაცია იწვევს სიკვდილიანობის მაღალ მაჩვენებელს. ამის თავიდან ასაცილებლად, ქირურგები ზოგადად გირჩევენ ოპერაციას დიაგნოზის დასმის შემდეგ
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს ოპერაციის ტიპის შესახებ
ჰიათალური თიაქრის სამკურნალოდ შეიძლება იყოს სამი სახის ოპერაცია, რომელიც შეიძლება დაგჭირდეთ. ერთ -ერთი მათგანია ნისენის ფონდოპლიკაცია. ამ პროცედურისას, კორპუსის ზედა ნაწილი იქნება ნაკერი 360 გრადუსით. ასევე განიხილება შუალედი, რომელიც გადის საყლაპავში. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ Belsey ფონდოპლიკაცია, რომელიც არის 270 გრადუსიანი ნაკერი კუჭის ზედა ნაწილში, რათა შეამციროთ მეტეორიზმი და გადაყლაპვის სირთულე.
- თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ გორაკის შეკეთების ოპერაცია. ამ მოქმედებისას კუჭის ზედა ნაწილი საყლაპავის წინ მუცლის არეში გადაიწევს, რათა ანტირეფლუქსის მექანიზმი გაძლიერდეს. ზოგიერთ ქირურგს მუცელი უჭირავს, რათა თავიდან აიცილოს იგი ისევ მაღლა.
- მოქმედების არჩევანი განისაზღვრება ქირურგის გამოცდილებით და კომფორტით.
ნაბიჯი 4. გაეცანით ოპერაციას შემდგომ
ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული პროცედურა, რომელიც გამოიყენება ჰიატალური თიაქრის სამკურნალოდ, არის ლაპაროსკოპია. ქირურგი გამოიყენებს კამერის კაბელს თიაქრის სანახავად და სხვა კაბელს ოპერაციის შესასრულებლად. ეს პროცედურა ტოვებს ნაკლებ ნაწიბურებს და უკეთეს შედეგებს, ასევე უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელების პერიოდს, ვიდრე კუჭის რეგულარული ოპერაცია. ქირურგი გააკეთებს 3-5 პატარა ჭრილობას თქვენს მუცელზე. კამერის თხელი მავთული, რომელსაც ლაპაროსკოპი ეწოდება, ერთ -ერთი ამ ჭრილშია ჩასმული, ხოლო ქირურგიული მოწყობილობა მეორეს მეშვეობით.
- ლაპაროსკოპი უკავშირდება ვიდეო მონიტორს საოპერაციო ოთახში. ქირურგი მკურნალობს კუჭის პრობლემას მონიტორზე მდგომარეობის დაკვირვებისას.
- ეს ოპერაცია ტარდება პაციენტზე ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ასე რომ თქვენ დაიძინებთ და არ იგრძნობთ ტკივილს. ეს ოპერაცია ჩვეულებრივ 2-3 საათს გრძელდება.
