პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS) არის ჰორმონალური დისბალანსის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს მშობიარობის ასაკის ქალების დაახლოებით 10% –ზე. PCOS– ით დაავადებული ქალები ჩვეულებრივ განიცდიან არარეგულარულ პერიოდებს, აკნეს, ჭარბ წონას, ნაყოფიერების პრობლემებს და სხვა სიმპტომებს. ჩვეულებრივ, საკვერცხეებში არის კეთილთვისებიანი კისტა, რომლის დადგენა შესაძლებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევით. PCOS შეიძლება გამოვლინდეს გოგონებში 11 წლის ასაკიდან, მაგრამ ის ასევე შეიძლება გამოჩნდეს უფრო გვიან ასაკში, კერძოდ მათ მოზარდებში, 20 წლის და უფროსი ასაკის. იმის გამო, რომ PCOS– ს შეუძლია მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ჰორმონებზე, მენსტრუალურ ციკლზე, ფიზიკურ გარეგნობასა და ნაყოფიერებაზე, ადრეული დიაგნოზი აუცილებელია. PCOS– ის აღიარება და რაც შეიძლება ადრე სამედიცინო დახმარების გაწევა შეუძლია გრძელვადიანი გართულებების მინიმუმამდე შემცირებას.
ნაბიჯი
მე –3 ნაწილი 1: PCOS– ის ძირითადი სიმპტომების ცოდნა
ნაბიჯი 1. ჩაწერეთ თქვენი მენსტრუაცია
თუ თქვენ გაქვთ PCOS, თქვენი პერიოდები შეიძლება იყოს არარეგულარული, იშვიათი ან საერთოდ არ იყოს. დააკვირდით მენსტრუაციის მნიშვნელოვან დარღვევებს, მათ შორის პერიოდებს შორის ხანგრძლივ პერიოდს, არყოფნის ხანგრძლივობას, ძალიან მძიმე ან მსუბუქ პერიოდებს და სისხლდენას პერიოდებს შორის. გაითვალისწინეთ შემდეგი:
- პერიოდებს შორის ინტერვალი 35 დღეზე მეტია
- მენსტრუაცია წელიწადში 8 -ჯერ ნაკლები
- მენსტრუაცია არ აღემატება 4 თვეს
- მენსტრუაციის ხანგრძლივობა, როდესაც გაქვთ ძალიან მსუბუქი ან ძალიან მძიმე პერიოდები
- კვლევებმა აჩვენა, რომ PCOS პაციენტების დაახლოებით 50% განიცდის ხანგრძლივ ინტერვალს პერიოდებს შორის (რასაც ოლიგომენორეა ეწოდება). PCOS პაციენტთა დაახლოებით 20% -ს საერთოდ არ აქვს მენსტრუაცია (რაც ცნობილია როგორც ამენორეა). იშვიათ ან არარეგულარულ ოვულაციას ეწოდება ოლიგოოვულაცია, ხოლო ანოვულაცია არის მდგომარეობა, რომელშიც ოვულაცია საერთოდ არ ხდება. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენი სხეული არ არის ოვულაცია - ძირეული მიზეზი არის PCOS თუ სხვა მდგომარეობა - დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
ნაბიჯი 2. ფრთხილად იყავით ჭარბი თმის ზრდა სახეზე და სხეულზე
ჯანსაღი ქალის სხეულს აქვს ანდროგენების დაბალი დონე ("მამრობითი" ჰორმონები). პოლიკისტოზური საკვერცხეები წარმოქმნიან ანდროგენების ჩვეულებრივზე მეტ რაოდენობას, ლუტეინირებული ჰორმონის (LH) და ინსულინის (LH ნორმალურ დონეზე ნორმალურ დონეზე მარეგულირებელ მენსტრუალურ ციკლს) გამო. და უჯრედების წარმოების კვერცხები.) მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს შემაშფოთებელი სიმპტომები, მათ შორის სახეზე და სხეულზე თმის ზედმეტი ზრდა, რომელსაც ჰირსუტიზმი ეწოდება.
თმის ზედმეტი ზრდა შეიძლება მოხდეს სახეზე, მუცელზე, თითებზე, ცერა თითზე, მკერდზე ან ზურგზე
ნაბიჯი 3. უყურეთ თმის ცვენას და სიმელოტეს
ანდროგენის ჭარბმა დონემ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს თმის ცვენა, გამხდარი ან მამაკაცური სიმელოტე. თმა შეიძლება თანდათან შემცირდეს. აბაზანის სანიაღვრეში ფრთხილად იყავით ჩვეულებრივზე მეტ თმაზე.
ნაბიჯი 4. გაუფრთხილდით ცხიმიან კანს, აკნეს ან ქერტლს
ჰიპერანდროგენიზმმა (ანდროგენების გადაჭარბებულმა დონემ) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ცხიმიანი კანი და მუწუკების რაოდენობის ზრდა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განიცადოთ ქერტლი, რომელიც არის ქერცლიანი სკალპი.
ნაბიჯი 5. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს პოლიკისტოზური საკვერცხეების შესახებ
პოლიკისტოზური საკვერცხეები არის საკვერცხეები, რომლებსაც აქვთ 12-ზე მეტი ცისტა, რომელთაგან თითოეული დიამეტრის 2-9 მმ-ია. ცისტები განლაგებულია საკვერცხის პირას, ამიტომ იზრდება საკვერცხის ზომა. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია კისტის მოსაშორებლად. პოლიკისტოზური საკვერცხეების მდგომარეობის დასადასტურებლად ექიმი ჩაატარებს ულტრაბგერითი გამოკვლევას.
გაიარეთ ექოსკოპიის შედეგები რეპროდუქტოლოგ ენდოკრინოლოგთან. რეპროდუქციული ენდოკრინოლოგები სპეციალიზირებულნი არიან რეპროდუქციული და ნაყოფიერების საკითხებში, როგორიცაა PCOS, ენდომეტრიოზი, ინ ვიტრო განაყოფიერება და საშვილოსნოს პათოლოგიები. თუ ექოსკოპიის შედეგები არ არის გამოკვლეული სპეციალისტის მიერ, პოლიკისტოზურ საკვერცხეებს ხშირად უწოდებენ "ნორმალურ", რაც იმას ნიშნავს, რომ სიმსივნე არ არსებობს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ექიმს არ აქვს ტრენინგი კონკრეტული აშლილობის ამოცნობის მიზნით. ზოგჯერ ექიმებს შეუძლიათ არასწორად დაადგინონ პრობლემა, ან შესთავაზონ პაციენტებს უფრო ხშირად ივარჯიშონ PCOS– ის გამო წონის დასაკლებად
3 ნაწილი 2: PCOS– თან დაკავშირებული სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. ფრთხილად იყავით ჰიპერინსულინემიისთვის
ჰიპერინსულინემია არის ინსულინის ჭარბი დონის მდგომარეობა. მდგომარეობა ზოგჯერ ცდება შაქრიანი დიაბეტით ან ჰიპოგლიკემიით. თუმცა, ჰიპერინსულინემია თავისთავად მდგომარეობაა. PCOS პაციენტებში, ეს მდგომარეობა ხდება, რადგან სხეული ცდილობს წინააღმდეგობა გაუწიოს ინსულინის ეფექტებს. ეწვიეთ ექიმს, თუ რომელიმე შემდეგი სიმპტომი გამოჩნდება:
- წონის მომატება
- შაქრის ჭამა გინდა
- ხშირად მშიერი ან ძალიან მშიერი
- კონცენტრირების ან მოტივაციის შენარჩუნების სირთულე
- მოუსვენარი ან პანიკა
- დაღლილი
- როგორც PCOS– ის სიმპტომი, ჰიპერინსულინემია ასოცირდება ანდროგენების წარმოების მატებასთან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცხიმიანი კანი, აკნე და თმის ზედმეტი ზრდა სახეზე და სხეულზე. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს წონის მომატება მუცლის ირგვლივ.
- თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს ჰიპერინსულინემიაზე, შეიძლება მოგეთხოვოთ გაიაროთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (GTT).
- ჰიპერინსულინემიის მკურნალობა მოიცავს დიეტასა და ვარჯიშის გეგმას და შესაძლოა წამალს მეტფორმინს, რომელსაც შეუძლია ინსულინის დონის შემცირება. იმისდა მიუხედავად, დანიშნავს თუ არა ექიმი მეტფორმინს, მოითხოვეთ დიეტოლოგთან მიმართვა. კარგი კვების გეგმა არის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილი.
- შეამოწმეთ უზმოზე ინსულინი, გლუკოზა, ჰემოგლობინი A1c და c- პეპტიდი. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ტესტი ინსულინრეზისტენტობის საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად, ინსულინის წინააღმდეგობის მქონე PCOS პაციენტებში, ყველა ამ კომპონენტის დონე ხშირად აღემატება ნორმალურ დონეს.
ნაბიჯი 2. უყურეთ უნაყოფობას
თუ გიჭირთ დაორსულება და გაქვთ არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, შეიძლება გქონდეთ პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი. სინამდვილეში, PCOS არის უნაყოფობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. არარეგულარული ან არარსებული ოვულაცია ორსულობას ართულებს ან შეუძლებელს ხდის.
ჰორმონების უფრო მაღალი დონე ხანდახან ზრდის PCOS– ით დაავადებულ ქალებს, რომლებიც ახერხებენ დაორსულებას. ეწვიეთ ექიმს, თუ ვერ დაორსულდით
ნაბიჯი 3. სერიოზულად მოეკიდეთ სიმსუქნეს
სიმსუქნე ყოველთვის ჯანმრთელობის პრობლემაა, მაგრამ ის ასევე შეიძლება იყოს PCOS- ის ნიშანი. ინსულინის ჭარბი დონის გამო, PCOS პაციენტები ხშირად განიცდიან ცხიმის დაგროვებას წელში და აქვთ მსხლის მსგავსი გარეგნობა. PCOS პაციენტებს, როგორც წესი, უჭირთ წონის დაკლება.
PCOS პაციენტების დაახლოებით 38% არის სიმსუქნე. სიმსუქნის მქონე მოზარდებს, როგორც წესი, აქვთ სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 30 ან მეტი
ნაბიჯი 4. დააკვირდით კანის ცვლილებებს
თუ თქვენ გაქვთ PCOS, შეიძლება გამოჩნდეს ღია ყავისფერი ან შავი ხავერდის მსგავსი კანი თქვენს კისერზე, მკლავებზე, ბარძაყებსა და მკერდზე (მდგომარეობა ცნობილია როგორც აკანტოზი ნიგრიკანსი). ასევე შეიძლება გამოჩნდეს კანის წარწერები. ეს არის კანის პატარა ლაქები, რომლებიც ხშირად ჩნდება მკლავებზე ან კისერზე.
ნაბიჯი 5. დააკვირდით მენჯის და მუცლის ტკივილს
ზოგიერთი PCOS პაციენტი განიცდის ტკივილს ან ტკივილს მენჯში, მუცელში ან ქვედა ზურგში. ტკივილი შეიძლება იყოს მოსაწყენი ან დამამცირებელი, ინტენსივობით რბილიდან ძლიერამდე. ტკივილი ან ტკივილი შეიძლება იყოს ტკივილის მსგავსი, რომელსაც თქვენ გრძნობთ მენსტრუაციის დასაწყისში.
ნაბიჯი 6. ყურადღება მიაქციეთ ძილის ხარისხს
PCOS– ს ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება აპნოე, მდგომარეობა, როდესაც ხვრინვა და სუნთქვა პერიოდულად წყდება ძილის დროს. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ესტროგენისა და ტესტოსტერონის ჭარბი დონით ან სიმსუქნით, რომლებიც დაკავშირებულია PCOS– თან.
ნაბიჯი 7. დააკვირდით ნებისმიერ ფსიქოლოგიურ სიმპტომს
PCOS პაციენტები, როგორც ჩანს, საკმაოდ მიდრეკილნი არიან შფოთვის და დეპრესიისკენ. ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ფიზიკური მდგომარეობით, როგორიცაა ჰორმონალური დისბალანსი. ეს სიმპტომი ასევე შეიძლება იყოს რეაქცია სხვა სიმპტომებზე, განსაკუთრებით უნაყოფობაზე.
ნაბიჯი 8. შეამოწმეთ ოჯახის სამედიცინო ისტორია
PCOS შეიძლება იყოს გენეტიკური მდგომარეობა. თუ თქვენს დედას ან დას აქვს PCOS, თქვენც შეიძლება გქონდეთ იგი. განიხილეთ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორია იმის დასადგენად, ხართ თუ არა PCOS– ის რისკის ქვეშ.
- PCOS პაციენტებს ძირითადად ჰყავთ ოჯახის წევრები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი.
- PCOS პაციენტები, როგორც წესი, იბადებიან ძალიან მცირე ან ძალიან დიდი.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: PCOS– ის გრძელვადიანი გართულებების ცოდნა
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ ექიმთან
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ PCOS, გადაამოწმეთ თქვენი ექიმი ან მეანობა. ექიმი შეისწავლის თქვენს მდგომარეობას და ჰკითხავს თქვენს სიმპტომებს და სამედიცინო ისტორიას.
- Სამედიცინო ისტორია. თქვენი ექიმი გკითხავთ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორიისა და ცხოვრების წესის ჩვევების შესახებ, როგორიცაა ვარჯიში, მოწევა, დიეტა და სტრესი. ექიმი ასევე გკითხავთ დაორსულების თქვენი ძალისხმევის შესახებ.
- ფიზიკური და მენჯის გამოკვლევა. ექიმი მოგწონთ და შეამოწმებს თქვენი სხეულის მასის ინდექსს. ექიმი ასევე გაზომავს არტერიულ წნევას, შეისწავლის ჯირკვლებს და ჩაატარებს მენჯის გამოკვლევას.
- Სისხლის ტესტი. ასევე გაკეთდება სისხლის ტესტები გლუკოზის, ინსულინის, ქოლესტერინის, ანდროგენების და სხვა დონის შესამოწმებლად.
- ვაგინალური ექოსკოპია: ასევე ჩატარდება ექოსკოპია საკვერცხეებში ცისტების არსებობის შესამოწმებლად.
ნაბიჯი 2. შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა
თუ თქვენ ხართ ჭარბი წონა ან მსუქანი, შეიძლება გამოვლინდეს PCOS– ის ზოგიერთი სიმპტომი. ჯანსაღი ცხოვრების წესი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ PCOS– ის ზოგიერთი ყველაზე მძიმე შედეგი.
- მიირთვით მკვებავი საკვები, მოერიდეთ სწრაფ კვებას, ივარჯიშეთ ხშირად და ნუ ეწევით.
- შეისწავლეთ გლიკემიური ინდექსი. ეს არის რიცხვი, რომელიც ასახავს რამდენს იწვევს საკვები ინსულინის დონის მატებას მოხმარებისას. მიირთვით საკვები, რომელსაც აქვს დაბალი გლიკემიური ინდექსი და მოერიდეთ საკვებს, რომელსაც აქვს მაღალი გლიკემიური ინდექსი. ყველაზე გავრცელებული საკვების გლიკემიური ინდექსი შეგიძლიათ იხილოთ www.glycemicindex.com.
ნაბიჯი 3. ყურადღება მიაქციეთ არტერიულ წნევას
მაღალი არტერიული წნევა ძალიან ხშირია PCOS პაციენტებში. რეგულარულად შეამოწმეთ არტერიული წნევა.
ქალებში არტერიული წნევა არის 120/80
ნაბიჯი 4. გაუფრთხილდით გულ -სისხლძარღვთა დაავადებებს
PCOS პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების მაღალი რისკი. დარწმუნდით, რომ გაიარეთ რეგულარული სამედიცინო შემოწმება, მათ შორის გულ -სისხლძარღვთა სისტემის რეგულარული შემოწმება.
ჯანსაღი დიეტა, ვარჯიში და წონის დაკლება ასევე დაგეხმარებათ გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შემცირებაში
ნაბიჯი 5. დააკვირდით დიაბეტის ნიშნებს
PCOS პაციენტებს აქვთ დიაბეტის მაღალი რისკი. დიაბეტის ზოგიერთი საერთო სიმპტომი მოიცავს:
- Ხშირი შარდვა
- ძალიან წყურვილის ან შიმშილის შეგრძნება
- Ძალიან დაღლილი
- სისხლჩაქცევების ან ჭრილობების შეხორცებას დიდი დრო სჭირდება
- Ბუნდოვანი ხედვა
- ჩხვლეტა, დაბუჟება ან ტკივილი ხელებში ან ფეხებში
ნაბიჯი 6. გააცნობიერე შენი კიბოს რისკი
PCOS– ს ასევე შეუძლია გაზარდოს ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს) კიბოს რისკი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მენსტრუაცია იშვიათია ან არ არსებობს და მდგომარეობა არ მკურნალობს. თუ ჰორმონალური დონის დარღვევებია, ქალებში კიბოს განვითარების შანსი შეიძლება გაიზარდოს. ეს ჰორმონალური დარღვევები შეიძლება იყოს ესტროგენისა და ანდროგენების დონის გადაჭარბებული ზრდის, ასევე პროგესტერონის დონის გადაჭარბებული შემცირების სახით.
კიბოს რისკი შეიძლება შემცირდეს რეგულარული მენსტრუაციის დაწყებით, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებით ან სინთეზური პროგესტერონის პერიოდული მიღებით. რეგულარული მენსტრუაცია ასევე შეიძლება დაიწყოს IUD– ით, რომელიც შეიცავს პროგესტინებს, როგორიცაა Mirena ან Skyla
Რჩევები
- თუ თქვენ დიაგნოზირებული გაქვთ PCOS დადებითი, წაიკითხეთ სტატია, თუ როგორ უნდა მოექცეთ PCOS– ს მეტი ინფორმაციისთვის, თუ როგორ მკურნალობა და ცხოვრება PCOS– ით.
- ადრეული დიაგნოზი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ PCOS– ის ზოგიერთი ყველაზე სერიოზული სიმპტომი. თუ შეამჩნევთ რაიმე სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს ყველა იმ სიმპტომის შესახებ, რომელსაც თქვენ განიცდით. ნუ გაამახვილებთ ყურადღებას მხოლოდ ერთ რამეზე, როგორიცაა უნაყოფობა ან სიმსუქნე. მიეცით ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის სრული სურათი.
- PCOS– ით დაავადებულ პაციენტებს (ან ეჭვმიტანილ PCOS– ს) შეუძლიათ უხერხულად იგრძნონ თავი, განიცადონ დეპრესია ან შეშფოთდნენ თავიანთი სიმპტომების გამო. ეცადეთ არ მისცეთ ამ გრძნობებს საშუალება მოგაცილოთ მიიღოთ საჭირო მკურნალობა და იცხოვროთ სრულად. თუ თქვენ იგრძნობთ ძალიან დეპრესიულ მდგომარეობას ან შფოთვას, ესაუბრეთ ექიმს ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალს.
