სიფილისი არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიით Treponema pallidum ინფექციით. ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი დაზიანება ნერვებზე, სხეულის ქსოვილებსა და ტვინზე, თუ არ მკურნალობთ. ეს დაავადება ქრონიკული და სისტემურია, რომელიც თავს ესხმის სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილს. სიფილისის შემთხვევები შემცირდა 2000 წლამდე, მაგრამ შემდეგ გაიზარდა (განსაკუთრებით მამაკაცებში). მხოლოდ შეერთებულ შტატებში, 2013 წელს დაფიქსირდა სიფილისის 56,471 შემთხვევა. თქვენ უნდა ისწავლოთ სიმპტომების ამოცნობა და მიმართოთ მკურნალობას, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ სიფილისი. მაშინაც კი, თუ თქვენ არ განიცდით ამ დაავადებას, თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ როგორ აარიდოთ იგი.
ნაბიჯი
მე –3 ნაწილი 1: სიფილისის სიმპტომების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. გაიგეთ როგორ გადადის სიფილისი
მას შემდეგ რაც გაიგებთ როგორ გადადის სიფილისი ერთი ადამიანიდან მეორეზე, თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ რისკი თქვენთვის. დაავადება ერთი ადამიანიდან მეორეზე გადადის სიფილისის წყლულთან კონტაქტის გზით. ეს წყლულები შეიძლება გამოჩნდეს პენისის ან საშოს გარედან, ან იყოს საშოს არხში, ანუსში და სწორ ნაწლავში. ეს წყლულები ასევე შეიძლება გამოჩნდეს ტუჩებზე და პირის ღრუს შიგნით.
- თუ თქვენ გაქვთ ვაგინალური, ანალური ან ორალური სექსი ვინმესთან ამ დაავადებით, თქვენ ემუქრებიან სიფილისს.
- ამასთან, თქვენ უნდა შეხვიდეთ პირდაპირ კონტაქტში ინფიცირებულ პირთან. სიფილისი არ ვრცელდება ჭურჭლის, ტუალეტის სავარძლების, კარის სახელურების, აბაზანების ან საცურაო აუზების გაზიარებით.
- მამაკაცებს, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან, აქვთ უფრო დიდი შანსი სიფილისით დაინფიცირების, რაც იყო სიფილისის შემთხვევების დაახლოებით 75% 2013 წელს. ამრიგად, დაცვის გამოყენება ძალიან მნიშვნელოვანია მამაკაც-მამაკაცის სექსუალურ ურთიერთობებში.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ, რომ სიფილისის მატარებლებს შეუძლიათ წლები გაატარონ ამის ცოდნის გარეშე
ადრეულ სტადიაზე დაავადება არ ავლენს მნიშვნელოვან სიმპტომებს და ბევრმა არც კი იცის, რომ მათ აქვთ სიფილისი. მაშინაც კი, თუ დაავადების მატარებლებმა იციან დაავადების წყლულები და სიმპტომები, მათ შეიძლება არ აღიარონ ის როგორც სგგდ და დატოვონ იგი დიდი ხნის განმავლობაში ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. იმის გამო, რომ ღია წყლულები შეიძლება თანდათან გამოჩნდეს პირველადი ინფექციიდან 1-20 წლის შემდეგ, დაავადების მატარებლებმა შეიძლება არ გააცნობიერონ, რომ ეს მათ სხვებს გადასცეს.
ნაბიჯი 3. პირველადი სიფილისის სიმპტომების ამოცნობა
სიფილისის დაავადების განვითარების სამი ეტაპი არსებობს: პირველადი, მეორადი და მესამეული / მოწინავე. პირველადი სიფილისი ჩვეულებრივ იწყება ინფექციიდან 10 -დან 90 დღემდე.
- პირველადი სიფილისი ყველაზე ხშირად იწყება წყლულის გამოჩენით, რომელსაც შანკრი ეწოდება. ეს ჭრილობა არის პატარა, მყარი წრეების სახით, რომელიც არ გტკივა. საერთოდ, მხოლოდ 1 ჭრილობა ჩნდება, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს მეტი.
- ეს ჭრილობები ჩნდება, როდესაც დაავადება იწყებს ორგანიზმში შესვლას. სიფილისის ინფექციის ადგილი ძირითადად არის პირი, სასქესო ორგანოები და ანუსი.
- ეს წყლულები თავისით განიკურნება 4-8 კვირის განმავლობაში და არ დატოვებს ნაწიბურს. თუმცა, ეს არ ნიშნავს რომ სიფილისის ინფექცია განიკურნა. სათანადო მკურნალობის გარეშე, ეს ინფექცია ფაქტობრივად გადადის მეორად ფაზაში.
ნაბიჯი 4. განასხვავებენ პირველადი და მეორადი სიფილისს
მეორადი სიფილისი ჩვეულებრივ იწყება პირველადი ინფექციიდან 4-8 კვირის განმავლობაში და გრძელდება 1-დან 3 თვემდე. ეს ეტაპი იწყება მაკულოპაპულური გამონაყარის გაჩენით ხელისგულებზე და ფეხის ძირებზე. ეს გამონაყარი ჩვეულებრივ არ არის ქავილი, მაგრამ იწვევს მოწითალო-ყავისფერ ლაქებს კანზე. ამავე დროს, გამონაყარი ოდნავ განსხვავებული გარეგნობით შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე. ადამიანებმა ჩვეულებრივ არ იციან გამონაყარის გაჩენის შესახებ ან თვლიან, რომ ეს სიმპტომი სხვა რამ არის გამოწვეული. შედეგად, დაავადების ფაქტობრივი მიზეზის მკურნალობა ჩვეულებრივ ძალიან გვიან ხდება.
- სხვა სიმპტომები ასევე გამოჩნდება ამ ფაზაში. თუმცა, სხვა სიმპტომები ხშირად ცდება სხვა პრობლემებთან, როგორიცაა გრიპი ან სტრესი.
- ეს სიმპტომები მოიცავს: დაღლილობას, კუნთების ტკივილს, ცხელებას, ყელის ტკივილს, თავის ტკივილს, ლიმფური ჯირკვლების შეშუპებას, თმის ცვენას და წონის დაკლებას.
- პაციენტთა დაახლოებით მესამედი, რომლებიც არ მკურნალობენ ამ მეორად ფაზაში, შევლენ ლატენტურ ფაზაში ან მესამეულ სიფილისში. ლატენტური ფაზა არის ასიმპტომური პერიოდი მესამეული ფაზის დაწყებამდე.
ნაბიჯი 5. განასხვავოთ ლატენტური და მესამეული სიფილისის სიმპტომები
ლატენტური ფაზა იწყება, როდესაც 1 და 2 ფაზის სიმპტომები ქრება. სიფილისის ბაქტერია ჯერ კიდევ ცოცხალია ორგანიზმში, მაგრამ არ იწვევს დაავადების რაიმე ნიშანს ან სიმპტომს. ეს ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში. თუმცა, პაციენტთა დაახლოებით მესამედი, რომლებიც არ იღებენ მკურნალობას, შედიან მესამეულ ფაზაში მძიმე სიმპტომების თანხლებით. მესამეული სიფილისი შეიძლება არ გამოჩნდეს პირველადი ინფექციიდან 10-40 წლის შემდეგ.
- მესამეულმა სიფილისმა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის, გულის, თვალების, ღვიძლის, ძვლებისა და სახსრების დაზიანება. ეს დაზიანება შეიძლება იმდენად სერიოზული იყოს, რომ სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.
- მესამეული ფაზის სხვა სიმპტომებია კუნთების მოძრაობის სირთულე, დაბუჟება, დამბლა, სიბრმავე და დემენცია.
ნაბიჯი 6. დააკვირდით ბავშვებში სიფილისის სიმპტომებს
სიფილისის ინფექცია შეიძლება გადაეცეს დედადან ნაყოფს საშვილოსნოში, პლაცენტის მეშვეობით. სათანადო პრენატალურ მკურნალობას უნდა შეეძლოს თავიდან აიცილოს გართულებები ბავშვში. სიფილისით ინფიცირებული ჩვილების თანმხლები ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები მოიცავს:
- წყვეტილი ცხელება
- გაფართოებული ელენთა და ღვიძლი (ჰეპატოპლენომეგალია)
- ლიმფური კვანძების გადიდება
- ქრონიკული ცემინება ან ცხვირის გამონადენი აშკარა ალერგენის გარეშე (გახანგრძლივებული რინიტი)
- მაკულოპაპულური გამონაყარი პალმებსა და ძირებზე
3 ნაწილი 2: სიფილისის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ გაქვთ სიფილისი
თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ შეხვედით სიფილისის წყლულთან, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ასევე მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ პათოლოგიურ გამონადენს, წყლულებს ან გამონაყარს, განსაკუთრებით სასქესო ორგანოების ირგვლივ.
ნაბიჯი 2. რეგულარულად შეამოწმეთ საკუთარი თავი, თუ ხართ "რისკის" ჯგუფში
მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ არის, რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები ყოველწლიურად იღებენ სიფილისის ტესტს. თუმცა, კვლევამ აჩვენა, რომ თუ თქვენ არ ხართ "რისკის ქვეშ", ეს ჩვეულებრივი სიფილისის სკრინინგი არ გამოდგება. ამ გამოკვლევამ შეიძლება გამოიწვიოს არასაჭირო ანტიბიოტიკების ან შფოთვის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება. თქვენ კლასიფიცირდება როგორც "რისკის ქვეშ", თუ:
- სექსი მრავალ პარტნიორთან
- გყავთ სექსუალური პარტნიორი, რომელიც სიფილისზე დადებითია
- აივ ინფიცირებული
- ორსული
- თქვენ ხართ კაცი, რომელსაც აქვს სექსი სხვა მამაკაცებთან
ნაბიჯი 3. მიიღეთ სისხლის ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად
სიფილისის გამოვლენის ყველაზე ეფექტური გზაა სისხლში სიფილისის ანტისხეულების ტესტირება. ეს სიფილისის ტესტი არის იაფი და საკმაოდ ადვილი გასაკეთებელი, ამის გაკეთება კი შეგიძლიათ ექიმის კლინიკაში ან ჯანმრთელობის ცენტრში. ლაბორატორიული ანალიტიკოსი გამოიყენებს ქვემოთ მოცემულ ერთ – ერთ მეთოდს სისხლში სიფილისის ანტისხეულების დონის შესამოწმებლად:
- არატრეპონემული ტესტი: ეს ტესტი ძალიან შესაფერისია სიფილისის საწყისი გამოკვლევისთვის და შედეგების სიზუსტე 70%-მდეა. თუ ეს ტესტი დადებით შედეგს იძლევა, ექიმი დაადასტურებს მას ტრეპონემული ტესტით.
- ტრეპონემული ტესტი: ეს ანტისხეულების ტესტი უფრო სპეციფიკურია და გამოიყენება წინა შედეგების დასადასტურებლად და არა პირველადი ტესტირებისთვის.
- ზოგიერთი ლაბორატორიული ანალიტიკოსი ასევე ამოწმებს სიფილისს იმ წყლულების ნიმუშების აღებით, რომლებიც ეჭვმიტანილია. ეს ნიმუში შეისწავლება სპეციალური მიკროსკოპის ქვეშ იმ ბაქტერიების არსებობისთვის, რომლებიც იწვევს სიფილისს, Treponema pallidum.
- ყველა პაციენტს ასევე უნდა ჩაუტარდეს ტესტირება აივ ინფექციაზე.
ნაბიჯი 4. გამოიყენეთ ანტიბიოტიკები
სათანადო სამედიცინო მკურნალობით, სიფილისის მკურნალობა და მკურნალობა საკმაოდ ადვილია. რაც უფრო ადრე დიაგნოზირდება, მით უფრო ადვილია სიფილისის განკურნება. თუ 1 წლის განმავლობაში მკურნალობთ, პენიცილინის მხოლოდ ერთმა დოზამ შეიძლება განკურნოს ეს დაავადება. ანტიბიოტიკები ძალიან ეფექტურია სიფილისის ინფექციის ადრეულ ფაზაში, მაგრამ მათი ეფექტი უფრო დაბალია გვიან სიფილისზე. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ სიფილისი 1 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, შეიძლება დასჭირდეთ ერთდროულად რამდენიმე ანტიბიოტიკის მკურნალობა. ლატენტური ან მესამეული სიფილისის მქონე ადამიანებს შეიძლება დასჭირდეთ ანტიბიოტიკების 3 დოზა ყოველ კვირას.
აცნობეთ ექიმს, თუ ალერგიული ხართ პენიცილინზე. თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, შემოგთავაზებთ დოქსიციკლინის ან ტეტრაციკლინის თერაპიის 2 კვირას. გაითვალისწინეთ, რომ ეს ორი ანტიბიოტიკი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსული ქალების მიერ, ბავშვში დეფექტების გამოწვევის რისკის გამო. თუ ორსულად ხართ, ექიმი მოგცემთ მკურნალობის სხვა ვარიანტებს
ნაბიჯი 5. ნუ მკურნალობთ სიფილისს თავს
პენიცილინი, დოქსიციკლინი და ტეტრაციკლინი მოქმედებენ სიფილისის ბაქტერიების განადგურებით და მისი ორგანიზმიდან მოცილებით. არ არსებობს საშინაო საშუალებები და ურეცეპტო მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ასეთი ეფექტი. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტების დოზა, რომელიც საჭიროა სიფილისის სამკურნალოდ.
- მიუხედავად იმისა, რომ წამლებს შეუძლიათ სიფილისის განკურნება, მიღებული ზიანი შეუქცევადია.
- გაითვალისწინეთ, რომ ეს გამოკვლევა და მკურნალობის პროცესი ასევე ეხება ჩვილებს.
ნაბიჯი 6. ნება მიეცით ექიმს აკონტროლოს თქვენი მდგომარეობის პროგრესი
მკურნალობის დასრულების შემდეგ ექიმი იმეორებს არაპრეპონემულ ტესტს ყოველ 3 თვეში. თუ ამ ტესტის შედეგები არ აჩვენებს გაუმჯობესებას 6 თვის შემდეგ, შესაძლებელია, რომ ჩატარებული მკურნალობა არ იყოს საკმარისი, ან არსებობს განმეორებითი ინფექცია, რომელიც უნდა მკურნალობდეს.
ნაბიჯი 7. შეწყვიტეთ სექსი, სანამ თქვენი ინფექცია არ გაქრება
თქვენ უნდა შეწყვიტოთ სექსი სანამ მკურნალობთ სიფილისით, განსაკუთრებით ახალ პარტნიორთან ერთად. თქვენ ხართ ამ დაავადების სხვებზე გადაცემის რისკის ქვეშ, სანამ დაავადებისგან ჭრილობები არ განიკურნება და ექიმმა გამოაცხადა სიფილისის გარეშე.
თქვენ უნდა გაუზიაროთ ამ დაავადების დიაგნოზი თქვენს ყველა სქესობრივ პარტნიორს, რათა მათ შეძლონ შემოწმება და მკურნალობა
მე –3 ნაწილი 3 – დან: სიფილისის პრევენცია
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ ლატექსის ან პოლიურეთანის პრეზერვატივი, ან სტომატოლოგიური კაშხალი
პრეზერვატივის გამოყენებამ ვაგინალური, ანალური ან ორალური სექსის დროს შეიძლება შეამციროს სიფილისის დაინფიცირების რისკი. თუმცა, ჭრილობა ან ინფიცირებული ადგილი სრულად უნდა იყოს დაცული პრეზერვატივით. ყოველთვის ატარეთ პრეზერვატივი ახალ პარტნიორთან სქესობრივი კავშირის დროს, რადგან მათ შეიძლება არ იცოდნენ დაავადებული აქვთ თუ არა სიფილისი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არ არსებობს ღია წყლულები.
- იცოდეთ, რომ თქვენ მაინც შეგიძლიათ დაიჭიროთ სიფილისი, თუ ჭრილობა სრულად არ არის დაცული პრეზერვატივით.
- სტომატოლოგიური კაშხლის ტარება არის სწორი ნაბიჯი ქალებთან ორალური სექსის დროს, რადგან ამ მოწყობილობას შეუძლია დაიცვას უფრო ფართო ადგილი ვიდრე ღია პრეზერვატივი. თუმცა, თუ თქვენ არ გაქვთ სტომატოლოგიური კაშხალი, უბრალოდ ამოიღეთ პრეზერვატივი და ჩაიცვით.
- ლატექსისა და პოლიურეთანის პრეზერვატივი ერთნაირ დაცვას იძლევა სგგდ – ისა და აივ ინფექციისგან. ნატურალური ან ბატკნის ტყავის პრეზერვატივი საკმარისი არ არის სგგდ – ისგან დასაცავად.
- გამოიყენეთ ახალი პრეზერვატივი ყოველ ჯერზე, როდესაც დაიწყებთ განსხვავებულ სექსუალურ ურთიერთობას. ნუ გამოიყენებთ კონდომს განმეორებით სხვადასხვა სახის შეღწევადობისთვის (ვაგინალური, ანალური ან ორალური) სექსუალურ ურთიერთობაში.
- გამოიყენეთ წყლის დაფუძნებული საპოხი მასალები ლატექსის პრეზერვატივის გამოყენებისას. ნავთობზე დაფუძნებული საპოხი მასალები, როგორიცაა ნავთობის ჟელე, მინერალური ზეთი ან ლოსიონი, ამსუბუქებს ლატექსს და გახდის თქვენ უფრო მგრძნობიარე სგგდ – ით.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ შემთხვევით სექსს
არ არსებობს გარანტია იმისა, რომ თქვენს სქესობრივ პარტნიორს არ ექნება სგგდ. ამრიგად, თქვენ თავი უნდა შეიკავოთ სექსუალური ურთიერთობებისგან. თუ აღმოაჩენთ, რომ თქვენს პარტნიორს აქვს სიფილისი, თავიდან აიცილეთ მათთან სექსი, თუნდაც პრეზერვატივის ტარებით.
ყველაზე უსაფრთხო ვარიანტია გრძელვადიანი ურთიერთობა ერთ ადამიანთან, რომელიც გამოცხადებულია სიფილისისგან ან სხვა სგგდ – ისგან
ნაბიჯი 3. მოერიდეთ ალკოჰოლის ან უკანონო ნარკოტიკების გადაჭარბებულ გამოყენებას
ალკოჰოლისა და არალეგალური ნარკოტიკების გამოყენება მკაცრად აკრძალულია. ალკოჰოლისა და არალეგალური ნარკოტიკების მოხმარებამ შეიძლება გაზარდოს ადამიანის დაუცველი სქესობრივი კავშირის შანსი, რის გამოც თქვენ გახდებით "რისკის ქვეშ".
ნაბიჯი 4. ეძებეთ ზრუნვა ორსულობის დროს
ორსულობის დროს ზრუნვა ძალიან მნიშვნელოვანია ორსული ქალებისთვის. ეს მკურნალობა ასევე მოიცავს სიფილისის სკრინინგს. ჯანდაცვის მუშაკები რეკომენდაციას უწევენ ყველა ორსული ქალის გამოკვლევას, რადგან სიფილისი შეიძლება გადავიდეს დედადან ნაყოფზე, რაც იწვევს სერიოზულ დაავადებებს და სიკვდილსაც კი.
- ჩვილებს, რომლებსაც დედისგან სიფილისი ემართებათ, უფრო დაბალი წონა აქვთ, ნაადრევად იბადებიან ან თუნდაც იღუპებიან საშვილოსნოში.
- მაშინაც კი, თუ ისინი უსიმპტომოდ იბადებიან, ჩვილებს, რომლებიც არ მკურნალობენ, შეიძლება რამდენიმე კვირაში განუვითარდეთ ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები. ეს პრობლემები მოიცავს სიყრუეს, კატარაქტას, კრუნჩხვებს და სიკვდილსაც კი.
- ამ ყველაფრის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დედას ორსულობის დროს და მშობიარობის დროს ჩაუტარდება ტესტირება სიფილისზე. თუ სიფილისის ტესტი დადებითია, დედისა და ბავშვის მკურნალობა შესაძლებელია.
Რჩევები
- სიფილისის განკურნება ადვილია, თუ ის დროულად გამოვლინდა. ადამიანები, რომელთაც სიფილისი 1 წელზე ნაკლები აქვთ, მკურნალობენ პენიცილინის ინექციით. პენიცილინის კიდევ რამდენიმე დოზაა საჭირო სიფილისის სამკურნალოდ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.
- ადამიანები, რომლებიც ჯერ კიდევ მკურნალობენ სიფილისის სამკურნალოდ, არ უნდა ჰქონდეთ სექსი, სანამ წყლულები სრულად არ განიკურნება. სიფილისის მქონე ადამიანებმა საჭიროების შემთხვევაში უნდა აცნობონ თავიანთ სქესობრივ პარტნიორებს მკურნალობის შესახებ.
- სიფილისის გადაცემა შეუძლებელია დანაჩანგლის, კარის სახელურების, საცურაო აუზების ან ტუალეტის სავარძლების საშუალებით.
- სგგდ – ის თავიდან აცილების ყველაზე ეფექტური გზა სიფილისის ჩათვლით არის საერთოდ სექსუალური ურთიერთობების თავიდან აცილება ან გრძელვადიანი ურთიერთობა პარტნიორთან, რომელიც გამოცხადებულია ინფექციისგან.
- ექიმებს შეუძლიათ სიფილისის დიაგნოზირება ჭრილობის ნიმუშის (შანკრის) გამოკვლევით. ექიმებს ასევე შეუძლიათ სიფილისის გამოვლენა სისხლის ანალიზის საშუალებით. ორივე ზუსტი და იაფია, მაგრამ შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა. მიმართეთ ექიმს, თუ ეჭვი გაქვთ სიფილისით.
გაფრთხილება
- სასქესო ორგანოების ჭრილობები უფრო ადვილია აივ ინფექციის გადაცემა და გადაცემა სქესობრივი კავშირის დროს.
- სპერმიციდით შეზეთული პრეზერვატივი არ არის უფრო ეფექტური ვიდრე სხვა პრეზერვატივი სგგდ – ის გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.
- არ არსებობს საშინაო საშუალებები ან გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე სიფილისი.
- ორსულ ქალებში სიფილისის არანამკურნალევი შეიძლება იყოს გადამდები და შეიძლება მოკვდეს ნაყოფი საშვილოსნოში.
