მაჯის ტკივილს მრავალი ადამიანი განიცდის სხვადასხვა მიზეზის გამო. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა მცირე ტრავმის გამო დაჭიმული ლიგატის შედეგია. სხვა მიზეზებია: განმეორებითი სტრესი, ტენდინიტი, კარპალური გვირაბის სინდრომი, ართრიტი, ჩიყვი და ძვლის მოტეხილობები. იმის გამო, რომ მაჯის ტკივილს მრავალი ფაქტორი აქვს, ზუსტი დიაგნოზი აუცილებელია საუკეთესო მკურნალობის დასადგენად. თუმცა, მაჯის მაჯის სამკურნალო პროცესი სახლში ერთნაირია, მიუხედავად მიზეზისა.
ნაბიჯი
2 ნაწილი 1: მაჯის ტკივილის მკურნალობა სახლში
ნაბიჯი 1. დაისვენეთ დაზიანებული მაჯის
თუ თქვენ შეამჩნევთ ტკივილს ერთ ან ორივე მაჯაში, მოერიდეთ ინტენსიურ აქტივობას და დაისვენეთ რამდენიმე წუთი, საათი ან თუნდაც დღე ტკივილის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე. დასვენების გარდა, მაქსიმალურად აწიეთ მაჯა გულის დონემდე, რათა თავიდან აიცილოთ შეშუპება/ანთება.
- მაჯის გაღიზიანების შესამცირებლად საკმარისია 15-წუთიანი შესვენება, თუ თქვენ აკეთებთ განმეორებით სამუშაოს, მაგალითად სალაროში მუშაობას ან კომპიუტერში მუდმივად აკრეფას.
- მაჯის სერიოზული ტრავმა, სამუშაოდან თუ სპორტიდან, მოითხოვს მეტ დასვენებას და ექიმის დიაგნოზს (იხ. ქვემოთ).
ნაბიჯი 2. შეცვალეთ სამუშაო პოსტი
სახლში ან სამსახურში განმეორებითი/განმეორებითი აქტივობები მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მაჯის ზომიერ და ზომიერ ტკივილზე. კარპალური გვირაბის სინდრომი (SLK) არის მაჯის განმეორებითი სტრესის მაგალითი, რომელიც აღიზიანებს ხელისკენ მიმავალ მთავარ ნერვებს. ამ განმეორებითი სტრესის დასაძლევად, შეასწორეთ სამუშაო გარემო, როგორიცაა კლავიატურის დაწევა ისე, რომ მაჯები აკრეფისას ზემოთ არ იყოს მიმართული, სავარძლის მორგება ისე, რომ წინამხრები იატაკის პარალელურად იყოს და ერგონომიული კლავიატურის, მაუსის გამოყენებით. და საბეჭდი მანქანა.
- SLK– ის ზოგიერთი სიმპტომია წვის შეგრძნება, ტკივილის შეგრძნება, დაბუჟება ან ჩხვლეტა პალმებსა და მაჯებში, ასევე სისუსტე და დაქვეითებული უნარი.
- ადამიანები, რომლებიც ხშირად მუშაობენ კომპიუტერებზე, სალარო აპარატებზე, იყენებენ რეკეტებს, კერავენ, ხატავენ, წერენ და იყენებენ ვიბრაციულ ინსტრუმენტებს, მიდრეკილნი არიან SLK და სხვა განმეორებითი სტრესული დაზიანებებისკენ.
ნაბიჯი 3. ატარეთ მაჯის სპლინტი
კიდევ ერთი ტაქტიკა მაჯის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად და შესამსუბუქებლად არის მაჯისათვის სპეციალურად შექმნილი სპლინტის ტარება (მას ასევე უწოდებენ საყრდენს ან ბრეკეტს). მაჯის საყრდენი მოდის სხვადასხვა ზომისა და მასალისა, მაგრამ შექმნილია მაჯის ტკივილის შესამსუბუქებლად. თქვენი სამუშაოდან და ცხოვრების წესიდან გამომდინარე, კარგი იდეაა დაიწყოთ რაიმე ნაკლებად შემზღუდველით (მაგალითად, ნეოპრენით), რომელიც მაინც გაძლევთ თავისუფლად გადაადგილების საშუალებას, უფრო მკაცრი ტიპის ნაცვლად, რომელიც უფრო დამხმარე და თავშეკავებულია.
- თქვენ კვლავ შეგიძლიათ ატაროთ მაჯის ბილიკი დღის განმავლობაში მუშაობისას ან ვარჯიშის დროს, რათა დაიცვათ მაჯის დაცვა.
- თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს ასევე სჭირდება ღრძილების ტარება ღამით, რათა მაჯის სწორი პოზიცია შეინარჩუნოს, რაც ხელს უშლის ნერვების და სისხლძარღვების გაღიზიანებას. ეს მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება SLK ან ართრიტის მქონე პაციენტებისთვის.
- მაჯის ბორბლების შეძენა შესაძლებელია უმეტეს აფთიაქებში და სამედიცინო აღჭურვილობის მაღაზიებში. მოთხოვნის შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება უფასოდ მოგაწოდოს ერთი.
ნაბიჯი 4. წაისვით ტკივილისადმი ყველაზე მგრძნობიარე არეზე
მაჯის გამოწვეული უეცარი ტრავმით, როგორიცაა დაცემა, როდესაც მკლავი გაშლილია ან ძალიან მძიმე წონის აწევა, რაც იწვევს დაუყოვნებლივ ტკივილს, ანთებას და პოტენციურ სისხლჩაქცევებს. მაჯის ტკივილის შესამსუბუქებლად ეფექტური საშუალებაა ცივი თერაპიის რაც შეიძლება სწრაფად გამოყენება შეშუპებისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად და თავიდან ასაცილებლად.
- ცივი თერაპიის ტიპები, რომელთა გაკეთებაც შეგიძლიათ, მოიცავს გაპარსული ყინულის, ყინულის კუბების, ცივი გელის პაკეტების გამოყენებას, საყინულედან გაყინული ბოსტნეულის ტომარას.
- გამოიყენეთ ცივი თერაპია მტკივნეულ ან ანთებულ მაჯაზე 10-15 წუთის განმავლობაში, ყოველ საათში, დაზიანებიდან 5 საათის განმავლობაში, საუკეთესო ეფექტის მისაღწევად.
- მიუხედავად ცივი თერაპიის ტიპისა, არ წაისვათ ყინული პირდაპირ კანზე. ყინვის თავიდან აცილების მიზნით, თქვენ ჯერ ის პირსახოცით ან პირსახოცით უნდა დაფაროთ.
ნაბიჯი 5. მიირთვით ურეცეპტოდ (OTC) კომერციული პრეპარატები
მაშინაც კი, თუ თქვენი მაჯის ტკივილი მწვავეა (მოულოდნელი დაზიანების გამო) ან ქრონიკული (ეს გრძელდება რამდენიმე თვეზე მეტია), კომერციულმა მედიკამენტებმა შეიძლება დაგეხმაროთ ტკივილის კონტროლში და ოდნავ გაზარდოთ მაჯის მოძრაობის ფუნქციონირება და დიაპაზონი. კომერციული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, როგორიცაა იბუპროფენი და ნაპროქსენი, ზოგადად უფრო ეფექტურია მაჯის მწვავე ტკივილის დროს, რადგან ისინი ებრძვიან ტკივილს და ანთებას. მეორეს მხრივ, ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა აცეტამინოფენი, უფრო შესაფერისია ქრონიკული დაავადებებისათვის, როგორიცაა ართრიტი.
- რეკომენდებულია კომერციული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების და ტკივილგამაყუჩებლების მიღება მოკლე დროში (ერთდროულად ორ კვირაზე ნაკლებ დროში), რათა თავიდან აიცილოთ საერთო გვერდითი ეფექტები, როგორიცაა კუჭის გაღიზიანება, ნაწლავების დარღვევები და ორგანოების ფუნქციის დაქვეითება (ღვიძლი, თირკმელი).
- არ მიიღოთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ტკივილგამაყუჩებლები ერთდროულად და ყოველთვის დაიცავით შეფუთვაზე მითითებული უსაფრთხო დოზა.
ნაბიჯი 6. გაჭიმვა და გაძლიერება
სანამ თქვენი მაჯის არ არის გატეხილი ან ძლიერ ანთებული, შეგიძლიათ გააკეთოთ გაჭიმვისა და მოქნილობის ვარჯიშები ყოველდღე, რათა თავიდან აიცილოთ და ებრძოლოთ მაჯის ტკივილს. მაჯის ლიგატებისა და მყესების მოქნილობა და ძალა გახდის მას უფრო "გამძლე" სამსახურში ან სპორტში. SLK– ის მქონე ადამიანებისთვის ეს გაჭიმვა შეამცირებს წნევას მედიანურ ნერვზე, რომელიც დაკავშირებულია ხელის კუნთებთან.
- ერთი სახის გაფართოების ტიპის გაჭიმვა, რომელიც ეფექტურია მაჯისათვის, ხდება პალმების ერთმანეთთან ერთად მოთავსებით, თითქოს ლოცვაში. შემდეგ, აწიეთ იდაყვები მანამ, სანამ არ იგრძნობთ კომფორტულ დაჭიმვას თქვენს მაჯებში. გააკეთეთ ეს 30 წამის განმავლობაში 3-5 ჯერ დღეში საუკეთესო შედეგის მისაღწევად.
- მაჯის გასაძლიერებელი ვარჯიშები შეიძლება შესრულდეს მსუბუქი ჰანტელებით (4,5 კგ -ზე ნაკლები) ან ელასტიური ბენდით ან შლანგით. გაშალეთ ხელები თქვენს წინ ხელისგულებით და დაიჭირეთ ჰანტელების სახელურები ან ელასტიური ბენდი/შლანგი. შემდეგ, მოხარეთ თქვენი მაჯები სხეულისკენ ზეწოლის წინააღმდეგ.
- ორივე მაჯის გაჭიმვა და გაძლიერება ყოველთვის უნდა გაკეთდეს ერთად, თუნდაც მხოლოდ ერთი იყოს მტკივნეული. ორივე მხარეს უნდა ჰქონდეს მსგავსი ძალა და მოქნილობა იმისდა მიუხედავად, თუ რომელი ხელი დომინირებს.
2 ნაწილი 2: მაჯის ტკივილის მკურნალობა
ნაბიჯი 1. დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან
თუ მაჯის ტკივილი ერთ კვირაზე მეტხანს გრძელდება ან ძალიან ძლიერია, დანიშნეთ ვიზიტი ექიმის კაბინეტში. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენის სხივები გატეხილი, დისლოცირებული, ინფიცირებული ან ართრიტის მაჯის მოსაძებნად. ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს სისხლის ტესტები ინფექციის, ანთებითი ართრიტის ან ჩიყვის გამორიცხვის მიზნით, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი.
- მაჯის დისლოცირებული სიმპტომები მოიცავს: ძლიერ ტკივილს, მოძრაობის დიაპაზონის შემცირებას, მაჯის უცნაურ (მოხრილ) კუთხეებს და ფართოდ გავრცელებულ შეშუპებას და სისხლჩაქცევებს.
- მოტეხილობები შეიძლება მოხდეს მაჯის მცირე ძვლებში (კარპალები), ან წინამხრის ძვლების ბოლოებში (რადიუსი და ulna). სრიალი, დაცემა და მყარ საგნებზე დარტყმა ხშირად მაჯის მოტეხილობის მიზეზია.
- მაჯის ძვლის ინფექციები იშვიათია, მაგრამ ჩვეულებრივ გვხვდება ნარკოტიკების მომხმარებლებში და შეიძლება გამოიწვიოს ტრავმამ. ძლიერი ტკივილი, შეშუპება, კანის გაუფერულება, გულისრევა და ცხელება ძვლის ინფექციის სიმპტომებია.
ნაბიჯი 2. მიიღეთ უფრო ძლიერი დანიშნულებისამებრ წამლები
უფრო სერიოზული დაზიანებებისა და ართრიტისთვის, ძლიერი მედიკამენტებია საჭირო გრძელვადიანი მაჯის ტკივილისა და ანთების გასაკონტროლებლად. მაგალითად, შეგიძლიათ მიიღოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), როგორიცაა: დიკლოფენაკი, ფენოპროფენი, ინდომეტაცინი. COX-2 ინჰიბიტორები, როგორიცაა Celebrex, არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების სხვა ტიპი, რომლებიც კუჭისთვის უფრო მეგობრულია.
- მაჯის ოსტეოართრიტი არის "მოძველებული" ტიპი და ჩვეულებრივ იწვევს სიხისტეს, ტკივილს და ხახუნის ხმას მოძრაობისას. მაჯის რევმატოიდული ართრიტი გაცილებით მტკივნეული, ანთებული და უცნაური ფორმისაა.
- დაავადების მოდიფიკაციის საწინააღმდეგო რევმატიული საშუალებები (DMARDs) შეუძლიათ ებრძოლონ ანთებითი ართრიტის ზოგიერთ ფორმას იმუნური სისტემის ჩახშობით.
- ბიოლოგიური რეაგირების მოდიფიკატორები, ბიოლოგიური საშუალებები, არის რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალო დანიშნულების მედიკამენტების სხვა ტიპი, მაგრამ ისინი აუცილებლად უნდა იყოს ინექციური. ეს პრეპარატი ასევე მოქმედებს იმუნური სისტემის ფუნქციის შეცვლაზე.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ სტეროიდული ინექციების შესახებ
ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის სხვა ტიპია კორტიკოსტეროიდები, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია როგორც აბი, მაგრამ ჩვეულებრივ ინექციებს მაჯაში, თუ ტკივილი არ გაქრება რამდენიმე თვის შემდეგ. კორტიკოსტეროიდები სწრაფად და ეფექტურად ებრძვიან შეშუპებას და ტკივილს, მაგრამ შეუძლიათ შეასუსტონ მაჯის მყესები და ძვლები. აქედან გამომდინარე, მკურნალობა შემოიფარგლება წელიწადში 3-4 ინექციით.
- მძიმე ტენდონიტი, ბურსიტი, CTS, სტრესის მოტეხილობები და ანთებითი ართრიტის განმეორება არის კორტიკოსტეროიდული ინექციების განხილვის მიზეზები.
- ეს პროცედურა არის სწრაფი და შეიძლება შესრულდეს ექიმის მიერ. შედეგები ხშირად იგრძნობა წუთებში და საკმაოდ დრამატულია, სულ მცირე რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში.
ნაბიჯი 4. მოითხოვეთ რეფერალი ფიზიოთერაპიისთვის
თუ მაჯის ტკივილი ქრონიკულია და ასევე მოიცავს სისუსტეს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფიზიოთერაპევტის მონახულება, რომელიც გასწავლით კონკრეტულ და მორგებულ გაჭიმვას და ვარჯიშებს. თერაპევტს ასევე შეუძლია თქვენი სახსრების გადატანა ისე, რომ ისინი ნაკლებად გამკაცრდეს, რაც შესანიშნავია ოსტეოართრიტის დროს. ფიზიკური თერაპია ასევე ძალიან სასარგებლოა მაჯის რეაბილიტაციისთვის ქირურგიული პროცედურების შემდეგ.
- ფიზიკურ თერაპევტებს შეუძლიათ გამოიყენონ ელექტრონული აპარატები ტკივილის გასაძლიერებლად და გასაძლიერებლად, როგორიცაა კუნთების სტიმულაცია, ულტრაბგერითი თერაპია და TENS მოწყობილობები.
- ფიზიოთერაპიული მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება კვირაში 3-ჯერ და გრძელდება 4-6 კვირა მაჯის ქრონიკული პრობლემების უმეტესობისთვის.
ნაბიჯი 5. საჭიროების შემთხვევაში განიხილეთ ოპერაცია
სერიოზულ შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, განსაკუთრებით ძლიერ მოტეხილი ძვლების, დისლოცირებული სახსრების, მოწყვეტილი მყესების და დაჭიმული ლიგატების გასაკეთებლად. ძვლის მნიშვნელოვანი მოტეხილობების შემთხვევაში, ქირურგიამ შეიძლება მოიცვას მაჯის მეტალის მოწყობილობები, როგორიცაა ფირფიტები, ქინძისთავები და ხრახნები.
- მაჯის ოპერაციების უმეტესობა ტარდება ართროსკოპიულად, რაც არის გრძელი, პატარა საჭრელი მოწყობილობა კამერით ბოლოში.
- მაჯის სტრესის ან უმნიშვნელო (თმის ხაზის) მოტეხილობები ჩვეულებრივ არ საჭიროებს ოპერაციას. ეს დაზიანებები მხოლოდ რამდენიმე კვირას მოითხოვს ჩამოსხმას ან სამაგრს.
- კარპალური გვირაბის ოპერაცია საკმაოდ ხშირია და მოიცავს მაჯის მოჭრას და/ან მედიანის ნერვზე ზეწოლის შემსუბუქებას. გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება იყოს 6 კვირამდე.
Რჩევები
- შეამცირეთ გაშლილი ხელებით დაცემის რისკი სწორი ფეხსაცმლის ტარებით, სახლიდან საშიში ნივთების ამოღებით, სახლის განათების დამატებით და აბაზანებში ხელჩანთების დაყენებით.
- ატარეთ მაჯის მცველები და სხვა აღჭურვილობა მაღალი რისკის მქონე სპორტსმენებისთვის, მაგალითად: ამერიკული ფეხბურთი, თოვლის სერფინგი და როლიკებით თამაში.
- ორსული, მენოპაუზის/მენოპაუზის, ჭარბი წონის და/ან დიაბეტიანი ადამიანები უფრო მგრძნობიარეა SLK– ს მიმართ.
- ქალები, რომლებიც არ იღებენ საკმარის კალციუმს (1000 მგ -ზე ნაკლები დღეში), ძალიან მგრძნობიარეა მაჯის მოტეხილობის გამო ოსტეოპოროზის გამო.
