სამედიცინო სამყაროში, ადამიანის სისტოლური არტერიული წნევა არის წნევა არტერიებში, როდესაც გული სცემს, ხოლო დიასტოლური არტერიული წნევა არის არტერიული წნევა გულისცემას შორის "დასვენების" ინტერვალის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ორივე მნიშვნელოვანია და ერთმანეთისგან დამოუკიდებელია, ისინი ასევე მნიშვნელოვანია განსაზღვრონ "საშუალო" არტერიული წნევა გარკვეული მიზნებისათვის (მაგალითად, იმის განსაზღვრა, თუ რამდენად კარგად აღწევს სისხლი ორგანოს). ეს მნიშვნელობა, სახელწოდებით საშუალო არტერიული წნევა (MAP) შეიძლება ადვილად გამოითვალოს განტოლების გამოყენებით MAP = (2 (DBP) + SBP)/3, DBP = დიასტოლური წნევა ან დიასტოლური არტერიული წნევა და SBP = სისტოლური წნევა ან სისტოლური არტერიული წნევა.
ნაბიჯი
3 ნაწილი 1: MAP ფორმულის გამოყენება
ნაბიჯი 1. გაზომეთ თქვენი არტერიული წნევა
საშუალო არტერიული წნევის (MAP) გამოსათვლელად, თქვენ უნდა იცოდეთ თქვენი დიასტოლური და სისტოლური არტერიული წნევა. თუ თქვენ ორივე არ იცით, მაშინ გაიარეთ თქვენი წნევა ამის გასარკვევად. მიუხედავად იმისა, რომ არტერიული წნევის გაზომვის სხვადასხვა დახვეწილი მეთოდი არსებობს, საკმარისია საკმაოდ ზუსტი შედეგის მისაღებად ხელით სპიგმომანომეტრი და სტეტოსკოპი. გაითვალისწინეთ, რომ პირველი პულსირებული ხმის გაგონებისას არტერიული წნევა არის სისტოლური არტერიული წნევა, ხოლო პულსის გაქრობისას გაზომილი არტერიული წნევა არის დიასტოლური წნევა.
- თუ თქვენ ყოყმანობთ არტერიული წნევის გაზომვაში, წაიკითხეთ ქვემოთ მოცემული ნაწილი, თუ როგორ უნდა გაიაროთ ინსტრუქცია, ან წაიკითხეთ ჩვენი ერთგული სტატია.
- კიდევ ერთი ვარიანტია გამოიყენოთ წნევის ავტომატური მონიტორი, რომელიც შეგიძლიათ უფასოდ გამოიყენოთ ბევრ აფთიაქში და სუპერმარკეტში.
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ ფორმულა MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
მას შემდეგ რაც იცით თქვენი დიასტოლური და სისტოლური არტერიული წნევა, ადვილია თქვენი MAP- ის გამოთვლა. უბრალოდ გაამრავლეთ თქვენი დიასტოლური წნევა 2 -ით, დაამატეთ ის თქვენს სისტოლურ წნევას და გაყავით რიცხვი 3 -ზე. ეს გაანგარიშება ძირითადად იგივეა, რაც რამდენიმე რიცხვის საშუალო (საშუალო) პოვნის ფორმულა. MAP გამოხატულია მმ Hg (ან "ვერცხლისწყლის მილიმეტრით"), წნევის სტანდარტული საზომი.
- გახსოვდეთ, რომ დიასტოლური წნევა უნდა გაორმაგდეს, რადგან გულის სისტემა დროის დაახლოებით ორ მესამედს ატარებს დიასტოლის ფაზაში "დასვენებაში".
- მაგალითად, ვთქვათ თქვენ იღებთ არტერიული წნევის გაზომვას და აღმოაჩენთ თქვენს დიასტოლურ წნევას 87 და სისტოლურ 120 – ს. / 3 = (294)/ 3 = 98 მმ Hg.
ნაბიჯი 3. გარდა ამისა, გამოიყენეთ ფორმულა MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
MAP მნიშვნელობის მიღების კიდევ ერთი გზაა ამ მარტივი ფორმულის გამოყენება. გამოაკლეთ სისტოლური წნევა დიასტოლური წნევით, გაყავით სამზე და გაზარდეთ თქვენი დიასტოლური წნევა. მიღებული შედეგი უნდა იყოს ზუსტად იგივე, რაც წინა ფორმულის გამოყენებით.
იგივე არტერიული წნევის მაგალითის გამოყენებით, როგორც ზემოთ, ჩვენ შეგვიძლია ამ განტოლების ამოხსნა შემდეგნაირად: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 მმ Hg.
ნაბიჯი 4. MAP– ის შესაფასებლად გამოიყენეთ ფორმულა MAP დაახლოებით = CO × SVR
სამედიცინო პირობებში, ეს ფორმულა არის MAP– ის შეფასების კიდევ ერთი გზა. ეს ფორმულები გულის ცვლადი გამომუშავების (CO; გამოხატული ლ/წთ) და სისტემური სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის გამოყენებით (SVR; გამოხატული მმ HG × წთ/ლ) ზოგჯერ გამოიყენება ადამიანის MAP- ის შესაფასებლად. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ფორმულის შედეგები ყოველთვის არ არის 100% ზუსტი, ეს მნიშვნელობა ჩვეულებრივ შესაფერისია სავარაუდო მნიშვნელობის გამოსაყენებლად. გაითვალისწინეთ, რომ CO და SVR ჩვეულებრივ იზომება მხოლოდ სამედიცინო მომსახურების სპეციალიზებული აღჭურვილობის გამოყენებით (თუმცა ორივე შეიძლება განისაზღვროს უფრო მარტივი მეთოდების გამოყენებით).
ქალებში, ნორმალური გულის გამომუშავება არის დაახლოებით 5 ლ/წთ. თუ ვივარაუდოთ SVR 20 მმ HG × წთ/ლ (ნორმალური ღირებულების დიაპაზონის ზედა ზღვარზე), ქალის MAP არის დაახლოებით 5 × 20 = 100 მმ Hg.
ნაბიჯი 5. განვიხილოთ კალკულატორი, რომ გამოთვლები გაადვილოთ
კიდევ ერთი რამ უნდა გვახსოვდეს, რომ MAP- ის გაანგარიშება არ უნდა მოხდეს ხელით. თუ გეჩქარებათ, ბევრი ასეთი გამომთვლელი არსებობს, რომელიც დაგეხმარებათ გამოთვალოთ თქვენი MAP მნიშვნელობა რეალურ დროში, უბრალოდ არტერიული წნევის მნიშვნელობის შეყვანით.
ნაწილი 3 3 -დან: თქვენი MAP ქულის გაგება
ნაბიჯი 1. იპოვეთ MAP მნიშვნელობების "ნორმალური" დიაპაზონი
სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევის მსგავსად, არსებობს MAP მნიშვნელობების გარკვეული დიაპაზონი, რომლებიც ზოგადად განიხილება "ნორმალური" ან "ჯანსაღი". მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ ჯანმრთელ ადამიანს აქვს MAP ღირებულებები ამ დიაპაზონის მიღმა, ეს მნიშვნელობები ხშირად მიუთითებს პოტენციურად საშიში გულ -სისხლძარღვთა მდგომარეობის არსებობაზე. ზოგადად, MAP მნიშვნელობა არის შორის 70-110 მმ Hg ნორმალურად ითვლება.
ნაბიჯი 2. მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ საშიში MAP ან არტერიული წნევის მაჩვენებლები
თუ თქვენ გაქვთ MAP მნიშვნელობა ზემოთ "ნორმალური" დიაპაზონის მიღმა, ეს შეიძლება არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ხართ საშიშ მდგომარეობაში, მაგრამ მაინც უნდა მიმართოთ ექიმს საფუძვლიანი გამოკვლევისა და ანალიზისთვის. იგივე ეხება არანორმალურ სისტოლურ და დიასტოლურ მნიშვნელობებს (რომელიც უნდა იყოს 120 და 80 მმ Hg– ზე ქვემოთ). ნუ მოერიდებით ექიმთან კონსულტაციას - გულ -სისხლძარღვთა სისტემის მრავალი დაავადება ადვილად განკურნებადია, თუ მკურნალობენ სერიოზულ პრობლემებამდე.
გაითვალისწინეთ, რომ MAP მნიშვნელობა 60 – ზე ქვემოთ ზოგადად საშიშად ითვლება. როგორც ზემოთ აღვწერეთ, MAP გამოიყენება იმის დასადგენად, რამდენად კარგად აღწევს სისხლი ორგანოებამდე - MAP მნიშვნელობა 60 -ზე მეტი ჩვეულებრივ საჭიროა ადექვატური პერფუზიისათვის
ნაბიჯი 3. იცოდეთ გარკვეული სამედიცინო პირობების შესახებ, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ MAP– ზე
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ გარკვეულ სამედიცინო პირობებსა და მედიკამენტებს შეუძლიათ შეცვალონ ის, რაც ითვლება "ნორმალურ" ან "ჯანმრთელ" MAP მნიშვნელობად. ამ შემთხვევაში, თქვენს ექიმს შეიძლება დასჭირდეს თქვენი MAP– ის მონიტორინგი, რათა დარწმუნდეს, რომ ის არც თუ ისე შორს არის მისაღები დიაპაზონიდან სერიოზული პრობლემების თავიდან ასაცილებლად. ქვემოთ მოცემულია პაციენტების რამდენიმე ტიპი, რომელთა MAP ღირებულებები მჭიდროდ უნდა იყოს კონტროლირებული. თუ არ ხართ დარწმუნებული, რომელმა მდგომარეობამ ან მედიკამენტმა შეიძლება შეცვალოს თქვენი მისაღები MAP დიაპაზონი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:
- თავის ტრავმის მქონე პაციენტები
- პაციენტები გარკვეული ანევრიზმით
- პაციენტები განიცდიან სეპტიურ შოკს და იღებენ ვაზოპრესორულ პრეპარატებს
- პაციენტები იღებენ ვაზოდილატატორულ საინფუზიო პრეპარატებს (GTN)
მე –3 ნაწილი 3 – დან: საკუთარი წნევის გაზომვა
ნაბიჯი 1. იპოვეთ თქვენი პულსი
თუ არ ხართ დარწმუნებული რა არის თქვენი სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევის მაჩვენებლები, არტერიული წნევის გაზომვა საკმაოდ ადვილია. ყველაფერი რაც თქვენ გჭირდებათ არის სფიგმომანომეტრი და სტეტოსკოპი - ორივე ხელმისაწვდომი უნდა იყოს თქვენს ადგილობრივ აფთიაქში. დაელოდეთ სანამ თქვენი სხეული მთლიანად მოდუნდება, შემდეგ დაჯექით და იგრძენით მკლავის ან მაჯის შიგნითა ნაწილი, სანამ არ იგრძნობთ პულსს. მოათავსეთ სტეტოსკოპი ყურში, რათა მოემზადოთ შემდეგი ნაბიჯისათვის.
თუ გაწუხებთ, სცადეთ სტეტოსკოპი თქვენი პულსის მოსასმენად. როდესაც გესმით მსუბუქი, რეგულარული "პულსი", თქვენ იპოვით მას
ნაბიჯი 2. ჩადეთ სფიგმომანომეტრი თქვენს მკლავში
მოათავსეთ და დაიმაგრეთ ეს გარსი იმავე ხელის ბიცეფსის კუნთის გარშემო, სადაც იპოვით თქვენს პულსს. დაძაბულობის უმეტეს გარსაცმებს აქვთ წებოვანი საშუალება ადვილად დასაფიქსირებლად. როდესაც ის მჭიდროდ (მაგრამ არა მჭიდროდ) მდგომარეობაშია, გამოიყენეთ პატარა ტუმბო სფიგმომანომეტრზე მის გასაბერებლად. მიაქციეთ ყურადღება წნევის საზომს - თქვენ დაგჭირდებათ მისი გაბერვა დაახლოებით 30 მმ Hg– ით უფრო მაღალი ვიდრე სავარაუდო სისტოლური წნევა.
როდესაც ამას აკეთებთ, დაიჭირეთ სტეტოსკოპის თავი პულსის წერტილში (ან თუ ვერ იპოვით, იდაყვის ნაკეცზე). მოუსმინეთ - თუ თქვენ გაქვთ გაბერილი გარსი საკმარის წნევაზე, ამ დროს არ უნდა გესმოდეთ თქვენი პულსი
ნაბიჯი 3. მიეცით საშუალება სფიგმომანომეტრის გარსაცმას, რომ გაიფუჭოს წნევის საზომზე თვალის დევნებისას
თუ ჰაერი არ გამოედინება გარსაცმიდან, ნუ გადააბრუნებთ ჰაერის სარქველს (ტუმბოს მახლობლად მდებარე პატარა ჭანჭიკი) საათის ისრის საწინააღმდეგოდ, სანამ ჰაერი არ გამოედინება ნელი, სტაბილური სიჩქარით. უყურეთ წნევის საზომს, როდესაც ჰაერი გადის გარსაცმიდან - მნიშვნელობა ნელ -ნელა უნდა შემცირდეს.
ნაბიჯი 4. მოუსმინეთ პირველ პულსს
როგორც კი სტეტოსკოპით მოისმენთ პირველ პულსს, ჩაწერეთ ხილული წნევა წნევაზე. ეს მნიშვნელობა არის წნევა სისტოლური შენ სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის წნევა, როდესაც არტერიები ყველაზე ძლიერნი არიან გულისცემის შემდეგ.
როგორც კი სფიგმომანომეტრში წნევა უდრის თქვენს სისტოლურ წნევას, მის ქვეშ ყოველი სისხლის დარტყმისას შეიძლება სისხლი მიედინოს. ეს არის მიზეზი, რომ გამოვიყენოთ წნევის მაჩვენებელში გამოხატული მნიშვნელობა პირველი დარტყმისას სისტოლური წნევის მნიშვნელობად
ნაბიჯი 5. მოუსმინეთ და იგრძენით პულსის გაქრობა
განაგრძეთ მოსმენა. როგორც კი სტეტოსკოპზე პულსი აღარ გესმით, ჩაწერეთ ლიანდაგში გამოხატული წნევა. ეს მნიშვნელობა არის წნევა დიასტოლური შენ სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის წნევა, რომლის დროსაც არტერიები "ისვენებენ" გულისცემას შორის.
როგორც კი სფიგმომანომეტრში წნევა უდრის თქვენს დიასტოლურ წნევას, სისხლი შეიძლება მის ქვეშ მოედინება მაშინაც კი, როდესაც გული არ ასხამს სისხლს. ამიტომაც აღარ შეგიძლიათ მოისმინოთ პულსი და რატომ ვიყენებთ მეტრში გამოხატულ მნიშვნელობას ბოლო დარტყმის შემდეგ როგორც დიასტოლური წნევა
ნაბიჯი 6. იცოდეთ რა შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენს არტერიულ წნევაზე
ნორმალური არტერიული წნევა ჩვეულებრივ არის 80 მმ Hg– ზე ქვემოთ დიასტოლური წნევისთვის და 120 მმ Hg– ზე ნაკლები სისტოლური წნევისთვის. თუ თქვენი არცერთი არტერიული წნევა არ აღემატება ამ ნორმალურ მნიშვნელობებს, შეიძლება არ ინერვიულოთ. ჯანმრთელობის სხვადასხვა მდგომარეობამ, სერიოზული თუ არა, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის არტერიულ წნევაზე. თუ თქვენ განიცდით რომელიმე ამ მდგომარეობას, სცადეთ ჯერ დაელოდოთ სანამ ის ჩაცხრება, შემდეგ ისევ სცადეთ.
- შფოთვის ან სტრესის შეგრძნება
- უბრალოდ შეჭამა
- ახლახანს დავასრულე ვარჯიში
- მოწევა, ალკოჰოლის დალევა ან ნარკოტიკები
- მიაქციეთ ყურადღება, თუ თქვენი წნევა მუდმივად მაღალია. თქვენ უნდა დაურეკოთ ექიმს (მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ). ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპერტენზიას (არტერიულ წნევას) ან პრეჰიპერტენზიას, რომელიც საბოლოოდ შეიძლება სერიოზულ მდგომარეობად გადაიქცეს.
