თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ სამედიცინო დახმარების ჯგუფს, რომელიც მოვა პირველადი დახმარების გაწევისას წინასწარ განსაზღვრული პირის ცნობიერების დონით. არსებობს რამოდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ადამიანის ცნობიერების დონის დასადგენად ან სტაბილიზაციისთვის, ვინც არ რეაგირებს სამედიცინო დახმარების მოსვლის მოლოდინში.
ნაბიჯი
მე –3 ნაწილი 1: პასუხისმგებელი ადამიანების ცნობიერების დონის განსაზღვრა
ნაბიჯი 1. გაარკვიეთ რამდენად მძიმე იყო მოვლენა
პირველი ნაბიჯი ღონისძიებასთან ურთიერთობისას არის სიტუაციის გაჩერება და ყურადღების მიქცევა. მიაქციეთ ყურადღება პირის დაზიანების წყაროს და დაადგინეთ უსაფრთხოა თუ არა თქვენთვის მიახლოება. ნუ მისცემთ საკუთარ თავს უფლებას მიუახლოვდეთ სიტუაციას, რომელიც თქვენთვის ჯერ კიდევ საშიშია. თქვენ არ შეგიძლიათ დაეხმაროთ სხვებს, თუ თქვენ თავად გახდით იგივე უბედური შემთხვევის მსხვერპლი და სამედიცინო დახმარების ჯგუფს არ უნდა მოუწიოს ორი ადამიანის გადარჩენა.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ ნიშნები, რომ ვიღაც იწყებს გონების დაკარგვას
ნიშნებია:
- უაზროდ ლაპარაკი
- სწრაფი გულისცემა
- დაბნეულობა
- თავბრუსხვევა
- თავი მსუბუქად იგრძნობა
- მოულოდნელად ვერ მოახერხა თანმიმდევრულად რეაგირება ან საერთოდ ვერ მოახერხა პასუხის გაცემა
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ადამიანს რაიმე
რამდენიმე კითხვა მოგცემთ მნიშვნელოვან ინფორმაციას პირის მდგომარეობის შესახებ. თქვენს მიერ დასმული კითხვები უნდა იყოს მარტივი, მაგრამ მაინც მოითხოვს მცირე ფიქრს. დაიწყეთ კითხვით, არის თუ არა ადამიანი კარგად, რომ ნახოთ ეს ადამიანი რეაგირებს თუ არა. თუ ადამიანი პასუხობს ან თუნდაც ღიღინებს იმის საჩვენებლად, რომ მას არ დაუკარგავს ცნობიერება, სცადეთ შემდეგი კითხვები:
- რომელი წელია ახლა?
- რომელი თვეა ახლა?
- რა დღეა დღეს?
- ვინ არის ჩვენი პრეზიდენტი?
- იცი სად ხარ?
- Რა მოხდა?
- თუ ადამიანი პასუხობს ნათლად და თანმიმდევრულად, ის მიუთითებს ცნობიერების მაღალ დონეზე.
- თუ ადამიანი პასუხობს, მაგრამ არა სწორი პასუხებით ზოგიერთ საწყის კითხვაზე, მაშინ ის რეალურად არის შეგნებული, მაგრამ ავლენს შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობის სიმპტომებს, მათ შორის დაბნეულობას და დეზორიენტაციას.
ნაბიჯი 4. გამოიძახეთ სამედიცინო დახმარება
თუ ადამიანი ცნობიერია, მაგრამ აჩვენებს ფსიქიკური მდგომარეობის შეცვლის ნიშნებს (მაგალითად, ვერ პასუხობს მარტივ კითხვებს), დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
-
როდესაც სამედიცინო დახმარებას ითხოვთ, უთხარით AVPU– ს ამ პაციენტის დონეს:
- ა - გაფრთხილებული და ორიენტირებული (მცოდნე და გასაგები)
- ვ - რეაგირებს სიტყვიერ სტიმულებზე
- პ - რეაგირებს მტკივნეულ სტიმულებზე
- უ - უგონო მდგომარეობაში/პასუხი არ არის
-
მაშინაც კი, თუ ადამიანი თანმიმდევრულად პასუხობს ყველა კითხვას და არ აჩვენებს რაიმე შეცვლილ ფსიქიკურ მდგომარეობას, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ პირი:
- მან კიდევ ერთი ტრავმა მიიღო უბედური შემთხვევის შედეგად
- გულმკერდის ტკივილის შეგრძნება
- აქვს სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა
- შეატყობინეთ ვიზუალური დარღვევების შესახებ
- არ შეუძლია მკლავების ან ბარძაყების მოძრაობა
ნაბიჯი 5. დაუსვით შემდგომი კითხვები
ეს სასარგებლოა იმისთვის, რომ იპოვოთ პასუხები იმაზე, თუ რა გააკეთა ადამიანმა სანამ არ დაიკარგა ან გონება დაკარგა. პიროვნებამ შეიძლება ვერ შეძლოს უპასუხოს შემდეგ კითხვებს, ეს დამოკიდებულია ცნობიერების დონეზე და რეაგირებაზე. ჰკითხეთ:
- Რა მოხდა?
- იღებ გარკვეულ მედიკამენტებს?
- გაქვთ დიაბეტი? ოდესმე ყოფილხართ დიაბეტურ კომაში?
- იღებ ნარკოტიკს თუ სვამ ალკოჰოლს? (ასევე კარგი იდეაა მოიძიოთ ინექციის ნიშნები მკლავში/ბარძაყში ან მედიკამენტების/ალკოჰოლის ბოთლებში.)
- შენ აპოპლექსია ხარ?
- გაქვთ გულის დაავადება ან გქონიათ გულის შეტევა?
- გქონდათ თუ არა ტკივილი გულმკერდის არეში გასვლამდე?
ნაბიჯი 6. ჩაწერეთ პირის ყველა პასუხი
პირის პასუხები, იქნება ეს ლოგიკური თუ არა, დაეხმარება სამედიცინო დახმარების ჯგუფს განსაზღვროს ქმედების საუკეთესო კურსი. საჭიროების შემთხვევაში, ჩაწერეთ ყველა, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მიაწოდოთ ეს ინფორმაცია სამედიცინო დახმარების ჯგუფს. ჩაწერეთ როგორც ნათქვამია.
- მაგალითად, თუ პირმა ალოგიკური პასუხი გასცა თქვენს ყველა წინა შეკითხვას, მაგრამ უთხრა, რომ მას ეპილეფსიური კრუნჩხვა აქვს, მაშინ მან შეიძლება არასწორად უპასუხოს კითხვებს ეპილეფსიური ფაზის დაწყებიდან ხუთიდან ათი წუთის განმავლობაში. მიუხედავად ამისა, თქვენი ჩანაწერები სასარგებლო იქნება სამედიცინო დახმარების ჯგუფისთვის.
- კიდევ ერთი მაგალითი: თუ ადამიანი გეუბნებათ, რომ აქვს დიაბეტი, სამედიცინო დახმარების ჯგუფს შეუძლია დაუყოვნებლივ შეამოწმოს სისხლში შაქრის დონე, როდესაც თქვენ მას ეტყვით.
ნაბიჯი 7. გააგრძელე პირი, რომელიც გელაპარაკება
თუ ის არათანმიმდევრულ ინფორმაციას აწვდის თქვენს ყველა კითხვას, ან იძლევა ლოგიკურ პასუხებს, მაგრამ როგორც ჩანს, ის მალე ამოიწურება, გააკეთეთ რაც შეიძლება იმისათვის, რომ შეინარჩუნოთ ადამიანი თქვენთან საუბარში. სამედიცინო დახმარების ჯგუფს გაუადვილდება სიტუაციის შემოწმება, თუ ადამიანი ჩამოსვლისას გონზეა. მიეცით ადამიანს თვალი ღია და დაუსვას მეტი შეკითხვა საუბრის გასაგრძელებლად.
ნაბიჯი 8. ასევე დაასახელეთ უგონოობის სხვა საერთო მიზეზები
თუ თქვენ იცნობთ ან ხედავთ, რომ ადამიანი კარგავს ცნობიერებას, შეგიძლიათ სამედიცინო დახმარების ჯგუფს მიაწოდოთ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რატომ დაკარგა მან გონება. ცნობიერების დაკარგვის საერთო მიზეზებია:
- იწურება სისხლი
- თავის ან გულმკერდის მძიმე დაზიანება
- Ნარკოტიკების გადაჭარბებული დოზა
- მთვრალი ალკოჰოლი
- ავტოსაგზაო შემთხვევა ან სხვა დიდი უბედური შემთხვევა
- სისხლში შაქრის პრობლემა
- გულის პრობლემები
- დაბალი არტერიული წნევა (ხშირია ხანდაზმულ ადამიანებში, მაგრამ ჩვეულებრივ გონს მალე გონს მოდის)
- Გაუწყლოება
- შეტევა
- ინსულტი
- ჰიპერვენტილაცია
ნაბიჯი 9. შეამოწმეთ სამედიცინო მდგომარეობის სამაჯური ან ყელსაბამი პირზე
სპეციალური საჭიროებების მქონე პირებს, მაგალითად დიაბეტის მქონე ადამიანებს, შეუძლიათ ატარონ ამგვარი სამაჯური ან ყელსაბამი, რათა დაეხმარონ სამედიცინო დახმარების ჯგუფს სიტუაციის შემოწმებაში.
თუ ასეა, დაუყოვნებლივ შეატყობინეთ სამედიცინო დახმარების ჯგუფს
ნაბიჯი 10. გააკონტროლეთ პირი სამედიცინო დახმარების ჯგუფის ჩამოსვლამდე
ამ ადამიანს მუდმივად სჭირდება დაკვირვება.
- თუ ის დარჩა ნახევრად შეგნებული, სუნთქავს და არ გრძნობს ტკივილს, განაგრძეთ ყურადღების გამახვილება სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მოსვლამდე.
- თუ ის მთლიანად დაკარგავს ცნობიერებას, სიტუაცია უფრო სერიოზულია და თქვენ უნდა უფრო ახლოს გაეცნოთ მის მდგომარეობას და მიყევით ქვემოთ მოცემულ ნაბიჯებს.
მე –3 ნაწილი მე –3: არარეაგირებული ადამიანების შეფასება
ნაბიჯი 1. შეეცადეთ გააღვიძოთ ადამიანი ხმამაღალი ხმაურით
იყვირე: "გამარჯობა, კარგად ხარ?" მისი სხეულის შერყევისას. შესაძლოა ეს საკმარისი იყო ადამიანის გაღვიძებისთვის.
ნაბიჯი 2. მიეცით მტკივნეული სტიმული
თუ ადამიანი არ პასუხობს თქვენს შეკითხვას, მაგრამ თქვენ არ ხართ დარწმუნებული, არის თუ არა იგი უგონო მდგომარეობაში და მოითხოვს CPR, მიეცით მტკივნეული სტიმული იმის გასარკვევად, შეუძლია თუ არა ადამიანს შეგნებულად უპასუხოს.
- ყველაზე ხშირად გამოყენებული ფორმაა "გულძმარვა". გააკეთეთ მუშტი და შემდეგ შეიზილეთ იგი პირის მზის წნულზე. თუ ეს ადამიანი რეაგირებს სტიმულზე (ტკივილზე), შეგიძლიათ გააგრძელოთ პირის მონიტორინგი CPR– ის გარეშე. პირის რეაქცია ტკივილზე არის ნიშანი იმისა, რომ ის ამჟამად კარგად არის. (თუმცა, თუ ის არ პასუხობს ტკივილს, შეიძლება დაგჭირდეთ CPR- ის გაკეთება.)
- თუ თქვენ გეშინიათ ამის გაკეთება, რადგან ფიქრობთ, რომ ადამიანს აქვს გულმკერდის ტრავმა უბედური შემთხვევისგან, ტკივილისადმი პირის რეაქციის შემოწმების კიდევ ერთი მეთოდია თითების ან წელის დაჭერა. ეს პინჩი უნდა იყოს ძალიან მჭიდრო და მიმართული პირდაპირ კუნთზე.
- თუ ადამიანი პასუხობს თქვენს ტკივილს სხეულის ყველა ნაწილის შემოტრიალებით შიგნით და გარეთ, ეს იმის ნიშანია, რომ ადამიანს აქვს ხერხემლის დაზიანება.
ნაბიჯი 3. დარწმუნდით სამედიცინო დახმარების ჯგუფის გამოძახებაში
თქვენ შეიძლება უკვე გააკეთეთ ეს, მაგრამ განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი არ რეაგირებს ტკივილზე, დარწმუნდით, რომ სასწრაფო დახმარების მანქანა მიდის. გადაგზავნეთ თქვენი ზარი ოპერატორთან, ან თუ ვინმე ახლომდებარეა, მიეცით თქვენი ტელეფონი ამ პირს, რათა გააგრძელოთ შემდგომი მითითებების მიღება.
ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ, სუნთქავს თუ არა პირი
თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია, მაგრამ სუნთქავს, მაშინ შეიძლება არ დაგჭირდეთ CPR– ის გაკეთება, მით უმეტეს, თუ თქვენს ირგვლივ არავინ არის დამოწმებული CPR.
- უყურეთ პირის მკერდის ამოსვლას და ვარდნას, რათა დარწმუნებული იყოთ, რომ ის კვლავ სუნთქავს.
- თუ ვერ ხედავთ პირის მკერდის ამოსვლას და დაცემას, მოათავსეთ ყური მის პირთან ან ცხვირთან ახლოს და მოძებნეთ სუნთქვის ხმები. ცხვირით სუნთქვის ხმის მოსმენისას ასევე ყურადღება მიაქციეთ პირის მკერდის მოძრაობას. ეს არის უმარტივესი გზა ადამიანის სუნთქვის მდგომარეობაზე ყურადღების გამახვილებისთვის.
- შენიშვნა: თუ ფიქრობთ, რომ ადამიანს აქვს ზურგის ტვინი, მაგრამ ჯერ კიდევ სუნთქავს, ნუ ეცდებით პოზიციის შეცვლას, თუ ის არ ღებინებს. თუ ის ღებინებს, გადაიტანეთ იგი გვერდზე, ხოლო კისერი და ზურგი იმავე მდგომარეობაში შეინახეთ.
- თუ თქვენ ვერ ხედავთ ზურგის ტვინის დაზიანების რაიმე ნიშანს, მიაბრუნეთ პირი გვერდზე, დაახურეთ ბარძაყები ისე, რომ თეძოები და მუხლები იყოს 90 გრადუსზე (სტაბილურობისთვის), შემდეგ ნელა გაიყვანეთ თავი უკან სასუნთქი გზების შესანარჩუნებლად ღია ეს ცნობილია როგორც "გამოჯანმრთელების პოზიცია" და არის ყველაზე უსაფრთხო პოზიცია პაციენტისთვის.
ნაბიჯი 5. იპოვეთ პულსი
თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ პირის პულსი მაჯის ბოლოში, ცერა თითზე ან ნაზად შეიგრძნოთ კისრის ერთი მხარე ყურიდან 2,5 სმ ქვემოთ. ყოველთვის შეამოწმეთ პულსი კისრის იმავე მხარეს, როგორც ის მხარე, რომელზეც იჯექით, რათა თავიდან აიცილოთ პანიკა, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას, თუ ადამიანი ადგება და ხელები პირდაპირ მათ ზემოთ გაქვთ.
- თუ არ არსებობს პულსი და განსაკუთრებით თუ არ არსებობს სუნთქვის ნიშნები, ახლა დროა დავიწყოთ კარდიოვასკულური ვარჯიში, თუ ვარჯიშობთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მიჰყევით სამედიცინო პერსონალის მითითებებს ტელეფონით.
- თუ შემთხვევით გათიშეთ, დაურეკეთ შემდგომი ინსტრუქციისთვის. ისინი გაწვრთნილნი არიან, რომ მიეცეს მითითებები სატელეფონო საუბრისას.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: უგონო მდგომარეობაზე ზრუნვა სამედიცინო გუნდის მოსვლამდე
ნაბიჯი 1. ჰკითხეთ, არის თუ არა თქვენს გარშემო ვინმე, ვისაც შეუძლია CPR- ის გაკეთება
გულის შეტევა არის ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი იმისა, რომ ადამიანი გონება დაკარგავს სხვა რაიმე აშკარა მიზეზის გამო, როგორიცაა ავტოავარია. CPR– ს მიცემა, საჭიროების შემთხვევაში, სამედიცინო დახმარების ჯგუფის ჩამოსვლამდე, შეუძლია გაზარდოს პირის გადარჩენის შანსი 2x ან 3x– ით. გაარკვიეთ, ვინმეს თქვენს მხარეში ჩაუტარდა თუ არა CPR ტრენინგი და მიღებული აქვს სერთიფიკატი.
ნაბიჯი 2. ყურადღება მიაქციეთ პირის სასუნთქ გზებს
თუ ის არ სუნთქავს ან სუნთქვა შეწყვიტა, თქვენი პირველი ნაბიჯი არის მისი სასუნთქი გზების შემოწმება. მოათავსეთ ერთი ხელი შუბლზე, მეორე კი ყბის ქვეშ. შუბლზე ხელით გაიყვანეთ თავი უკან და მეორე ხელით გახსენით ყბა. თვალყური ადევნეთ გულმკერდის არეში (სუნთქვის ნიშნებს). მოათავსეთ ყური მის პირზე და იგრძენით მისი სუნთქვა თქვენს სახეზე.
- თუ ხედავთ, რომ რაღაც ადვილად ბლოკავს პირის სასუნთქ გზებს, სცადეთ მისი ამოღება, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი ამოღება ადვილია. თუ ობიექტი გაიჭედა, ნუ ეცდებით ამოიღოთ იგი ყელიდან, რადგან შეიძლება საბოლოოდ გააძევოთ იგი.
- სასუნთქი გზები ჯერ უნდა შემოწმდეს, რადგან თუ არის დაბლოკვა (ან დახურვა, როგორც ეს ხშირად ხდება ხრჩობის მსხვერპლთათვის), ჩვენ შეგვიძლია მისი ადვილად ამოღება, ხოლო როდესაც ის გათავისუფლდება, ჩვენი პრობლემა მოგვარდება.
- მაგრამ თუ დაბლოკვის არაფერია, ეძებეთ პულსი. თუ არ არის პულსი (ან ეჭვი გეპარებათ, რომ არსებობს თუ არა), დაუყოვნებლივ დაიწყეთ გულმკერდის შეკუმშვა.
- თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ შუბლისა და ყბის გახსნის ეს მეთოდი თავის ქალის, ხერხემლის და კისრის დაზიანებების მსხვერპლთათვის. ამ დაშავებულებში გამოიყენეთ ყბის გახსნის მეთოდი. დაიჩოქეთ პირის თავზე, შემდეგ ხელები მოათავსეთ მისი თავის მარცხნივ და მარჯვნივ. მოათავსეთ შუა და საჩვენებელი თითები ყბის ძვალზე, შემდეგ ნაზად დააჭირეთ ყბის გასახსნელად.
ნაბიჯი 3. შეასრულეთ გულმკერდის შეკუმშვა
CPR– ის ამჟამინდელი სტანდარტები ხაზს უსვამს იმას, რომ გულმკერდის შეკუმშვას უნდა ჰქონდეს 30 შეკუმშვის თანაფარდობა ორ ამოსუნთქვაზე. დაიწყეთ გულმკერდის შეკუმშვა:
- მოათავსეთ მაჯა პირის მკერდზე, ძუძუს შორის;
- მოათავსეთ მეორე ხელისგული მაჯის თავზე, რომელიც უკვე მკერდზეა;
- განათავსეთ თქვენი სხეულის მასა ზუსტად ზემოთ განლაგებული ხელის ზემოთ;
- სწრაფად და ღრმად დაჭერით მკერდზე დაახლოებით 5 სმ;
- დაე, გულმკერდი კვლავ გაიზარდოს;
- გაიმეორეთ 30 ჯერ;
- ამ ეტაპზე, დაამატეთ 2 სამაშველო სუნთქვა, თუ ვარჯიშობთ CPR– ში. თუ არა, განაგრძეთ შეკუმშვა და იგნორირება გაუკეთეთ სუნთქვას, რადგან ისინი არ არიან ისეთი მნიშვნელოვანი, როგორც გულმკერდის შეკუმშვა.
ნაბიჯი 4. კვლავ ეძებეთ სუნთქვის ნიშნები (ყოველ ორ წუთში ერთხელ შეამოწმეთ პირი სუნთქვისათვის)
თქვენ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ CPR– ის შესრულება, როდესაც ადამიანი აჩვენებს სუნთქვის ნიშნებს. უყურეთ მის მკერდზე ამოსვლას და დაცემას, შემდეგ ყური მის პირში მიიტანეთ, რათა შეამოწმოთ მისი სუნთქვა.
ნაბიჯი 5. გააგრძელეთ CPR სანამ სამედიცინო დახმარების ჯგუფი ჩამოვა
თუ ადამიანი აგრძელებს სუნთქვის ან ცნობიერების ნიშნების არარსებობას, გააგრძელეთ CPR (2 სუნთქვის თანაფარდობით 30 გულმკერდის შეკუმშვაზე) სანამ სამედიცინო დახმარების ჯგუფი არ მოვა.
