ექტოპიური ორსულობის დროს (ორსულობა საშვილოსნოს გარეთ), ემბრიონი (განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი) იმპლანტირდება რეპროდუქციული სისტემის სხვაგან და არა საშვილოსნო. მიუხედავად იმისა, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობის ყველაზე გავრცელებული ადგილი არის ფალოპის მილში, იშვიათ შემთხვევებში ემბრიონს ასევე შეუძლია გადანერგვა საკვერცხეში ან მუცელში. ექტოპიური ორსულობა არ გადარჩება. ეს ნიშნავს, რომ ემბრიონი ვერ შეძლებს ჯანსაღ ნაყოფად ჩამოყალიბებას. ამიტომაც ეს ექტოპიური ორსულობა ძალზე საშიშია ქალის სხეულისთვის და სათანადოდ უნდა იქნას დამუშავებული. მკურნალობის დასრულების შემდეგ პაციენტი დაიწყებს ზოგჯერ რთული ექტოპიური ორსულობის გამოჯანმრთელების პროცესს.
ნაბიჯი
მეთოდი 1 დან 2: აღადგინეთ ფიზიკური
ნაბიჯი 1. იცოდეთ არსებული მკურნალობის ვარიანტები
ექტოპიური ორსულობის მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებული იქნება თქვენს ჯანმრთელობაზე, ექტოპიური ორსულობის ადგილზე და რეპროდუქციული ორგანოების დაზიანების ხარისხზე.
- ზოგიერთი ექტოპიური ორსულობა შეწყვეტილია ორგანიზმის მიერ. თუ თქვენი ექტოპური ორსულობა ძალიან ადრეა და თქვენ არ განიცდით უარყოფით სიმპტომებს, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ "ორსულობის მართვას" ან "აქტიურ მეთვალყურეობას". ამ პროცესში, თქვენ უნდა დაელოდოთ დაახლოებით ერთ თვეს ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, რათა ნახოთ შეძლებს თუ არა თქვენს სხეულს ექტოპიური ორსულობა დამოუკიდებლად დამატებითი მკურნალობის საჭიროების გარეშე. საერთოდ, ეს მიდგომა შეიძლება გაკეთდეს, თუ თქვენი hCG დონე (ორსულობის დროს გამომუშავებული ჰორმონი) დაბალია და აგრძელებს კლებას და თქვენ არ გაქვთ რაიმე სიმპტომი.
- თუ ექტოპიური ორსულობა დიაგნოზირებულია ადრე და არ არის შიდა სისხლდენა, ექიმი გირჩევთ მეთოტრექსატის ინექციას. მეტოტრექსატი შეაჩერებს სწრაფად გამყოფი უჯრედების ზრდას, მათ შორის საშვილოსნოს ქსოვილს (ასე რომ თქვენ ჯერ უნდა დაადასტუროთ, რომ ეს არ არის ნორმალური ორსულობა). სრული წარმატებისთვის მეტოტრექსატის ინექცია შეიძლება რამდენჯერმე განმეორდეს.
- ლაპაროსკოპიული სალპინგოსტომია არის ორსულობის ქსოვილის ამოღების პროცედურა ფალოპის მილის ნაწილის ამოღების გარეშე. ეს მკურნალობა ზოგადად მისაღებია ადრეული ექტოპიური ორსულობის დროს, როდესაც ფალოპის მილები არ გასკდა. ექტოპიური ორსულობის უმეტესობა არის ლაპაროსკოპიული მკურნალობა, რომელიც ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს პროცედურა იყენებს პატარა მილს კამერით და ნათურით, რომელიც ჩასმულია მცირე ჭრილობის საშუალებით.
- შეიძლება საჭირო გახდეს ტოტალური სალპინგექტომია, თუ ფალოპის მილი მძიმედ დაზიანებულია, თუ ძლიერი სისხლდენა გაქვთ, ან დიდი ექტოპიური ორსულობის შემთხვევაში. ტოტალური სალპინგექტომიის დროს ხდება ექტოპიური ორსულობის შემცველი ფალოპის მილების ამოღება.
- ლაპაროტომია არის მუცლის ქირურგია, რომელიც ჩვეულებრივ უნდა გაკეთდეს გადაუდებელ შემთხვევებში, როგორიცაა ფალოპის მილის რღვევა ან ძლიერი სისხლდენა. ლაპაროტომია მოითხოვს უფრო დიდ ჭრილობას და ხანგრძლივ სამკურნალო პერიოდს, ვიდრე ლაპაროსკოპია.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ფიზიკური სამკურნალო პროცესის შესახებ
სამკურნალო პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია თითოეულ ჩატარებულ პროცედურაზე.
- ლაპაროსკოპიული ქირურგიით, თქვენ ჩვეულებრივ შეძლებთ სახლში წასვლას იმავე დღეს. შეხორცების პროცესი საკმაოდ სწრაფია და ქალების უმეტესობას შეუძლია დაუყოვნებლივ კვლავ სიარული. საერთოდ, თქვენ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ საქმიანობას 7-14 დღის განმავლობაში. და სრული გამოჯანმრთელებისთვის, ჩვეულებრივ, დაახლოებით 1 თვე დაგჭირდებათ.
- ლაპაროტომიის ოპერაციის შემდეგ, თქვენ დაგჭირდებათ ჰოსპიტალიზაცია რამდენიმე დღის განმავლობაში, რადგან ჭრილობა უფრო დიდია და ხელს უშლის ნაწლავების მუშაობას. თქვენ გექნებათ უფლება მიიღოთ სუფთა სითხეები ოპერაციის შემდეგ დილით და მხოლოდ მყარი საკვების მიღება დაიწყოთ 24-36 საათის განმავლობაში. ლაპაროტომიის ჭრილობებს შეიძლება 6 კვირა დასჭირდეს.
- ადრეული ექტოპიური ორსულობის დროს, რომელიც არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას, ფიზიკური განკურნების პროცესს მხოლოდ მცირე დრო დასჭირდება. მაგრამ ექიმი ყურადღებით დააკვირდება თქვენს ჯანმრთელობას იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ექტოპიური ორსულობა თავისთავად შეწყდეს.
ნაბიჯი 3. ნუ ჩაერთვებით სპორტში ან ინტენსიურ ფიზიკურ საქმიანობაში
ოპერაციიდან რამდენიმე დღის შემდეგ თავს კომფორტულად იგრძნობთ. ნუ აიძულებთ სხეულს ძალიან ბევრი სპორტი ან ფიზიკური აქტივობა. ასევე, ნუ გააკეთებთ მოძრაობას, რომელიც გადაჭიმავს ან ახდენს ზეწოლას ნაკერებზე.
- პირველ კვირაში არ აწიოთ 9 კგ -ზე მძიმე.
- კიბეებზე ნელა ადი და რამდენიმე ნაბიჯის შემდეგ დაისვენე.
- გაისეირნეთ, როდესაც საკმარისად ძლიერად იგრძნობთ თავს. ნუ გარბიხარ.
ნაბიჯი 4. თქვენ შეგაწუხებთ
მუცლის ქირურგია ხელს შეუშლის კუჭის მუშაობას და იწვევს ყაბზობას. თქვენი ექიმი გეტყვით, თუ როგორ მკურნალობა ყაბზობა. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც თქვენ თვითონ შეგიძლიათ, მათ შორის:
- მიირთვით მაღალი ბოჭკოვანი საკვები, როგორიცაა ხილი, ბოსტნეული და მარცვლეული.
- Დალიე ბევრი წყალი.
- გამოიყენეთ საფაღარათო საშუალებები ან განავლის შემარბილებელი საშუალებები (ექიმის რეკომენდაციით).
ნაბიჯი 5. მოემზადეთ საავადმყოფოში რუტინული ტესტებისთვის
თუ თქვენ გაქვთ სალპინგოსტომია ან მკურნალობთ მეთოტრექსატის ინექციებით, უნდა გაიაროთ რეგულარული ტესტები იმის დასადგენად, დაეცა თუ არა თქვენს ორგანიზმში hCG დონე ნულამდე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ დაგჭირდებათ მეთოტრექსატის დამატებითი მკურნალობა.
ნაბიჯი 6. თქვენ იგრძნობთ ტკივილს
არსებობს რამოდენიმე შესაძლო მიზეზი, რის გამოც შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი ექტოპიური ორსულობის შემდეგ. ქირურგიული ჭრილობების განკურნებას დრო სჭირდება და ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომელიც წარმოიქმნება, ასევე შეიძლება იყოს მტკივნეული. თუ ტკივილი გახანგრძლივებული, ძლიერი ან აუტანელია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ტკივილი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სხეულმა მენსტრუალური ციკლის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნების პროცესში. თქვენი სხეული დაუბრუნდება ნორმალურ მენსტრუალურ ციკლს მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით 4-6 კვირის შემდეგ, მაგრამ ამას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს.
- ზოგიერთი ქალი აცხადებს, რომ მათ უფრო მეტად იციან ოვულაციის პერიოდი ექტოპიური ორსულობის შემდეგ. ისინი ასევე გრძნობენ ტკივილს ოვულაციის დროს.
ნაბიჯი 7. აღიარეთ ნიშნები, რომლებიც მოითხოვს სამედიცინო დახმარების აღმოჩენას
ტკივილი, როგორც წესი, თქვენი სხეულის გზაა დაისვენოთ. თუმცა, თუ თქვენ განიცდით რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:
- ცხელება (38 ° C– ზე ზემოთ)
- გამონადენი საშოდან, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მას აქვს თევზის ან უსიამოვნო სუნი
- ქირურგიული ჭრილობის ირგვლივ არის მუწუკები ან სიმსივნეები, ან შეხებისას წითელი ან ცხელი ქსოვილი
- გამონადენი ქირურგიული ჭრილობიდან
- გულისრევა და/ან ღებინება
- თავბრუსხვევა ან გულისრევა
ნაბიჯი 8. განიხილეთ კონტრაცეფცია ექიმთან
ექტოპიური ორსულობის შემდეგ, თქვენ ვერ შეძლებთ ჩასახვის საწინააღმდეგო ზოგიერთი სახის გამოყენებას. განიხილეთ ექიმთან კონტრაცეფციის ვარიანტები, რათა აირჩიოთ საუკეთესო.
- სპირალები და კონტრაცეპტივები, რომლებიც შეიცავს მხოლოდ პროგესტერონის ჰორმონს, ჩვეულებრივ არ არის რეკომენდებული ექტოპიური ორსულობის შემდეგ.
- თქვენ ასევე უნდა სთხოვოთ თქვენს ექიმს, განსაზღვროს როდის არის უსაფრთხო ისევ სექსი. მკურნალობის ტიპი, რომელსაც თქვენ მიიღებთ, დიდ გავლენას მოახდენს დროზე.
ნაბიჯი 9. დაუთმეთ დრო მომდევნო ორსულობას
თუ ექტოპიური ორსულობა მკურნალობს მეთოტრექსატით, ექიმი გირჩევთ განსაზღვრულ დროს, სანამ დაორსულდებით. ეს ჩვეულებრივ 1 -დან 3 თვემდეა, დამოკიდებულია მიღებული დოზაზე. მეტოტრექსატმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემები ორსულობის ადრეულ პერიოდში, რადგან ის ამცირებს ფოლიუმის მჟავის ხელმისაწვდომობას ნაყოფისთვის. ასე რომ თქვენ უნდა დაელოდოთ სანამ წამალი მთლიანად გამოვა სხეულიდან.
მეთოდი 2 დან 2: ემოციურად აღდგენა
ნაბიჯი 1. გესმით, რომ თქვენი გრძნობები ბუნებრივია
ექტოპიური ორსულობა არის ფიზიკურად და ემოციურად დამღლელი გამოცდილება. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება გაბრაზებული, შეშფოთებული ან სევდიანი იყოთ. თქვენ უნდა გააცნობიეროთ, რომ ეს ყველაფერი ბუნებრივია და რომ თქვენთან არაფერია "ცუდი". არ არსებობს გრძნობების "სწორი" ან "არასწორი" ტერმინები.
- თქვენი სხეულის ჰორმონალური ბალანსი ცვალებადია. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესიული სიმპტომები და გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა პალპიტაცია (პალპიტაცია), აგზნება და თავბრუსხვევა.
- თქვენი სხეული ვერ გააგრძელებს ექტოპიურ ორსულობას ნორმალურ მშობიარობამდე, ამიტომ ბუნებრივია ძალიან განიცადოთ სევდა, როდესაც გაიგებთ, რომ ეს ორსულობა უნდა შეწყდეს.
- თქვენ შეიძლება გაწუხებთ თქვენი ჯანმრთელობა და თქვენი სხეულის უნარი დაორსულდეს.
- თქვენ შეიძლება საკუთარ თავს დააბრალოთ ან თავი დამნაშავედ იგრძნოთ. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ეს ექტოპიური ორსულობა თქვენი ბრალი არ არის.
- ძირითადი ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებამ შეიძლება გაზარდოს თქვენი ემოციური ტვირთი.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ ექიმს კონსულტაციის შესახებ
თქვენს ადგილობრივ საავადმყოფოს ან კლინიკას შეუძლია მოგაწოდოთ კონსულტანტი, რომელიც სპეციალიზირებულია ორსულობის პრობლემებში. ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან დიალოგი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ნაყოფის დაკარგვის გამოცდილებას და დიდ ოპერაციებს.
- ამის ნაცვლად, მოიწვიე შენი პარტნიორი, შეუერთდეს კონსულტაციას. ზოგიერთ ადამიანს უჭირს საკუთარი გრძნობების გამოხატვა. პარტნიორთან კონსულტაციაზე წასვლა დაგეხმარებათ ორივეს ამ რთული პერიოდის გადალახვაში.
- გავრცელებული მითი ამბობს, რომ მამაკაცები არ განიცდიან მწუხარებას, თუ მათი პარტნიორი დაკარგავს ნაყოფს, რომელსაც ატარებენ. მაგრამ კვლევები აჩვენებს, რომ ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. მამაკაცის მწუხარების გამოხატვა შეიძლება განსხვავდებოდეს ქალებისგან, მაგრამ მათ შეუძლიათ გაბრაზებული ან დეპრესიული გახადონ მას შემდეგ, რაც პარტნიორმა ნაყოფი დაკარგა.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ მეგობრებს ან ოჯახს
მაგრამ თუ თქვენ ნამდვილად არ გსურთ ამაზე საუბარი, ნუ აიძულებთ მას. ამაზე საუბარი შეიძლება დაგეხმაროთ მიიღოთ უახლოესი ადამიანების მხარდაჭერა. იპოვეთ მეგობარი ან ოჯახის წევრი, რომელსაც არ ეშინია თქვენი დანაკლისის გაზიარების და შეუძლია უზრუნველყოს თქვენთვის საჭირო დახმარება რთულ დროს.
ნაბიჯი 4. იპოვეთ დამხმარე ჯგუფი
ერთ -ერთი უმნიშვნელოვანესი ელემენტი, რომელიც შეიძლება დაგეხმაროთ სამკურნალო პროცესში, არის „თქვენ თავს მარტოდ არ გრძნობთ ამაში“. შესაძლებელია, რომ დამხმარე ჯგუფში იპოვოთ მსგავსი გამოცდილების მქონე ადამიანი, რომელიც დაგეხმარებათ თქვენი გრძნობების დამუშავებაში.
- ამერიკაში არსებობს რეზოლუცია: უნაყოფობის ეროვნული ასოციაცია, რომელსაც აქვს დამხმარე ჯგუფები მთელს შტატში. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ სია მათ ვებგვერდზე.
- გაუზიარეთ ორსულობას და ჩვილ ბავშვთა დაკარგვის მხარდაჭერას ასევე აქვს ადგილობრივი დამხმარე ჯგუფი ამერიკაში. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ დამხმარე ჯგუფი მათ ვებგვერდზე.
- დიდ ბრიტანეთში, საშვილოსნოსგარე ორსულთა ტრესტი და მიცქერის ასოციაცია ორივე რესურსსა და კონსულტაციას უწევს იმ ქალებს, რომლებსაც ჰქონდათ მუცლის მოშლა.
- ეს ონლაინ დამხმარე ფორუმები ასევე გაძლევთ საშუალებას გამოხატოთ თქვენი გრძნობები. საშვილოსნოსგარე ორსულობის ტრესტი ინარჩუნებს ონლაინ ფორუმს, რომელსაც ზედამხედველობენ სამედიცინო პროფესიონალები. აქ შეგიძლიათ განიხილოთ გამოცდილება და გაგიზიაროთ გრძნობები.
ნაბიჯი 5. იყავით კეთილგანწყობილი საკუთარი თავის მიმართ
ზოგი ქალი ფიქრობს, რომ რაღაც განსაკუთრებულს საკუთარი თავისთვის დაეხმარება გაუმკლავდეს ექტოპიური ორსულობის შემდგომ რთულ პერიოდებს. სპაში წასვლა ან სხვა სახის გართობა შეგიმსუბუქებთ მწუხარებას და მოგცემთ კეთილდღეობის განცდას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განებივრდეთ დივანზე ჯდომით და თქვენი საყვარელი ფილმის ყურებით. დაიფარე შენი სიყვარული, რომელიც გჭირდება.
ნუ იგრძნობ თავს დამნაშავედ საკუთარი თავის განებივრებისთვის. ექტოპიური ორსულობა შეიძლება იყოს ფიზიკურად და ემოციურად ამომწურავი და დრო გჭირდებათ სამკურნალოდ
ნაბიჯი 6. შეასრულეთ სავარჯიშო ერთხელ საკმარისად ძლიერი
განკურნების შემდეგ ვარჯიში არის ძალიან ეფექტური გზა მწუხარების შესამცირებლად და დაკარგული ენერგიის ხელახლა მოპოვებისთვის. ფიზიკური აქტივობა გაათავისუფლებს ბედნიერების ჰორმონებს, კერძოდ ენდორფინებს მთელ სხეულში. ენდორფინებს შეუძლიათ განწყობის გაუმჯობესება ბუნებრივად. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს, როდის შეგიძლიათ დაიწყოთ ვარჯიში.
ნუ გააკეთებთ რაიმე დამძიმებულს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე
ნაბიჯი 7. ესაუბრეთ ექიმს ექტოპიური ორსულობის შემდეგ კვლავ დაორსულების მცდელობამდე
ექიმი გეტყვით, როდესაც თქვენი სხეული ფიზიკურად მზად არის და ექტოპიური ორსულობის პოტენციური რისკები. რისკ ფაქტორებს მიეკუთვნება მოწევა, ენდომეტრიოზი, მენჯის ანთებითი დაავადება და წინა ექტოპიური ორსულობა. მაღალი რისკის ქვეშ მყოფი ქალები საჭიროებენ ყურადღებით დაკვირვებას მომავალი ორსულობის დროს, რათა დაინახონ პოტენციური პრობლემები და უზრუნველყონ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე.
ეწვიეთ რეპროდუქტოლოგ ენდოკრინოლოგს, OB-GYN- ს, რომელმაც გაიარა სუბსპეციალური ტრენინგი ნაყოფიერების მკურნალობაში. მაგალითად, თქვენი ფალოპის მილები უნდა შემოწმდეს, ამიტომ ექიმი არის საუკეთესო ადამიანი ამისათვის
Რჩევები
- ექტოპიური ორსულობის მქონე ქალების დაახლოებით ნახევარს შეუძლია კვლავ დაორსულდეს ნორმალურად. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ ქალების 85% -ზე მეტს, რომელთაც სურთ ხელახლა დაორსულება, შეუძლიათ დაორსულდნენ ექტოპიური ორსულობის შემდეგ ორი წლის განმავლობაში.
- ექტოპიური ორსულობა ამცირებს დაორსულების შანსს და ზრდის ექტოპიური ორსულობის კიდევ ერთხელ გაჩენის რისკს.
გაფრთხილება
- ექტოპიური ორსულობა შეიძლება სიცოცხლისათვის საშიშ მდგომარეობად იქცეს. ნაყოფი, რომელიც ჩაფიქრებულია, ვერ შეძლებს ჯანსაღ ნაყოფად ჩამოყალიბებას. ეს მდგომარეობა მართლაც სასწრაფოდ უნდა მოგვარდეს.
- თუ ხართ ორსულად და განიცდით მუცლის ტკივილს, თავბრუსხვევას, გონების დაკარგვას, დიარეას ან ტკივილს შარდვის ან დეფეკაციის დროს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
