მოტეხილობა ან მოტეხილობა არის სერიოზული ტრავმული დაზიანება, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო ყურადღებას. თუმცა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გაწვრთნილი ექიმისგან პირველადი დახმარების მიღება - ზოგიერთ სიტუაციას შეუძლია სამედიცინო დახმარების გადადება საათებით ან დღეებით. განვითარებულ ქვეყნებშიც კი, ადამიანები სიცოცხლეში განიცდიან ორ მოტეხილობას, ამიტომ ეს იშვიათი მოვლენა არ არის. ამრიგად, მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა მიაწოდოთ პირველადი დახმარება მოტეხილობებისთვის საკუთარ თავს, თქვენს ოჯახს და სხვებს, რომლებიც გადაუდებელ სიტუაციაში არიან, მნიშვნელოვანია.
ნაბიჯი
2 ნაწილი 1: პირველადი დახმარების გაწევა
ნაბიჯი 1. ყურადღება მიაქციეთ დაზიანებულ ადგილს
გადაუდებელ სიტუაციაში, გაწვრთნილი ექიმის გარეშე, თქვენ უნდა შეგეძლოთ სწრაფად შეაფასოთ დაზიანების სიმძიმე. დაცემა ან უბედური შემთხვევა ძლიერი ტკივილის თანხლებით არ არის აუცილებელი მოტეხილობა, მაგრამ ჩვეულებრივ საკმაოდ კარგი მაჩვენებელია. თავის, ხერხემლის ან მენჯის მოტეხილობების დადგენა ძნელია რენტგენის გარეშე, მაგრამ თუ ეჭვი გექნებათ რომელიმე ამ არეში მოტეხილობაზე, არ უნდა შეეცადოთ ადამიანის გადაადგილება. ძვლები მკლავებში, ფეხებში, თითებსა და ფეხის თითებში შეიძლება აღმოჩნდეს მოხრილი, დეფორმირებული ან პოზიციიდან მოწყვეტისას. მძიმე მოტეხილობებმა შეიძლება შეაღწიონ კანის ზედაპირზე (ღია მოტეხილობა) და თან ახლდეს ძლიერი სისხლდენა.
- მოტეხილობის სხვა სიმპტომები მოიცავს: დაზიანებული უბნის შეზღუდულ გამოყენებას (მობილობის დაქვეითება ან წონა ვერ ახერხებს ზონის შენარჩუნებას), უეცარი ადგილობრივი შეშუპება და სისხლჩაქცევები, დაბუჟება ან ჩხვლეტა ძვლისგან, ქოშინი და გულისრევა.
- ფრთხილად იყავით დაზიანების შემოწმებისას, რათა არ გამოიწვიოს ზედმეტი მოძრაობა. ზურგის, კისრის, მენჯის ან ქალას ტრავმის მქონე პირის გადაადგილება სამედიცინო ვარჯიშის გარეშე ძალიან სარისკოა და თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
ნაბიჯი 2. დარეკეთ სასწრაფო დახმარების ოთახში, თუ დაზიანება მძიმეა
თუ თქვენ დაადასტურეთ, რომ დაზიანება სერიოზულია და ეჭვი გაქვთ, რომ მოტეხილობა შესაძლებელია, დარეკეთ 118 -ში სასწრაფო დახმარების გამოძახების მიზნით და მოითხოვეთ სამედიცინო დახმარება რაც შეიძლება მალე. პირველადი პირველადი დახმარების გაწევა და დახმარება შეიძლება იყოს სასარგებლო, მაგრამ ის არ ჩაანაცვლებს გაწვრთნილ სამედიცინო დახმარებას. თუ თქვენ იმყოფებით საავადმყოფოსთან ან სასწრაფო კლინიკასთან და გონივრულად დარწმუნებული ხართ, რომ დაზიანება არ არის სიცოცხლისათვის საშიში და მხოლოდ ერთ კიდურზე მოქმედებს, განიხილეთ დაზარალებულის იქ წაყვანა.
- მაშინაც კი, თუ ფიქრობთ, რომ მოტეხილობა არ არის სიცოცხლისათვის საშიში, წინააღმდეგობა გაუწიეთ საავადმყოფოში წასვლის სურვილს. თქვენ შეიძლება ვერ შეძლოთ მანქანის სწორად მართვა ან გონების დაკარგვა ტკივილის გამო, რაც შეიძლება საფრთხე იყოს გზაზე.
- თუ დაზიანება საკმარისად სერიოზულია, დაუკავშირდით სასწრაფო დახმარების ჯგუფს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი მდგომარეობა გაუარესდება, რათა მან მიიღოს ინსტრუქციები და სასარგებლო ემოციური დახმარება.
- დარეკეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილს: მიმართეთ სასწრაფო დახმარებას, თუ ადამიანი არ რეაგირებს, არ სუნთქავს ან არ მოძრაობს; არის ძლიერი სისხლდენა; ნაზი წნევა ან მოძრაობა იწვევს ტკივილს; კიდურები ან სახსრები, როგორც ჩანს, იცვლება; ძვალი აღწევს კანში; ძალიან მძიმე პირობები დაზიანებულ მკლავში ან ფეხში, როგორიცაა თითების ან თითების დაბუჟება ან დალურჯება წვერებზე; ეჭვი გეპარებათ, რომ გატეხილი ძვალი გაქვთ კისერზე, თავზე ან ზურგში.
ნაბიჯი 3. საჭიროების შემთხვევაში მიეცით სამაშველო სუნთქვა
თუ დაზარალებული არ სუნთქავს და ვერ გრძნობთ პულსი მაჯაზე ან კისერზე, დაიწყეთ კარდიო -ფილტვის რეანიმაცია - თუ იცით როგორ - სასწრაფოს მოსვლამდე. CPR დახმარება მოიცავს სასუნთქი გზების გახსნას, ჰაერის აფეთქებას პირი/ფილტვები, და ცდილობს კვლავ დაარტყას გული მკერდზე რიტმულად დაჭერით.
- ჟანგბადის ნაკლებობამ 5-7 წუთზე მეტ ხანს შეიძლება მაინც გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება, ამიტომ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ დახმარებას.
- თუ არ ხართ გაწვრთნილი, მიეცით მხოლოდ ხელით CPR პირის ღრუს გარეშე, რაც არის გულმკერდის უწყვეტი შეკუმშვა წუთში დაახლოებით 100 წნევის მომენტამდე, სანამ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მოსვლამდე.
- თუ თქვენ გაწვრთნილი ხართ CPR– ის უზრუნველსაყოფად, დაიწყეთ გულმკერდის უშუალო შეკუმშვა (დაახლოებით 20-30 წნევა წუთში), შეამოწმეთ სასუნთქი გზების ობსტრუქცია და დაიწყეთ სუნთქვის დახმარება პაციენტის თავის უკან დახრის შემდეგ.
- ზურგის, კისრის ან თავის ქალას დაზიანებების დროს არ გამოიყენოთ თავის დახრა და ნიკაპის აწევა. გამოიყენეთ ყბის ბიძგი სასუნთქი გზების გასახსნელად, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამის სწავლება გაქვთ. ყბის დაჭერის გზა არის პირის უკან დაჩოქება და ხელების მოთავსება მისი სახის გვერდებზე, შუა და საჩვენებელი თითებზე ყბის ქვეშ და უკან. უბიძგეთ ყბის თითოეული მხარე წინ და წინ.
ნაბიჯი 4. შეაჩერე სისხლდენა, რომელიც ხდება
თუ დაზიანება იწვევს მნიშვნელოვან სისხლდენას (სისხლის რამდენიმე წვეთზე მეტს), თქვენ უნდა შეეცადოთ მისი შეჩერება განურჩევლად იმისა, არის თუ არა მოტეხილობა. მნიშვნელოვანი არტერიიდან მნიშვნელოვანმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი რამდენიმე წუთში. სისხლდენის კონტროლი უმთავრესი პრიორიტეტია მოტეხილობებთან შედარებით. მტკიცე ზეწოლა მოახდინეთ ჭრილობაზე სტერილური, შთამნთქმელი სახვევით (იდეალურია), თუმცა გადაუდებელ შემთხვევებში შეიძლება სუფთა პირსახოცების ან ტანსაცმლის გამოყენება. დაჭერით ჭრილობა რამდენიმე წუთის განმავლობაში, რათა ხელი შეუწყოს სისხლის შედედებას დაზიანების ადგილზე. მიამაგრეთ სახვევი ჭრილობის გარშემო ელასტიური ბაფთით ან ქსოვილით, თუ შეგიძლიათ.
- თუ სისხლდენა დაზიანებული კიდურიდან არ ჩერდება, შეიძლება დაგჭირდეთ მჭიდრო ტურნიკის გაკეთება ჭრილობაზე, რათა დროებით შეაჩეროთ სისხლის მიმოქცევა სამედიცინო დახმარების მოსვლამდე. ტურნიკეტი შეიძლება გაკეთდეს ყველაფრისგან, რაც შეიძლება მჭიდროდ იყოს შეკრული-თოკები, თოკები, კაბელები, რეზინის შლანგები, ქამრები, ტყავის ჰალსტუხები, შარფები, მაისურები და ა.
- თუ დიდი ობიექტი აღწევს კანში, არ ამოიღოთ იგი. ამ საგნებს შეუძლიათ ჭრილობის დაბლოკვა და მისი ამოღება შეიძლება რეალურად გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა.
2 ნაწილი 2: მოტეხილობების დაძლევა
ნაბიჯი 1. შეაჩერე მოტეხილი ძვლის მოძრაობა
მას შემდეგ რაც დაზარალებულის სხეული სტაბილიზირდება, დროა შეწყვიტოთ მოტეხილი ძვლის მოძრაობა, თუ თქვენ ელოდებით სასწრაფო დახმარების განყოფილების სამედიცინო პერსონალს ერთი საათით ან მეტით. მოტეხილი ძვლის მოძრაობის შეწყვეტამ შეიძლება შეამციროს ტკივილი და დაიცვას იგი შემდგომი დაზიანებისგან. წონა უეცარი მოძრაობის გამო. თუ სათანადო ვარჯიში არ გქონდათ, ნუ ეცდებით გატეხილი ძვლის განლაგებას. მცდარი ძვლის გასწორება არასწორი გზით შეიძლება დაზიანდეს სისხლძარღვები და ნერვები, რასაც მოჰყვება სისხლდენა და შესაძლო დამბლა. გაითვალისწინეთ, რომ სპლინტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ კიდურის ძვლებზე და არა მენჯში ან მაგისტრალურ ძვლებში.
- მოძრაობის შესაჩერებლად საუკეთესო საშუალებაა მარტივი ნაპრალის გაკეთება. მოათავსეთ მუყაოს ან ხისტი პლასტმასის ნაჭერი, ჯოხი ან ჯოხი, ლითონის ჯოხი, ან გადახვეული გაზეთი/ჟურნალი დაზიანებული ადგილის გვერდებზე ძვლის შესანარჩუნებლად. დაიცავით ეს საყრდენი ლენტით, თოკით, თოკით, კაბელით, რეზინის შლანგით, ტყავის ქამრით, ჰალსტუხით, შარფით და ა.
- მოტეხილ ძვალზე სპლინტის განთავსებისას ეცადეთ მოძრაობა დაუშვათ ახლომდებარე სახსრებში და ნუ იქნებით ძალიან მჭიდროდ - ნება მიეცით სისხლს თავისუფლად მიედინოს.
- სპლინტის დადება შეიძლება არ იყოს საჭირო, თუ სასწრაფო დახმარება დაუყოვნებლივ მოვა. ამ შემთხვევებში, სპლინტის დაყენებამ შეიძლება გააუარესოს ყველაფერი, თუ არ ხართ მომზადებული.
ნაბიჯი 2. წაისვით ყინულის პაკეტი დაზიანების ადგილზე
როდესაც გატეხილი ძვალი მოძრაობას წყვეტს, სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე ელოდეთ რაც შეიძლება მალე ცივ კომპრესს (იდეალურად ყინულს). ცივ თერაპიას ბევრი სარგებელი მოაქვს, მათ შორის ტკივილის შემცირება, ანთების/შეშუპების შემცირება და სისხლდენის შემცირება არტერიების შევიწროებით. თუ ყინული არ გაქვთ, სცადეთ გამოიყენოთ გაყინული გელის ტომარა ან ბოსტნეულის ტომარა, მაგრამ დარწმუნდით, რომ ყოველთვის შეფუთეთ იგი ყინულის ტანსაცმელში, რათა თავიდან აიცილოთ ყინულის ბუშტუკები ან ყინვა.
- წაისვით ყინულის პაკეტი 20 წუთის განმავლობაში ან სანამ ტკივილი დაზიანებულ მხარეში მთლიანად არ გაქრება კომპრესის გაშვებამდე. ტრავმის შეკუმშვას შეუძლია შეამციროს შეშუპება მანამ, სანამ ტკივილი არ გამწვავდება.
- ყინულის გამოყენებისას აუცილებლად ამოიღეთ მოტეხილი ძვალი, რათა შეამციროთ შეშუპება და თავიდან აიცილოთ სისხლდენა (თუ შეიძლება).
ნაბიჯი 3. იყავით მშვიდი და უყურეთ შოკის ნიშნებს
მოტეხილობები ძალიან ტრავმული და მტკივნეულია. შიში, პანიკა და შოკი ჩვეულებრივი რეაქციაა, მაგრამ მათ აქვთ უარყოფითი გავლენა სხეულზე, ამიტომ მათი კონტროლი უნდა მოხდეს. ამგვარად, დაარწმუნეთ საკუთარი თავი და/ან დაზარალებული დაარწმუნეთ, რომ დახმარება მალე მოვა და სიტუაცია კონტროლის ქვეშ იქნება. დახმარების მოლოდინში დაიფარეთ დაზარალებულის სხეული, რომ გაათბოთ და მიეცით სასმელი, თუკი წყურვილი იგრძნობა. ესაუბრეთ მას, რომ ჭკუიდან გადაიყვანოს.
- შოკის სიმპტომებია: თავბრუსხვევა/თავბრუსხვევა, ფერმკრთალი სახე, ცივი ოფლი, სწრაფი სუნთქვა, სწრაფი გულისცემა, დაბნეულობა და ალოგიკური პანიკა.
- თუ დაზარალებული შოკშია, დაწექით თავით და ფეხები ასწიეთ. გადააფარეთ სხეული საბანი, ქურთუკი ან მაგიდა, თუ ეს ხელთ არ არის.
- შოკი საშიში მდგომარეობაა, რადგან სისხლი და ჟანგბადი გადატანილია სასიცოცხლო ორგანოებიდან.ამ ფსიქოლოგიურმა მდგომარეობამ, თუ ის არ შემოწმდება, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოების დაზიანება.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების მიღება
თუ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების პერსონალის ლოდინის დრო ერთ საათზე მეტია (ან თქვენ ფიქრობთ, რომ ეს უფრო გრძელი იქნება), განიხილეთ მედიკამენტების მიღება, თუ ეს შესაძლებელია, ტკივილის გასაკონტროლებლად და ლოდინის დრო უფრო მისაღები გახადოთ. აცეტამინოფენი (ტილენოლი) არის ყველაზე შესაფერისი ტკივილგამაყუჩებელი მოტეხილობების და სხვა შინაგანი დაზიანებების დროს, რადგან ის არ თხელებს სისხლს და იწვევს ძლიერ სისხლდენას.
- გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა ასპირინი და იბუპროფენი (Bufect), რომლებიც სასარგებლოა ტკივილისა და ანთების შესამცირებლად, მაგრამ მათ შეუძლიათ შეაჩერონ სისხლის შედედება, რაც შეუფერებელი გახდება შიდა დაზიანებებისათვის, როგორიცაა მოტეხილობები.
- გარდა ამისა, ასპირინი და იბუპროფენი არ უნდა მიეცეს ბავშვებს, რადგან მათ აქვთ საშიში გვერდითი მოვლენები.
Რჩევები
- პერიოდულად შეამოწმეთ კიდური იმ ნიშნებისთვის, რომ სპლინტი ძალიან მჭიდროა და ბლოკავს სისხლის მიმოქცევას. ამოიღეთ სპლინტი, თუ ის იწვევს კანის გაუფერულებას, შეშუპებას ან დაბუჟებას.
- თუ სტერილური სახვევიდან (ან ნებისმიერი ქსოვილი გამოიყენება მის შესაჩერებლად) დაზარალებული ადგილიდან სისხლი გადის, არ ამოიღოთ იგი. უბრალოდ დაამატეთ მეტი გაზი/სახვევი თავზე.
- მოითხოვეთ, რომ რაც შეიძლება მალე მოხდეს დაზიანების მკურნალობა ექიმის ან სანდო ექიმის მიერ.
გაფრთხილება
- არ გადაიტანოთ მსხვერპლი ზურგის, კისრის ან თავის ტრავმით, თუ ეს არ არის აბსოლუტურად აუცილებელი. თუ ეჭვი გექნებათ ზურგის ან კისრის დაზიანებაზე და გჭირდებათ მსხვერპლის გადატანა, ზურგი, თავი და კისერი კარგად შეინახეთ და სწორი. არ დაიხუროთ ან არ გახდეთ სწორი.
- ეს სტატია არ უნდა იქნას გამოყენებული როგორც სამედიცინო მკურნალობის შემცვლელი. ყოველთვის დარწმუნდით, რომ დაზარალებული მიიღებს სამედიცინო დახმარებას ზემოაღნიშნული ნაბიჯების მიუხედავად, რადგან გატეხილი ძვალი შეიძლება იყოს სიცოცხლისათვის საშიში დაზიანება.
