მოტეხილობა არის სამედიცინო ტერმინი, რომელიც გამოიყენება მოტეხილი ძვლის აღსაწერად, რომელიც საერთოდ არ აზიანებს კანს და არ ჩანს სხეულის გარედან. ღია მოტეხილობა ხდება მაშინ, როდესაც მოტეხილი ძვლის მკვეთრი კიდე იჭრება კანს და გამოდის სხეულის შიგნიდან, ან არის უცხო ობიექტი, რომელიც იწვევს ჭრილობას და შეაღწევს ძვალში. ამ ტიპის მოტეხილობები საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას პირველი რეაგირებისგან, რათა შეამციროს ინფექციის პოტენციალი და უზრუნველყოს სათანადო შეხორცება. გარდა ამისა, ღია მოტეხილობები ასევე იწვევს მიმდებარე კუნთების, მყესების და ლიგატური სტრუქტურების დაზიანებას, რაც ართულებს შეხორცებას.
ნაბიჯი
მეთოდი 1 -დან 3 -დან: სწრაფად რეაგირება მოტეხილობების გახსნაზე
ნაბიჯი 1. დაუყოვნებლივ დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში
ღია მოტეხილობები ინფექციისა და სხვა პოტენციური სერიოზული ფიზიკური ტრავმების მაღალი რისკის ქვეშ არიან. რაც უფრო ადრე მიიღებთ სამედიცინო დახმარებას, მით უფრო დაბალია ჭრილობის ინფიცირების რისკი. დარეკეთ უახლოეს 118/ჯანდაცვის პროვაიდერთან ან სთხოვეთ კონკრეტულ პირს, რომ მიმართოს დახმარებას მკურნალობის დროს.
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ მსხვერპლს, თუ როგორ დაშავდა იგი
თუ თქვენ ვერ ხედავთ უბედურ შემთხვევას, სთხოვეთ დაზარალებულს ინციდენტის მოკლე მიმოხილვა რაც შეიძლება მალე. გააკეთეთ ეს სასწრაფო დახმარების სამსახურში და ჭრილობის სამკურნალოდ საჭირო ნივთების შეგროვებისას. დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი სისხლი დაიკარგა, ან თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, თქვენ იქნებით ის, ვინც აგიხსნით როგორ მოხდა უბედური შემთხვევა სასწრაფო დახმარების სამსახურს. სასწრაფო დახმარების პერსონალი იკითხავს:
- როგორ ხდება მოტეხილობები: დაცემიდან, ავტოავარიიდან, შეჯახებიდან ან სპორტული ღონისძიების დროს?
- როგორ გამოიყურებოდა ჭრილობა უბედური შემთხვევისთანავე და გაიზარდა თუ არა ჭრილობა?
- რამდენი სისხლი დაიკარგა?
- სჭირდება თუ არა მსხვერპლს თერაპია შოკის დასაძლევად?
ნაბიჯი 3. განსაზღვრეთ სხეულის რომელ ნაწილს აქვს ღია ჭრილობა და გამოდის თუ არა ძვალი კანიდან
შენ არ უნდა შეეხე; უბრალოდ მიაქციე ყურადღება ჭრილობას. მკურნალობა განსხვავებული იქნება ღია ჭრილობებისთვის, რომელიც გამოწვეულია უცხო ობიექტის მიერ კანის გახვრეტით ან ძვლის მკვეთრი კიდეების კანში შეღწევის გამო. დაზიანების სიმძიმე ასევე განსხვავდება. შეიძლება იყოს მხოლოდ მცირე ღია ჭრილობა კანზე ხილული ძვლის გარეშე ან ჭრილობა, რომელიც შეიცავს ძვლის საკმაოდ დიდ ნაწილს.
ნამდვილი ძვლები არის მოსაწყენი თეთრი ფერის და არა მთლად კაშკაშა თეთრი, როგორც ჩონჩხის მოდელში. ძვლები თეთრი სპილოს ძვლის მსგავსია, როგორც სპილოს კბილები და ბუდეები
ნაბიჯი 4. არ ამოიღოთ ნებისმიერი უცხო ობიექტი, რომელმაც სხეული გახვრიტა
დაჭრის ჭრილობა შესაძლოა არტერიაში შეაღწიოს. თუ ობიექტი ამოღებულია, არტერია ძლიერ სისხლდენს მიიღებს და მსხვერპლი სწრაფად გამოედინება და კვდება. ამის ნაცვლად, სხეულის დაზიანებულ ნაწილს მოექეცით უცხო საგნით, რომელიც მას მყარად ეჭირა, ფრთხილად იყავით, რომ არ შეეხოთ და გადაადგილოთ ობიექტი.
ნაბიჯი 5. დაადგინეთ, არის თუ არა სხეულის სხვა დაზიანებები, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მსხვერპლის სიცოცხლეს
მოტეხილობის გამომწვევი ძალისმიერი ძალის გამო, 40-70% -იანი შანსია სხეულის კიდევ ერთი სერიოზული ტრავმისა, რომელმაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მსხვერპლის სიცოცხლეს. ეს დაზიანებები შეიძლება შეიცავდეს ძლიერ სისხლდენას ღია ჭრილობისგან.
3 მეთოდი 2: პირველი დახმარების გაწევა
ნაბიჯი 1. გადახედეთ სიტუაციას
სასწრაფო დახმარების სამსახურები სწრაფად არ ჩამოვლენ, თუ დაზარალებული ასვლისას უბედური შემთხვევის შედეგად დაშავდება. სასწრაფო დახმარების სამსახურები უფრო სწრაფად ჩამოვლენ მჭიდროდ დასახლებულ ადგილებში, მაგრამ პირველადი დახმარება მაინც მნიშვნელოვანია.
თუ თქვენ გაქვთ პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრები ან ხელთათმანები, დარწმუნდით, რომ აცვიათ ისინი, რათა დაიცვათ თავი სისხლით გამოწვეული ნებისმიერი დაავადებისგან
ნაბიჯი 2. გადაიღეთ მსხვერპლის ჭრილობის სურათი
გამოიყენეთ ციფრული კამერა ან ტელეფონის კამერა, რათა გადაიღოთ მსხვერპლის ჭრილობები პირველადი დახმარების გაწევის წინ. სასწრაფო დახმარების სამსახურს მიაწოდოს ჭრილობის სურათი, რაც ამცირებს ჰაერში მოხვედრილ ჭრილობას, რადგან მათ უნდა გადაახვიონ ჭრილობა შიგნიდან.
ნაბიჯი 3. დაფარეთ ჭრილობა სტერილური ბაფთით და გააკონტროლეთ სისხლდენა
თუ თქვენ გაქვთ სტერილური სახვევი, გამოიყენეთ იგი ჭრილობის დასაფარად და გამოიყენეთ ზეწოლა ძვლის ირგვლივ სისხლდენის შესაჩერებლად. ამასთან, სანიტარული ხელსახოცები ან საფენები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ სტერილური სახვევი არ არის. ორივე ნივთი უფრო სუფთაა ვიდრე საგნები ადგილზე და შეუძლია შეამციროს ინფექციის რისკი. თუ არცერთი მათგანი არ არის ხელმისაწვდომი, ჯერ გამოიყენეთ თეთრი ქსოვილი, როგორიცაა მაისური ან საწოლი. თუ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ინგრედიენტი არ არის ნაპოვნი, გამოიყენეთ მხოლოდ ყველაზე სუფთა ქსოვილი.
ნაბიჯი 4. გააკეთეთ დროებითი სპლინტი სხეულის დაზიანებულ ნაწილზე მყარი საგნის გამოყენებით
მხარი დაუჭირეთ სხეულის დაზიანებულ ნაწილს, რათა შეამციროს ტკივილი და დისკომფორტი დაზარალებულისთვის რბილი პირსახოცების, ბალიშების, ტანსაცმლის ან საბნების გამოყენებით. თუ ეს ხელთ არ არის, ნუ გადააადგილებთ მსხვერპლს ან სხეულის დაზიანებულ ნაწილს და დაელოდეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურს, რომ დაანაწილოს ტერიტორია.
ნაბიჯი 5. შეამოწმეთ და გაასწორეთ შოკი
ძალა, რომელიც იწვევს დაზიანებას და გახანგრძლივებულ ტრავმას, შეუძლია დაზარალდეს მსხვერპლი. ეს მდგომარეობა შეიძლება დაზარალებულისთვის სიცოცხლისათვის საშიში იყოს. შოკის ნიშნებია: სისუსტის შეგრძნება, მოკლე და სწრაფი ამოსუნთქვა, ცივი და შეშუპებული კანი, ცისფერი ტუჩები, სწრაფი, მაგრამ სუსტი გულისცემა და მოუსვენრობა.
- შეეცადეთ დაზარალებულის თავი სხეულზე უფრო დაბლა მოათავსოთ. ფეხების პოზიცია ასევე უნდა იყოს ამაღლებული მხოლოდ თუ არ დაშავებულა.
- მიეცით მსხვერპლს თავი მაქსიმალურად კომფორტულად. დაფარეთ დაზარალებულის სხეული საბანიანი ქურთუკით, ან სხვა რამ, რაც მის გასათბობად არის შესაძლებელი.
- შეამოწმეთ მსხვერპლის სასიცოცხლო ნიშნები. დარწმუნდით, რომ მსხვერპლის გულისცემა და სუნთქვა აგრძელებს ნორმალურად მუშაობას.
3 მეთოდი 3: სათანადო სამედიცინო მკურნალობის გაგება
ნაბიჯი 1. მიეცით სასწრაფო დახმარების პერსონალის მიერ მოთხოვნილი ინფორმაცია
სასწრაფო დახმარების ექიმი მოგთხოვთ ინფორმაციას ავარიის, წინა სამედიცინო ისტორიის და იმ მედიკამენტების შესახებ, რომლებსაც პაციენტი ამჟამად იღებს. მიუხედავად იმისა, რომ ღია მოტეხილობა აშკარად ჩანს, ექიმი ჩათვლის, რომ მოტეხილობის არეში არის ჭრილობა.
ნაბიჯი 2. წინასწარ განსაზღვრეთ პროფილაქტიკური მკურნალობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ექიმი შეეცდება თავიდან აიცილოს ინფექცია
ძვლის სტილიზაციამდე და ჭრილობის დახურვამდე, ექიმი მისცემს ანტიბიოტიკებს და დაადგენს, სჭირდება თუ არა პაციენტს ტეტანუსის საწინააღმდეგო აცრა. ექიმი ჩაატარებს ტეტანუსის საწინააღმდეგო დარტყმას, თუ პაციენტს არ გაუკეთებია ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში. ეს ნაბიჯი გადადგმულია ინფექციის რისკის შესამცირებლად და სამკურნალო პროცესის დასაჩქარებლად.
- თქვენი ექიმი მოგცემთ ანტიბიოტიკების ინფუზიას ბაქტერიების ფართო სპექტრის დასაფარავად. ბაქტერიების თითოეული ტიპი მგრძნობიარეა სხვადასხვა ტიპის ანტიბიოტიკების მიმართ. ინფუზიის გზით წამლების მიწოდების მეთოდი გაივლის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს და ანტიბიოტიკებს უფრო სწრაფად მიაწვდის უჯრედებს.
- თუ დაზარალებულს არ ახსოვს ბოლოს როდის ჰქონდა ტეტანუსის საწინააღმდეგო გასროლა, ექიმი გაექცევა შეცდომის და დარტყმის მიღების რისკს. მიუხედავად იმისა, რომ ინექცია უმტკივნეულოა, ტეტანუსის დარტყმა მტკივნეული იქნება სამ დღემდე.
ნაბიჯი 3. ოპერაციის მოლოდინი
სტანდარტული სამედიცინო მკურნალობა ღია მოტეხილობებისთვის არის ქირურგია. საოპერაციო ოთახში ჭრილობების გაწმენდიდან დაწყებული ძვლების სტაბილიზაციამდე და ჭრილობების ხელახალი დახურვის მიზნით, ყველა ეს ღონისძიება მიზნად ისახავს ინფექციის შემცირებას, სამკურნალო პოტენციალის გაზრდას და მიმდებარე ძვლებისა და სახსრების ფუნქციის აღდგენის დაჩქარებას.
- საოპერაციო ოთახში შესვლისთანავე ქირურგი გამოიყენებს ანტიბიოტიკურ და მარილიან ხსნარს ნამსხვრევების ჭრილობის გასაწმენდად, ამოღებული ქსოვილის მოსაშორებლად და მოემზადება ძვლის სტაბილიზაციისა და ჭრილობის დახურვისათვის.
- გატეხილი ძვალი გასწორდება ფირფიტებისა და ხრახნების გამოყენებით, რათა მოხდეს მისი სტაბილიზაცია სამკურნალო პროცესში.
- სხეულის ნაწილი, რომელსაც აქვს მოტეხილობა, ჩვეულებრივ იკეტება ნაკერით ან კავებით, თუ მის გარშემო არის კუნთების დიდი ჯგუფი. კავები უნდა მოიხსნას, როდესაც ჭრილობა განიკურნა.
- ყალიბის ან სპლინტის გამოყენება შესაძლებელია ტერიტორიის სტაბილიზაციისათვის. ყალიბის ამოღება შესაძლებელია ისე, რომ ჭრილობა დამუშავდეს ან სხეულის დაზიანებული ადგილი ღია ცის ქვეშ დარჩეს და მის შესაცვლელად გარე სტაბილიზატორი გამოიყენოთ. გარე სტაბილიზატორი იყენებს ქინძისთავებს ფეხებზე, რომლებიც დაკავშირებულია გარედან გრძელ სტაბილიზატორულ ზოლთან, რათა შეინარჩუნოს ტერიტორია სტაბილურად. პაციენტს არ აქვს უფლება გამოიყენოს სახსრები ბოლოში ან გარე გარე სტაბილიზაციის მოწყობილობა მოთავსებულია.
ნაბიჯი 4. მოლოდინების შესაძლო გართულებების წინასწარ განსაზღვრა
ღია მოტეხილობების მსხვერპლნი რისკის ქვეშ არიან ჭრილობის ინფექციის, ტეტანუსის ინფექციის, ნეიროვასკულარული დაზიანებისა და კუპეს სინდრომის გართულებების გამო. ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვოისის ერთმანეთთან შერწყმა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ძვალი არ შეერთდება. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის ინფექცია და შესაძლო ამპუტაცია.
ინფექციის მაჩვენებლები განსხვავებულია. ღია ფეხის (წვივის) მოტეხილობას აქვს ინფექციის ყველაზე მაღალი რისკი, 25-50%-მდე, რაც მნიშვნელოვნად აისახება სამკურნალო პროცესზე და ძვლების ფუნქციის აღდგენაზე. სხვა სერიოზულ შემთხვევებში ინფექციის შანსი შეიძლება იყოს 20% -მდე. თუმცა, რაც უფრო მოკლეა უფსკრული ავარიასა და მკურნალობას შორის, მით უფრო ნაკლებია ალბათობა, რომ პაციენტმა მიიღოს ინფექცია
გაფრთხილება
- ნუ ეცდებით ძვლის მორგებას ან საკუთარ თავს უკან დაყენებას.
- გააკონტროლეთ სისხლდენა ჭრილობაზე ზეწოლის გამოყენებით, მაგრამ ძვლის გარშემო.
- ღია მოტეხილობები ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშაა. რაც შეიძლება ნაკლებად შეეხოთ დაზიანებულ ადგილს და შეძლებისდაგვარად დაფარეთ იგი სტერილური ბაფთით.
