როგორ გავუმკლავდეთ Hookworm ინფექციებს (სურათებით)

Სარჩევი:

როგორ გავუმკლავდეთ Hookworm ინფექციებს (სურათებით)
როგორ გავუმკლავდეთ Hookworm ინფექციებს (სურათებით)

ვიდეო: როგორ გავუმკლავდეთ Hookworm ინფექციებს (სურათებით)

ვიდეო: როგორ გავუმკლავდეთ Hookworm ინფექციებს (სურათებით)
ვიდეო: Menstrual Cycle Calendar Calculation Explained | Period Cycle Length Counting 2024, მაისი
Anonim

Hookworms არის პარაზიტული ჭიები, რომლებიც აზიანებენ 800 მილიონზე მეტ ადამიანს მთელს მსოფლიოში. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ ადამიანს აქვს მცირე სიმპტომები ან საერთოდ არ აქვს სიმპტომები, კაკალს შეუძლია ხელი შეუშალოს ბავშვების ფიზიკურ და კოგნიტურ განვითარებას. ადამიანი შეიძლება დაინფიცირდეს კაკალით სხვადასხვა გზით, მაგრამ საბედნიეროდ ეს მდგომარეობა სრულად განკურნებადია. დაუყოვნებლივ ეწვიეთ ექიმს, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ჩხირის ჭიაზე ინფექცია დაიწყება მკურნალობის პროცესის დასაწყებად.

ნაბიჯი

ნაწილი 1 3 -დან: Hookworm ინფექციის დიაგნოსტიკა

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 1
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 1

ნაბიჯი 1. განვიხილოთ, დაუცველი ხართ თუ არა მაღალი რისკის ზონას

Hookworm ინფექცია არის გავრცელებული მდგომარეობა აზიის, სუბ-საჰარის აფრიკისა და სამხრეთ ამერიკის განვითარებად ქვეყნებში. სანიტარული მდგომარეობის, წყლის გამწმენდი და ჩამდინარე წყლების ინფრასტრუქტურის მქონე ტერიტორიები მაღალი რისკის ქვეშაა. დედამიწის ჭიის ლარვები ცხოვრობენ ნიადაგში და მიგრირებენ ზედაპირზე ჟანგბადის და მზის შუქის საძიებლად. თუ თქვენ შეხებით ნიადაგს მაღალი რისკის ზონაში, ხელებით ან ფეხშიშველი სიარულისას, თქვენ უფრო დიდი რისკის ქვეშ იქნებით დედამიწის ჭიის ინფექციის განვითარების. სანაპიროზე ზურგზე წოლილმა მზის აბაზანების მიღება ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია.

Hookworms აყვავდება ტენიანი, ქვიშიან გარემოში

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 2
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 2

ნაბიჯი 2. იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ შეიძლებოდა დაემართათ დედამიწის ჭიის ინფექცია

არსებობს სამი გზა, თუ როგორ შეიძლება ადამიანი დაინფიცირდეს დედამიწის ჭიებით: კანის შეღწევით, საკვების მიღებით და დედის რძით (იშვიათი). თუ თქვენ ცხოვრობთ ან ეწვევით მაღალი რისკის არეალს, დაფიქრდით შესაძლებელია თუ არა გადაცემის ზემოაღნიშნული მეთოდები. კანის შეღწევა ჩვეულებრივ ხდება ფეხების მეშვეობით, მაგრამ ეს შესაძლებელია კანის სხვა ნაწილებში.

  • თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაიჭიროთ ჭიები იმით, რომ შეჭამთ ინფიცირებული ადამიანის მიერ მომზადებულ საკვებს ან შეხებით ფეკალიებთან, რომელიც შეიცავს ჭიებს. კატების ან ძაღლების მფლობელები, კერძოდ, შეიძლება დაინფიცირდნენ დედამიწის ჭიებით, როდესაც შინაური ცხოველის განავალს უმკლავდებიან.
  • ნიადაგი ასევე შეიძლება დაბინძურდეს შინაური ცხოველების განავლით. დაფიქრდით, ოდესმე ფეხშიშველი დადიხართ იქ, სადაც ძაღლმა ან კატამ დეფეკაცია მოახდინა.
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 3
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 3

ნაბიჯი 3. დააკვირდით "სერპიგენური გამონაყარის" გამოჩენას

თუ თქვენ გაქვთ ინფექციის ტიპი, რომელსაც ეწოდება "კანის ლარვის მიგრაცია", შეიძლება გქონდეთ გამონაყარი, რომლის დავიწყება შეუძლებელია. სიტყვა "serpiginious" აქვს იგივე ფესვი, როგორც "გველი" ან გველი. ამ გამონაყარმა მიიღო სახელი, რადგან თქვენ ხედავთ, რომ დედამიწის ჭიები მოძრაობენ კანის ზედაპირზე, გველების მსგავსად. ეს გამონაყარი მიგრირებს 1-2 სმ-მდე დღეში, რის გამოც იგი იყენებს სიტყვა "მიგრაციას" თავის სახელში.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 4
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 4

ნაბიჯი 4. დააკვირდით მსუბუქ ხველას ან ყელის ტკივილს

მას შემდეგ, რაც თქვენ დაინფიცირდებით კაკალით, ცხოველი ეძებს გზას სისხლში შესასვლელად. როდესაც ის მიაღწევს ფილტვებს, მატლები შეაღწევენ ფილტვების ირგვლივ არსებულ საჰაერო ტომრებში (ალვეოლი) და იწვევენ ანთებას. ეს მდგომარეობა იწვევს მსუბუქ ხველას ან შესაძლოა ყელის ტკივილს, ხოლო ლარვები აგრძელებენ სასუნთქი გზების წინსვლას გლოტისკენ. ამ ეტაპზე სხვა სიმპტომები მოიცავს:

  • ქოშინი
  • თავის ტკივილი
  • სისხლდენა ხველა
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 5
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 5

ნაბიჯი 5. დააკვირდით ანემიის ნიშნებს

როდესაც ახლოვდება გლოტი, ლარვები ყლაპავს და მოძრაობს წვრილი ნაწლავისკენ. ლარვები ემაგრებიან ნაწლავის კედელს კბილების გახეხვით, რაც იწვევს სისხლის დაკარგვას, ხოლო პაწაწინა პარაზიტი სარგებლობს ცილებით. თუკი ლარვებს ნაწლავებში მომწიფების უფლება მიეცემა, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს კვება და ანემია. აქ არის ანემიის ზოგიერთი სიმპტომი:

  • დაღლილობა
  • სისუსტე
  • ფერმკრთალი კანი
  • სწრაფი და არარეგულარული გულისცემა
  • Ჰაერის უკმარისობა
  • Მკერდის ტკივილი
  • თავბრუსხვევა
  • შემეცნებითი პრობლემები
  • ცივი ხელები და ფეხები
  • თავის ტკივილი
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 6
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 6

ნაბიჯი 6. ნუ უგულებელყოფთ კუჭის ტკივილს

Hookworms მიგრირება ნაწლავის ისე, რომ ეს არ არის იშვიათია დაზარალებულები განიცდიან დისკომფორტს კუჭის, განსაკუთრებით ჭამის შემდეგ. იმის გამო, რომ კაკლის ჭიები არაერთხელ კბენს ნაწლავის კედელს, ტკივილი მსგავსია მუცელში ფუტკრის ნაკბენისა. საჭმლის მომნელებელი სხვა პრობლემები შეიძლება მოხდეს დიარეა, მადის დაკარგვა ან წონის დაკლება.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 7
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 7

ნაბიჯი 7. აღიარეთ, რომ ბევრი პაციენტი ასიმპტომურია

სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ნაწლავებში არსებული ჭიების "რიცხვზე" ან "რაოდენობაზე". თუ თქვენს სხეულში გაქვთ 100-500 ლარვა, სიმპტომები იქნება რბილი ან არარსებული. 500 ან მეტი მატლის რაოდენობა ზომიერად ითვლება, ხოლო ჭიების რაოდენობა, რომელიც აღწევს 1000 ან მეტს, მძიმედ.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 8
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 8

ნაბიჯი 8. ეცადეთ ექიმთან კონსულტაციები ადრეულ ეტაპზე

თუ თქვენ ცხოვრობთ მაღალი რისკის ზონაში, სთხოვეთ ექიმს გააკეთოს ჭიების ტესტი რუტინული შემოწმების ფარგლებში. თუ ცოტა ხნის წინ იმოგზაურეთ მაღალი რისკის ზონაში, დაბრუნებისთანავე ეწვიეთ ექიმს. მიაწოდეთ საფუძვლიანი ინფორმაცია თქვენი მოგზაურობის შესახებ, მათ შორის ძაღლებთან და კატებთან ურთიერთობის ჩათვლით. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი ტესტები კაკლის ინფექციის დასადგენად:

  • განავლის ნიმუშების ანალიზი კვერცხებისა და პარაზიტების არსებობისთვის
  • გულმკერდის რენტგენი ფილტვებში ლარვების არსებობის დასადგენად
  • სისხლის სრული რაოდენობა (CBC) და რკინა ანემიის შესამოწმებლად

ნაწილი 3 3: მკურნალობა Hookworm ინფექციის

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 9
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 9

ნაბიჯი 1. დაიცავით ექიმის მიერ დადგენილი ანტიჰელმინთური პრეპარატების მიღების გრაფიკი

ანტიჰელმინთური საშუალებები თავს ესხმიან ნაწლავურ პარაზიტებს, როგორიცაა კაკვები. Hookworms სხვადასხვა სახეობის იწვევს სხვადასხვა სახის ინფექცია. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მცირედი ცვალებადობა კონკრეტული დიაგნოზისთვის, ზოგადად, ექიმები ერთნაირ მკურნალობას მიმართავენ ყველა სახის ჭიას.

  • მიიღეთ მებენდაზოლი 100 მგ სამჯერ დღეში. ეს დოზა იგივეა მოზრდილებში და ბავშვებში.
  • მიიღეთ ერთჯერადი დოზა ალბენდაზოლი 400 მგ კაკლის ჭიის უმეტესობის სამკურნალოდ. თუ 2 კვირის შემდეგ, ლაბორატორიული ტესტების შედეგები კვლავ აჩვენებს განავლის ნიმუშში კვერცხების არსებობას, თქვენ უნდა მიიღოთ მეორე დოზა.
  • თუ თქვენ გაქვთ ინფექცია სახელწოდებით "ვისცერული ლარვის მიგრაცია", მიიღეთ ალბენდაზოლი 400 მგ ორჯერ დღეში 5-20 დღის განმავლობაში.
  • მიიღეთ 325 მგ რკინის სულფატი სამჯერ დღეში 6 კვირის განმავლობაში რკინის დეფიციტის სამკურნალოდ.
  • მიიღეთ 1000 მგ ვიტამინი C დანამატი ყოველდღიურად 6 კვირის განმავლობაში.
  • გამოიყენეთ ქავილის საწინააღმდეგო წამალი, როგორიცაა ბენადრილის კრემი, ატარაქსი ან ჰიდროკორტიზონი კანის ლარვის მიგრაციის სამკურნალოდ.
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 10
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 10

ნაბიჯი 2. მაქსიმალურად მოერიდეთ ქავილის გამონაყარის გახეხვას

ქავილი გამოწვეულია ჭიების არსებობით კანის ზედაპირზე. ნაკაწრმა შეიძლება გამოიწვიოს ჭიების ჩახშობა ფრჩხილების ქვეშ. თქვენ შეგიძლიათ გადაყლაპოთ იგი საკვებით ან გადაიტანოთ იგი სწორ ნაწლავში, როდესაც საპირფარეშოში მიდიხართ. ნაკაწრები ასევე ზრდის კანის ბაქტერიული ინფექციების რისკს. მაქსიმალურად ეცადეთ, არ გააფუჭოთ კაკვის ჭიის ინფექციით გამოწვეული გამონაყარი. გამონაყარის დაფარვა გრძელმკლავიანი მაისურით ან გრძელი შარვალით შეგიშლით ხელს შემთხვევით გადაფხეკისგან.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 11
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 11

ნაბიჯი 3. დაიცავით ხელები ყველაფრისგან, რაც შეხებაშია განავალთან

მოშარდვისას, ხელით არ შეეხოთ სწორ ნაწლავს. თუ განავალში არსებული ლარვები შეხდება ხელებთან ან კანთან, ინფექციის პროცესი თავიდან დაიწყება. ამის თავიდან ასაცილებლად, განიხილეთ ერთჯერადი ლატექსის ხელთათმანების ტარება მანამ, სანამ ლაბორატორიული ტესტები აჩვენებს, რომ ჭიები აღარ მოიძებნება.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 12
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 12

ნაბიჯი 4. საჭიროების შემთხვევაში დაასრულეთ რკინის თერაპია

იმის გამო, რომ კაკვები იწვევს სისხლის დაკარგვას, ინფიცირებულ ადამიანს ხშირად უვითარდება რკინადეფიციტური ანემია. თუ თქვენ განიცდით ამ მდგომარეობას, ექიმი გირჩევთ მიიღოთ რკინის დანამატები და დიეტური ცვლილებები სისხლში რკინის დონის ნორმალიზებისთვის. იშვიათად გვხვდება მძიმე ანემიის შემთხვევები, რომლებიც საჭიროებენ სისხლის გადასხმას, რკინის ინექციებს ან ინტრავენური რკინის თერაპიას. რკინის საუკეთესო წყაროა ხორცის პროდუქტები, განსაკუთრებით წითელი ხორცი. რკინის სხვა წყაროებია:

  • რკინით გამდიდრებული პური და მარცვლეული
  • ბარდა, ოსპი, ლობიო, თეთრი და შემწვარი; სოიო და ჩიჩილაკი
  • Ვიცით
  • გამხმარი ხილი, როგორიცაა ქლიავი, ქიშმიში და გარგარი
  • მუქი მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული
  • ქლიავის წვენი
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 13
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 13

ნაბიჯი 5. შეამოწმეთ ექიმთან ინსტრუქციის შესაბამისად

ექიმთან ვიზიტების გრაფიკი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, რაც დამოკიდებულია თქვენი საქმის ექიმის შეფასების შედეგებზე. თუმცა, ზოგადად, თქვენი ექიმი მოგთხოვთ დაბრუნდეთ განავლის ნიმუშის ანალიზზე 2 კვირის შემდეგ. თუ იმ დროს ლაბორატორიული გამოკვლევა მაინც აღმოაჩენს განავლის კაკლის კვერცხებს, ექიმი დაადგენს ალბენდაზოლის ახალ დოზას. პირველადი მკურნალობიდან ექვსი კვირის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს კიდევ ერთ სრულ სისხლის ანალიზს. თუ ლაბორატორიული შედეგები არ აჩვენებს ციფრებს ნორმალურ დიაპაზონში, თქვენ მოგიწევთ თერაპიის გამეორება კიდევ 6 კვირის განმავლობაში, შემდეგ კვლავ განახორციელეთ სისხლის სრული ანალიზი.

მე –3 ნაწილი მე –3: ხელახალი ინფექციის პრევენცია მკურნალობის დროს და მის შემდეგ

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 14
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 14

ნაბიჯი 1. კარგად დაიბანეთ ხელები

დაიბანეთ ხელები პოტენციურად დაბინძურებულ ნიადაგთან ან განავალთან კონტაქტის შემდეგ და ყოველ ჯერზე ჭამის დროს. დარწმუნდით, რომ გაწმინდეთ ჭუჭყი ფრჩხილების ქვეშ, თითებს შორის და მაჯის ზემოთ.

გამოიყენეთ თბილი ან ცხელი წყალი და საპონი. გაიხეხეთ ხელები მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში. თუ არ ხართ დარწმუნებული, რამდენ ხანს უნდა გახეხოთ ხელები, მღერით "გილოცავ დაბადების დღეს" ზედიზედ ორჯერ

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 15
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 15

ნაბიჯი 2. ყოველთვის აცვიათ ფეხსაცმელი გარეთ

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ თქვენ ხართ მაღალი რისკის ზონაში. თუმცა, სადმე ფეხშიშველი სიარულისას თქვენ ემუქრებით ძაღლთან ან კატის განავალთან კონტაქტის ლარვასთან. საფეთქლების ან ღია ფეხსაცმლის ტარებაც კი ატარებს კანის ინფექციის რისკს.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 16
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 16

ნაბიჯი 3. სთხოვეთ თქვენს ვეტერინარს, ყოველწლიურად მოაშოროთ თქვენი ძაღლი და კატა

მაშინაც კი, თუ თქვენი შინაური ცხოველი ჭიებისგან თავისუფალია, როდესაც მას თავშესაფარიდან მიიღებთ, ის შეიძლება მოგვიანებით შევიდეს ჭიებთან. ყოველწლიური შემოწმების დროს, მიეცით ვეტერინარს განავლის ნიმუშის შესამოწმებლად, რომ დარწმუნდეთ, რომ ჭიები არ არსებობს. თუ თქვენი ექიმი ადასტურებს, რომ თქვენი შინაური ცხოველი ინფიცირებულია ჭიებით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ მკურნალობას.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 17
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 17

ნაბიჯი 4. არასოდეს დაუშვათ შინაური ცხოველი თქვენს პირს

კერძოდ, ძაღლებს უყვართ თავიანთი სიყვარულის გამოვლენა პატრონის სახის, მათ შორის პირის, წუწნით. თუ თქვენი შინაური ცხოველი ახლახან შეხება აქვს ჭიებით დაავადებულ განავალს, მაგალითად მისი წუწუნებით, ყნოსვით ან გამოძიებით, "Ancylostoma caninum" სახეობის ჭიები შეიძლება გადავიდეს თქვენს კანზე.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 18
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 18

ნაბიჯი 5. ფრთხილად იყავით შინაური ცხოველების განავლის დამუშავებისას

მაშინაც კი, თუ არ გგონიათ, რომ ძაღლის ფეკალური მასების ამოღება ან კატის ნაგვის ყუთის გაწმენდა არ არის სარისკო, უმჯობესია იყოთ ფხიზლად ვიდრე ბოდიში. გამოიყენეთ სპეციალური ინსტრუმენტი განავლის შესაგროვებლად, ხელების პოტენციურად ჭიებით ინფიცირებული განავლის მახლობლად.

თუ ამის საშუალება არ გაქვთ, განიხილეთ შინაური ცხოველების ექსკრემენტის სერვისის დაქირავება

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 19
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 19

ნაბიჯი 6. ყურადღებით დააკვირდით ბავშვებს

მოზრდილებსაც კი უჭირთ კაკლის ჭიების ინფექციებთან გამკლავება. თქვენ გაქვთ ქავილი, რომელსაც არ უნდა გადააფხეხოთ, შინაური ცხოველის პირი თავიდან აიცილოთ და მუდმივი საფრთხე ხელახალი ინფექციით თქვენივე განავლით. ბავშვებს სჭირდებათ დამატებითი დახმარება, რათა თავიდან აიცილონ სხვებზე გადაცემა ან საკუთარ თავზე ხელახალი ინფექცია. თქვენ უნდა გააკონტროლოთ ბავშვები, განსაკუთრებით შინაურ ცხოველებთან თამაშისას, რათა მათ პირთან ახლოს არ მივიდნენ. არ მისცეთ ბავშვებს თამაში ისეთ ადგილებში, სადაც კაკლის ჭიები სავარაუდოდ დაინფიცირდება და დარწმუნდით, რომ მათ პირში ნიადაგი არ ჩაუშვათ.

მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 20
მოშორება Hookworms როდესაც ინფიცირებული ნაბიჯი 20

ნაბიჯი 7. დარწმუნდით, რომ წყალი და საკვები არის სუფთა და სტერილური

სასმელი, ბანაობის და სამზარეულოს მიზნით წყალი უნდა იყოს სტერილური. თუ არ ხართ დარწმუნებული წყლის მდგომარეობის შესახებ, შეეცადეთ ადუღოთ და გააგრილოთ გამოყენებამდე. ასევე, დარწმუნდით, რომ საკვები კარგად არის მოხარშული.

Რჩევები

  • ძალიან ცოტაა ნიშნები ან სიმპტომები hookworm ინფექციის. ამიტომაც ინფიცირებულთა 70% -ზე მეტმა არ იცის ამის შესახებ.
  • Hookworm larvae შეიძლება გადარჩეს შემდეგ გამოჩეკვისას დაახლოებით 4 კვირის განმავლობაში ნიადაგში, ბალახის, ყვავილები და ფოთლები.
  • იყავით ფრთხილად, როდესაც ბავშვები თამაშობენ საჯარო ქვიშის ყუთებში. ცხოველები ხშირად იყენებენ მას დეფეკაციის ადგილად.
  • Hookworm კვერცხები სჭირდება ტენიანი ნიადაგის გამოჩეკვის მიზნით. არ დაუშვათ შინაური ცხოველების დეფეკაცია ისეთ ადგილებში, სადაც მზის შუქი არ არის მინიმუმ 3 საათი დღეში.

გაფრთხილება

  • იცოდეთ, რომ ახალშობილებს, მცირეწლოვან ბავშვებს, ორსულ ქალებს და ადამიანები, რომლებიც ცუდად იკვებებიან, აქვთ კაკლოვანი ჭიების ინფექციის უფრო მაღალი რისკი.
  • 2 წლამდე ასაკის ბავშვებს ნუ მისცემთ წამლებს კაკლოვანი ჭიების სამკურნალოდ. ჩვენ გირჩევთ, გაიაროთ კონსულტაცია თქვენს პედიატრთან მისი აზრისა და რეკომენდაციებისათვის.

გირჩევთ: