კეთრი ან კეთრი, ასევე ცნობილი როგორც ჰანსენის დაავადება, არის ბაქტერიებით გამოწვეული დაავადება და შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაზიანება და დეფექტები, ნერვებისა და თვალების დაზიანება და სხვა პრობლემები. საბედნიეროდ, დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენებით. კეთრის მქონე ადამიანებს სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში შეუძლიათ ნორმალური ცხოვრების წარმართვა და დაავადებისგან გამოჯანმრთელება.
ნაბიჯი
2 ნაწილი 1: ეძებს მკურნალობას
ნაბიჯი 1. მიმართეთ მკურნალობას რაც შეიძლება მალე
კეთრის განკურნება შესაძლებელია მედიკამენტებით და უმეტეს პაციენტს შეუძლია გააგრძელოს ნორმალური ცხოვრება მკურნალობის შემდეგ. დაავადება ოდნავ გადამდებია თუ არ მკურნალობენ და მას შემდეგ რაც დაზარალებული მიიღებს მედიკამენტს, მას აღარ შეუძლია სხვას გადასცეს. თუმცა, კეთრმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემები კიდურებში (ფეხები და ხელები), თვალები, კანი და ნერვები, თუ არ მკურნალობენ.
ნაბიჯი 2. იყავით ფრთხილად, რომ არ გადასცეთ კეთრი სხვებს
ჰანსენის დაავადება საკმაოდ გადამდებია თუ არ მკურნალობენ. დაავადება შეიძლება გადაეცეს ჰაერით, მაგალითად, როდესაც ხვრინავთ ან ხველებთ. დაიმახსოვრეთ პირის ღრუს დაფარვა ხველების ან ცემინებისას, რათა თავიდან აიცილოთ ცხვირის გამონადენი ჰაერში ჰაერის სხვა გზით გავრცელებამდე, სანამ ექიმს არ დაინახავთ და არ დაიწყებთ მკურნალობას.
ნაბიჯი 3. სთხოვეთ ექიმს განსაზღვროს კეთრის ტიპი
ზოგჯერ კეთრი მხოლოდ კანის დაზიანებით ვლინდება, ზოგჯერ კი უფრო სერიოზული. მკურნალობის ძირითადი გეგმა დამოკიდებული იქნება კეთრის ტიპზე. ექიმებს შეუძლიათ ამის დიაგნოზი.
- კეთრის დიაგნოზი შეიძლება იყოს პაუსიბაცილარული ან მრავალბილიარული (უფრო მძიმე).
- კეთრის შემთხვევები ასევე კლასიფიცირდება როგორც ტუბერკულოიდური ან კეთროვანი (უფრო სერიოზული, რაც იწვევს დიდ მუწუკებს და კვანძებს კანზე).
ნაბიჯი 4. მიიღეთ ექიმის მიერ დადგენილი მრავალჯერადი წამლის მკურნალობა (MDT)
კეთრის სამკურნალოდ ინიშნება არაერთი ანტიბიოტიკი (ჩვეულებრივ დაფსონის, რიფამპიცინის და კლოფაზიმინის კომბინაცია). ეს წამლები კლავს ბაქტერიას, რომელიც იწვევს კეთრს (Mycobacterium leprae) და განკურნავს დაავადებულს. ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტების მიღებას პაციენტის მიერ კეთრის ზოგიერთი შემთხვევის საფუძველზე.
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია ან ჯანმო უზრუნველყოფს უფასო MDT მთელ მსოფლიოში კეთროვანი ადამიანებისათვის შესაბამისი ქვეყნების ჯანდაცვის სამინისტროს მეშვეობით. ინდონეზიაში კეთრის მკურნალობა ხორციელდება ინდონეზიის მთავრობის მიერ, ამ შემთხვევაში სამინისტროს/ჯანდაცვის სამინისტროს მეშვეობით.
- პრეპარატის მიღების დაწყების შემდეგ პაციენტს აღარ შეუძლია გადასცეს კეთრი სხვებს. კეთრის მქონე ადამიანებს არ სჭირდებათ კარანტინირება.
- კეთროვან შემთხვევებში, დაფსონის, რიფამპიცინის და კლოფაზიმინის ყოველდღიური/ყოველთვიური დოზები შეიძლება დაინიშნოს 24 თვის განმავლობაში.
- თუ კეთრი მხოლოდ კანის დაზიანების სიმპტომებს ავლენს, პაციენტს შეიძლება ვურჩიოთ ამ პრეპარატების მიღება ექვსი თვის განმავლობაში.
- ინდონეზიაში მრავალპროფილიანი ტიპით კეთრის შემთხვევები საჭიროებს 1 წლიან მკურნალობას, ხოლო პაუსიბაცილარული ტიპი - 6 თვეს.
- თუ კეთრი ვლინდება კანის ერთჯერადი დაზიანებით, პაციენტს შეუძლია მისი მკურნალობა მხოლოდ დაფსონის, რიფამპიცინისა და კლოფაზიმინის ერთჯერადი დოზით.
- ამ ტიპის მრავალმხრივი კეთრი მოითხოვს რიგი სამედიცინო თერაპიის განკურნებას.
- ამგვარი წამლებისადმი წინააღმდეგობა იშვიათია.
- ამ პრეპარატების გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, რბილია. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს თუ გაქვთ რაიმე შეკითხვა კეთრის შესახებ.
ნაწილი 2 2: სიმპტომების კონტროლი და სამკურნალო პროცესი
ნაბიჯი 1. მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული ანტიბიოტიკები
გააგრძელეთ ექიმის მიერ დანიშნული ანტიბიოტიკების მიღება მოცემული მითითებების შესაბამისად. თუ თქვენ არ მიიღებთ ანტიბიოტიკებს მითითებებისამებრ, შეგიძლიათ კვლავ მიიღოთ კეთრი.
ნაბიჯი 2. თვალყური ადევნეთ ნებისმიერი გვერდითი მოვლენის ან გართულების განვითარებას
მიმართეთ ექიმს, თუ შენიშნავთ სხეულის მდგომარეობის ცვლილებას, გრძნობთ ტკივილს და ა. ჩვეულებრივ, კეთროვანი პაციენტები მიდრეკილნი არიან შემდეგი გართულებებისკენ:
- ნევრიტი, ჩუმი ნეიროპათია (უმტკივნეულო ნერვის დაზიანება), ტკივილი, წვის შეგრძნება, ჩხვლეტა და დაბუჟება შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს. ამ გართულებების მკურნალობა შესაძლებელია კორტიკოსტეროიდებით. თუ არ მკურნალობთ, ამ გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება ან ფუნქციის მუდმივი დაკარგვა.
- ასევე შეიძლება მოხდეს ირიდოციკლიტი, ან თვალის ირისის ანთება. თუ ირიდოციკლიტი მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს. ირიდოციკლიტის მკურნალობა შესაძლებელია სპეციალური წვეთებით, მაგრამ მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი დაზიანება.
- ასევე შეიძლება მოხდეს ორქიტი, ან სათესლე ჯირკვლების ანთება. ორქიტის მკურნალობა შესაძლებელია კორტიკოსტეროიდებით, მაგრამ დაუყოვნებლივ შეატყობინეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ გელს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
- კეთრი შეიძლება გამოიწვიოს წყლულები ფეხებზე. ექიმს შეუძლია შეიმუშაოს მკურნალობის გეგმა პრობლემის აღმოსაფხვრელად სპეციალური ფეხსაცმლის ფეხსაცმლის გამოყენებით და ჭრილობის გასახდელით.
- კეთრის გამომწვევმა ნერვულმა დაზიანებამ და კანის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და ხელების და ფეხების ფუნქციის დაკარგვა. ამ სიმპტომების პრევენციის ან/და კონტროლის გეგმა, იმ შემთხვევის მიხედვით, რომელსაც თქვენ განიცდით, შეიძლება იყოს ექიმის მიერ.
ნაბიჯი 3. იზრუნეთ, რათა თავიდან აიცილოთ დაზიანება
კეთროვანმა შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟება. თუ ეს მოხდება, თქვენ ვერ შეამჩნევთ, თუ დაზარალებული ტერიტორია ტკივილგამაყუჩებელია და ის შეიძლება შეუმჩნევლად დაშავდეს. იყავით უკიდურესად ფრთხილად, რათა თავიდან აიცილოთ დაზიანებები, როგორიცაა დამწვრობა და დაბუჟებული ადგილის დაზიანებები.
ხელთათმანების ან სპეციალური ფეხსაცმლის ტარებას შეუძლია დაიცვას თავი, თუ დაბუჟება მოხდება თქვენს ფეხებსა და ხელებში
ნაბიჯი 4. განაგრძეთ ექიმის ნახვა
თვალყური ადევნეთ თქვენს პროგრესს სამკურნალო პროცესში და ჩაწერეთ ნებისმიერი სიმპტომი, რომელსაც განიცდით. განაგრძეთ ექიმთან კონსულტაცია თქვენი მდგომარეობის გასაკონტროლებლად და დარწმუნდით, რომ დასვით ნებისმიერი შეკითხვა.
Რჩევები
- დაუკავშირდით ექიმს კეთრის დიაგნოზსა და მკურნალობასთან დაკავშირებულ კითხვებთან დაკავშირებით.
- მსოფლიოს მოსახლეობის უმეტესი ნაწილი (დაახლოებით 95%) იმუნურია ბაქტერიის მიმართ, რომელიც იწვევს კეთრს.
- არმადილოებს შეუძლიათ კეთრი ატარონ, ასე რომ მოერიდეთ ამ ცხოველებს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ სტუმრობთ სამხრეთ ამერიკის შეერთებული შტატების რაიონებს.
- ტრადიციულად, კეთრი განიხილებოდა უაღრესად გადამდები დაავადება და დაზარალებულები იზოლირებულნი იყვნენ და კარანტინში იყვნენ. ამჟამინდელი ფაქტები აჩვენებს, რომ კეთრის მკურნალობა არ არის გადამდები, მაგრამ მაინც შეიძლება იყოს სოციალური სტიგმა დაავადების შესახებ. ითხოვეთ მხარდაჭერა ოჯახის, მეგობრებისა და მრჩევლებისგან, თუ შფოთავთ.