ჩიყვი არის ფარისებრი ჯირკვლის არანორმალური შეშუპება. ფარისებრი ჯირკვალი პეპლის ფორმისაა და მდებარეობს კისერზე, ადამის ვაშლის ქვემოთ. ჩიყვის ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილი არ იჩენს თავს, თუმცა ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება შეშუპდეს იმდენად დიდი, რომ გამოიწვიოს ხველა, ყელის ტკივილი და/ან ქოშინი. ჩიყვი შეიძლება გამოწვეული იყოს ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემით. სათანადო მკურნალობის მეთოდი შეირჩევა ჩიყვის გამომწვევი მიზეზისა და სიმძიმის მიხედვით.
ნაბიჯი
3 მეთოდი 1: ჩიყვის დიაგნოზი
ნაბიჯი 1. შეიტყვეთ ყველაფერი ჩიყვის შესახებ
იმისათვის, რომ შეძლოთ ჩიყვის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ეფექტურად, ჯერ გაიგეთ ყველაფერი ჩიყვის შესახებ. ჩიყვი არის ფარისებრი ჯირკვლის არანორმალური (ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანი) ზრდა. როდესაც ჩიყვი ჩნდება, ფარისებრი ჯირკვლის წარმოება შეიძლება გაიზარდოს, შემცირდეს ან ნორმალური იყოს.
- ჩიყვი ჩვეულებრივ უმტკივნეულოა, თუმცა შეიძლება გამოიწვიოს ხველა, ქოშინი, ყლაპვის გაძნელება, დიაფრაგმული დამბლა და ზემო ღრუ ვენის (SVC) სინდრომი.
- მკურნალობის მეთოდი განისაზღვრება მიზეზის, სიმპტომების და ჩიყვის ზომის მიხედვით.
ნაბიჯი 2. ისწავლეთ ჩიყვის სხვადასხვა სიმპტომები
იცოდეთ ჩიყვის შესახებ სხვადასხვა სიმპტომების შესწავლით, რომლებიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ამ მდგომარეობით. თუ რომელიმე შემდეგი სიმპტომი გამოჩნდება, მიმართეთ ექიმს დიაგნოზის დასადასტურებლად:
- კისრის ფუძე შეშუპებულია, რასაც აშკარად ხედავთ გაპარსვისას ან კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებისას.
- ყელი მჭიდროდ იგრძნობა
- ხველა
- ხმის ჩახლეჩა
- ყლაპვის გაძნელება
- სუნთქვა უჭირს
ნაბიჯი 3. მოემზადეთ ექიმთან კონსულტაციის წინ
ვინაიდან ჩიყვი საკმაოდ რთული დაავადებაა (ის შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამო, რომელთაგან თითოეული განიკურნება მკურნალობის კონკრეტული მეთოდით), მზადაა რამდენიმე შეკითხვა დაუსვათ თქვენს ექიმს, მაგალითად:
- რა არის ჩემი ჩიყვის მიზეზი?
- ჩემი მდგომარეობა საშიშია?
- რა არის შესაბამისი მკურნალობის მეთოდი ჩემი ჩიყვის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად?
- არის თუ არა მკურნალობის სხვა მეთოდები, რომელთა გამოყენებაც შემიძლია?
- შემიძლია გამოვიყენო "ლოდინი და ყურება" მეთოდი?
- გახდება ჩემი ჩიყვი უფრო დიდი?
- უნდა მივიღო წამალი? თუ ასეა, რამდენი ხანი უნდა იქნას მიღებული მედიკამენტები?
ნაბიჯი 4. მიმართეთ ექიმს
თქვენი ექიმი სავარაუდოდ ჩაატარებს სხვადასხვა სახის ტესტს დიაგნოზის დასადასტურებლად. ჩატარებული ტესტები დამოკიდებულია პაციენტის სამედიცინო ისტორიაზე და ექიმის ეჭვებზე პაციენტის ჩიყვის გამომწვევ მიზეზთან დაკავშირებით.
- ექიმს შეუძლია ჩაატაროს ჰორმონული ტესტები პაციენტის ფარისებრი ჯირკვლისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლების მიერ გამომუშავებული ჰორმონების დონის შესამოწმებლად. თუ დადგინდა, რომ ჰორმონების დონე ძალიან დაბალი ან მაღალია, ჩიყვი შეიძლება გამოწვეული იყოს მდგომარეობით. ექიმი აიღებს პაციენტისგან სისხლის ნიმუშს, შემდეგ გაგზავნის ლაბორატორიაში შესამოწმებლად.
- ანტისხეულები ასევე შეიძლება შემოწმდეს (სისხლის ტესტით), რადგან პათოლოგიურმა ანტისხეულებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვი.
- ულტრაბგერითი გამოკვლევისას, მოწყობილობა, რომელიც ასხივებს და აღბეჭდავს ასახულ მაღალი სიხშირის ხმის ტალღებს, განლაგებულია პაციენტის კისერზე. მაღალი სიხშირის ბგერითი ტალღების ასახვის შედეგები აყალიბებს გამოსახულებას კომპიუტერის ეკრანზე, რათა ექიმებმა აღმოაჩინონ პათოლოგიები, რომლებიც იწვევს ჩიყვს.
- დიაგნოზის დასადასტურებლად შეიძლება გაკეთდეს ფარისებრი ჯირკვლის სკანირებაც. რადიოაქტიური იზოტოპი იდება იდაყვის ვენაში და პაციენტს სთხოვენ დაწოლა. კამერა აჩვენებს ფარისებრი ჯირკვლის გამოსახულებას კომპიუტერის ეკრანზე, რათა ექიმმა შეძლოს ჩიყვის გამომწვევი მიზეზის დადგენა.
- ბიოფსია ჩვეულებრივ კეთდება კიბოს გამორიცხვის მიზნით. ბიოფსიის ჩასატარებლად ექიმი იღებს პაციენტის ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის მცირე რაოდენობას.
3 მეთოდი 2: სამედიცინო მკურნალობის გამოყენება
ნაბიჯი 1. შეამცირეთ ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპება რადიოაქტიური იოდით
ზოგიერთ შემთხვევაში რადიოაქტიური იოდი ეფექტურია ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპების შესამცირებლად.
- რადიოაქტიური იოდის მიღება შესაძლებელია ზეპირად. მოხმარების შემდეგ რადიოაქტიური იოდი სისხლის მიმოქცევის გზით აღწევს ფარისებრ ჯირკვალში. ფარისებრ ჯირკვალში რადიოაქტიური იოდი ანადგურებს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებს. 1990 -იანი წლებიდან ეს მეთოდი გავრცელებულია ევროპაში.
- ეს მეთოდი ძალიან ეფექტურია ჩიყვის სამკურნალოდ. ჩიყვიანი პაციენტების 90% -ში ფარისებრი ჯირკვლის ზომა და მოცულობა მცირდება 50-60% -ით 12-18 თვის შემდეგ.
- ამ მეთოდმა შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობის დაქვეითება. თუმცა, ეს ეფექტები ძალზე იშვიათია და ჩვეულებრივ ვლინდება ამ მეთოდის გამოყენებიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში. თუ გაწუხებთ, მიმართეთ ექიმს ამ მეთოდის დაწყებამდე.
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ გარკვეული მედიკამენტები
თუ პაციენტს დაუდგინდა ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება), ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები მდგომარეობის სამკურნალოდ.
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცვლელი მედიკამენტები, როგორიცაა "სინთროიდი" და "ლევოტროიდი", ეფექტურია ჰიპოთირეოიდიზმის მრავალი სიმპტომის შესამსუბუქებლად. ეს პრეპარატი ასევე იწვევს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების შემცირებას, სხეულის კომპენსატორულ პასუხს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვის შემცირება.
- თუ ჰორმონების შემცვლელი მედიკამენტების მიღება არ ამცირებს ჩიყვს, წამალი მაინც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა სიმპტომების სამკურნალოდ. თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კორტიკოსტეროიდული კრემი ან ასპირინი.
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის შემცვლელი მედიკამენტები ჩვეულებრივ უსაფრთხოდ გამოიყენება უმეტეს პაციენტებში, თუმცა მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულმკერდის ტკივილი, გულისცემის მომატება, თავის ტკივილი, უძილობა, დიარეა, გულისრევა და არარეგულარული პერიოდები.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს ჩიყვის ქირურგიული მოცილების შესახებ
ჩიყვი შეიძლება ამოღებულ იქნას ქირურგიულად. ამ ოპერაციის დროს ექიმი აკეთებს 7.5-10 სმ სიგრძის ჭრილობას კისრის ცენტრში, ფარისებრი ჯირკვლის ზემოთ, შემდეგ ამოიღებს ფარისებრი ჯირკვლის მთელ ნაწილს ან ნაწილს. ოპერაცია ჩვეულებრივ გრძელდება ოთხი საათი და, უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია იმავე დღეს სახლში წასვლა.
- თუ ჩიყვი იმდენად დიდია, რომ ის შეკუმშავს კისერსა და საყლაპავს და იწვევს ქოშინი და ღამით დახშობა, ექიმები ჩვეულებრივ გვირჩევენ ჩიყვის ქირურგიული მოცილებას.
- იშვიათ შემთხვევებში, ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს შეუძლია გამოიწვიოს ჩიყვი. თუ ეჭვობთ, რომ ჩიყვი გამოწვეულია კიბოთი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ჩიყვის ქირურგიული მოცილება.
- ჩიყვის ქირურგიული მოცილება ასევე შეიძლება შესრულდეს კოსმეტიკური მიზეზების გამო. ზოგჯერ პაციენტებს სურთ ჩიყვის ამოღება, რადგან ის ერევა გარეგნობაში. თუმცა, დაზღვევამ შეიძლება არ დაფაროს კოსმეტიკური მიზეზების გამო ჩიყვის მოცილების ოპერაციის ღირებულება.
- ჩიყვის ამოღების ოპერაციის შემდეგ, პაციენტებს ჩვეულებრივ სჭირდებათ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცვლელი მედიკამენტების მიღება (რომელიც ზოგადად გამოიყენება ჰიპოთირეოზის სამკურნალოდ) სიცოცხლის განმავლობაში.
მეთოდი 3 დან 3: სახლის სამკურნალო საშუალებების გამოყენება
ნაბიჯი 1. დაელოდეთ და უყურეთ
თუ ტესტის შედეგები აჩვენებს, რომ ფარისებრი ჯირკვალი ნორმალურად ფუნქციონირებს და ჩიყვი არ არის დიდი ან ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ "ლოდინი და ყურება" მეთოდი. თუ მომავალში ჩიყვი გახდება უფრო დიდი ან იწვევს ჯანმრთელობის პრობლემებს, შეიძლება გაკეთდეს სწორი მკურნალობის მეთოდი.
ნაბიჯი 2. გაზარდეთ იოდის მიღება
ჩიყვი ზოგჯერ იოდის დეფიციტის შედეგად ხდება. ამრიგად, იოდის შემცველი საკვების მოხმარების გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვის შემცირება.
- ყველამ უნდა მიიღოს მინიმუმ 150 მიკროგრამი იოდი დღეში.
- კრევეტები და სხვა ნაჭუჭები და ზღვის ბოსტნეული, როგორიცაა კელპი, ჰიზიკი და კომბუ, მაღალია იოდის შემცველობით.
- უცხიმო ყველი და ორგანული იოგურტი მდიდარია იოდით. 240 მლ იოგურტი შეიცავს 90 მიკროგრამ იოდს. 30 გრამი ნედლი ჩედარის ყველი შეიცავს 10-15 მიკროგრამ იოდს.
- მოცვი მდიდარია იოდის შემცველობით; 120 გრამი მოცვი შეიცავს 400 მიკროგრამ იოდს. მარწყვი ასევე იოდის კარგი წყაროა; 240 გრამი მარწყვი შეიცავს 13 მიკროგრამ იოდს.
- კარტოფილი და საზღვაო ლობიო ასევე მაღალია იოდის შემცველობით.
- გამოიყენეთ იოდირებული მარილი.
