ტოქსოპლაზმოზს იწვევს პარაზიტი Toxoplasma gondii. ეს პარაზიტი არის ერთუჯრედიანი ორგანიზმი, რომელიც ჩვეულებრივ შემოდის ორგანიზმში ინფიცირებული ხორცის ან რძის პროდუქტების მიღებისას, ან ინფიცირებული კატის განავალთან კონტაქტის შედეგად. ადამიანების უმეტესობამ, რომლებიც ინფიცირებულია ამ პარაზიტით, არ იცის ამის შესახებ, რადგან სხეულის იმუნურ სისტემას შეუძლია მასთან ბრძოლა. ამ შემთხვევაში, ინფიცირებული ადამიანი იმუნურია პარაზიტის მიმართ. თუმცა, ტოქსოპლაზმოზი ძალიან საშიშია ნაყოფისთვის, ჩვილებისთვის და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის.
ნაბიჯი
ნაწილი 1 მეოთხედან: განსაზღვრა თუ ხართ ინფიცირებული
ნაბიჯი 1. მწვავე ინფექციის სიმპტომების ამოცნობა
ტოქსოპლაზმოზით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით 80-90% -ს არ აღენიშნება არანაირი სიმპტომი და არასოდეს ამჩნევენ. ზოგიერთი ადამიანი განიცდის გრიპის მსგავს სიმპტომებს, რომლებიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში. თუმცა, ტოქსოპლაზმოზი ძალიან საშიშია ნაყოფისთვის საშვილოსნოში. ასე რომ, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუკი ორსულობის დროს გამოჩნდება რომელიმე შემდეგი სიმპტომი:
- Ცხელება
- კუნთების ტკივილი
- დაღლილობა
- Ყელის ტკივილი
- ლიმფური კვანძების გადიდება
ნაბიჯი 2. გაიარეთ ტესტირება, თუ საშიში ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშ ხართ
ტოქსოპლაზმოზი არის სერიოზული საფრთხე სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის, ასევე ჩვილებისთვის. შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის ანალიზის გავლა ექიმის კაბინეტში. სთხოვეთ ექიმს შემოწმება, თუ:
- ხართ ორსულად ან გეგმავთ დაორსულებას. ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება გადავიდეს დედადან ნაყოფზე საშვილოსნოში და გამოიწვიოს სერიოზული დაბადების დეფექტები.
- თქვენ გაქვთ აივ/შიდსი. აივ/შიდსმა შეიძლება შეასუსტოს თქვენი იმუნური სისტემა და გახადოთ უფრო მგრძნობიარე ტოქსოპლაზმოზის გართულებების მიმართ.
- თქვენ გადიხართ ქიმიოთერაპიას. ქიმიოთერაპია შეასუსტებს სხეულის იმუნურ სისტემას ისე, რომ ინფექცია, რომელიც ნორმალურ პირობებში არ წარმოადგენს პრობლემას, გადაიქცევა სერიოზულ პრობლემად.
- თქვენ იღებთ იმუნოსუპრესორულ მედიკამენტებს ან სტეროიდებს. ეს წამლები გახდის თქვენ უფრო მგრძნობიარე სერიოზულ ინფექციებსა და ტოქსოპლაზმოზის გართულებებს.
ნაბიჯი 3. სთხოვეთ ექიმს განმარტოს გამოკვლევის შედეგები
სისხლის ტესტი აჩვენებს, გაქვთ თუ არა ტოქსოპლაზმოზის ანტისხეულები. ანტისხეულები არის ცილები, რომლებსაც სხეული აწარმოებს ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს ნიშნავს, რომ სისხლის ტესტი არ ამოწმებს თავად პარაზიტის არსებობას, ამიტომ შედეგების დადება ძნელია.
- ნეგატიური შედეგი შეიძლება ნიშნავს იმას, რომ თქვენ არ ხართ ინფიცირებული ან რომ თქვენ ახლახან დაინფიცირებული ხართ და ამიტომ სხეულს ჯერ არ აქვს გამომუშავებული ანტისხეულები. მეორე ვარაუდის დადასტურება შესაძლებელია სისხლის ანალიზის გამეორებით რამდენიმე კვირის შემდეგ. მეორეს მხრივ, უარყოფითი შედეგი მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენს სხეულს არ აქვს იმუნიტეტი მომავალში ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
- დადებითი შედეგი შეიძლება ნიშნავდეს ორიდან ერთს. ეს შედეგი შეიძლება ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ახლახან დაინფიცირებული ხართ, ან დაინფიცირებული ხართ ანტისხეულების არსებობით, რომლებიც მიუთითებენ იმუნიტეტზე. თუ თქვენი სისხლის ტესტის შედეგები დადებითია, აშშ -ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები გირჩევთ შემდგომ ტესტებს სხვადასხვა სახის ანტისხეულების გასაანალიზებლად, რათა დაადგინოთ, გრძელდება თუ არა ინფექცია.
ნაწილი 2 მეოთხედან: დედისა და ბავშვის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ნაბიჯი 1. განიხილეთ ექიმთან ბავშვის რისკები
ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება გადაეცეს თქვენს პატარას მაშინაც კი, თუ თქვენ თავს ცუდად არ გრძნობთ. ბავშვის ტოქსოპლაზმური ინფექციის რისკები მოიცავს:
- მუცლის მოშლა და სიკვდილი საშვილოსნოში
- შეტევა
- ღვიძლისა და ელენთის შეშუპება
- სიყვითლე
- თვალის ინფექციები და სიბრმავე
- სმენის დაქვეითება, რომელიც ხდება მოგვიანებით ცხოვრებაში
- გონებრივი ჩამორჩენა, რომელიც ჩნდება მოგვიანებით ცხოვრებაში.
ნაბიჯი 2. ესაუბრეთ ექიმს საშვილოსნოში ნაყოფის გამოკვლევის შესახებ
არსებობს ნაყოფის გამოკვლევა, რომელიც ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს.
- ულტრაბგერითი ეს გამოკვლევა იყენებს ხმის ტალღებს საშვილოსნოში ნაყოფის გამოსახულების შესაქმნელად. ეს ტესტი უვნებელია არც დედისთვის და არც ბავშვისთვის და შეუძლია აჩვენოს ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა ჭარბი სითხე ნაყოფის ტვინში. თუმცა, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ვერ ადასტურებს ინფექციის შესაძლებლობას, რომელიც იმ დროს ასიმპტომურია.
- ამნიოცენტეზი. ეს პროცედურა გულისხმობს დედის მუცლის კედლის მეშვეობით ნემსის შეყვანას სითხის ტომარაში, რომელიც აკრავს ბავშვს, რომ ამოიღოს მისი ნაწილი. ამნისტიური სითხე (ამნისტიური სითხე) შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტოქსოპლაზმოზის გამოკვლევისას. ეს პროცედურა ახორციელებს მუცლის მოშლის 1% რისკს და შეუძლია დაადასტუროს ტოქსოპლაზმოზის ინფექცია, მაგრამ არ აჩვენებს ნაყოფის დაზიანების ნიშნებს.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს თქვენთვის წამლების შესახებ
ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს სხვადასხვა მედიკამენტების გამოყენებას, იმისდა მიხედვით, გადავიდა თუ არა ინფექცია ნაყოფზე.
- თუ ინფექცია არ გავრცელებულა ნაყოფზე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანტიბიოტიკი სპირამიცინის გამოყენება. ამ მედიკამენტს ასევე შეუძლია თავიდან აიცილოს ინფექციის გადაცემა ნაყოფზე.
- თუ ნაყოფი ინფიცირებულია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, რომ სპირამიცინი შეცვალოთ პირიმეთამინით (დარაპრიმი) და სულფადიაზინით. ეს მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ გესტაციის 16 კვირის შემდეგ. პირიმეთამინს შეუძლია შეაფერხოს ფოლიუმის მჟავის შეწოვა, რაც მნიშვნელოვანია ბავშვის განვითარებისთვის, ასევე შეაფერხოს ძვლის ტვინი და გამოიწვიოს პრობლემები ღვიძლთან. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს პრეპარატის გამოყენების შესახებ თქვენ და თქვენი ბავშვის გვერდითი ეფექტების შესახებ.
ნაბიჯი 4. შეამოწმეთ ბავშვი დაბადების შემდეგ
თუ თქვენ დაინფიცირებული ხართ ტოქსოპლაზმოზით ორსულობის დროს, ექიმი შეამოწმებს თქვენს პატარას დაბადებისას თვალის პრობლემების ან ტვინის დაზიანების ნიშნებისთვის. თუმცა, ბევრი ბავშვი არ ავლენს სიმპტომებს სანამ არ გაიზრდება. ასე რომ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სისხლის ტესტი.
- შეერთებულ შტატებში, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები გვირჩევენ ახალშობილთა სისხლის ნიმუშების გაგზავნას კალიფორნიის ტოქსოპლაზმის სეროლოგიური ლაბორატორიაში, იქ შესასწავლად.
- თქვენს ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს რეგულარული შემოწმება პირველი წლის განმავლობაში, რათა დავრწმუნდეთ, რომ ის არ არის ინფიცირებული.
ნაბიჯი 5. დაიცავით ექიმის რჩევა ახალშობილის მოვლის თვალსაზრისით
თუ ბავშვი დაბადებიდან დაინფიცირდა ტოქსოპლაზმოზით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რეგულარული მონიტორინგი და მედიკამენტები. სამწუხაროდ, თუ ბავშვი შეწუხებულია ინფექციით, ეს პრობლემა არ შეიძლება გადაწყდეს. თუმცა, ნარკოტიკების გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ჩვილებში პრობლემების გამწვავებას.
- პირიმეთამინი (დარაპრიმი)
- სულფადიაზინი
- ფოლიუმის მჟავის დამატებები. ეს დანამატი გაიცემა, რადგან პირიმეთამინი აფერხებს ბავშვის მიერ ფოლიუმის მჟავის შეწოვას.
ნაწილი 3 მეოთხედან: სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ნაბიჯი 1. განიხილეთ ექიმთან მკურნალობის ვარიანტები
თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გირჩევთ სხვადასხვა მედიკამენტებს თქვენი ინფექციის მდგომარეობის მიხედვით (აქტიური/მიძინებული). მიძინებული ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც პარაზიტი არააქტიურია, მაგრამ შეიძლება ხელახლა გააქტიურდეს, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია.
- ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პირიმეთამინის (დარაპრიმი), სულფადიაზინის და ფოლიუმის მჟავის დამატებების მიღება აქტიური ინფექციის სამკურნალოდ. კიდევ ერთი შესაძლებლობა არის პირიმეთამინი (დარაპრიმი) ანტიბიოტიკ კლინდამიცინთან ერთად (კლეოცინი). კლინდამიცინმა შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა.
- თუ ინფექცია თქვენს ორგანიზმში არ არის აქტიური, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტრიმეტოპრიმი და სულფამეტოქსაზოლი, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციის დაბრუნება.
ნაბიჯი 2. ამოიცანით ტოქსოპლაზმოზის ნიშნები
ტოქსოპლაზმოზმა შეიძლება გამოიწვიოს თვალის სერიოზული ინფექციები დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში. ამ პარაზიტს შეუძლია ძილში იცხოვროს ბადურაზე და გამოიწვიოს აქტიური ინფექცია რამდენიმე წლის შემდეგ. თუ ეს მოხდება, თქვენ მოგეცემათ მედიკამენტები ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად, ასევე სტეროიდები თვალის შეშუპების შესამცირებლად. ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომელიც წარმოიქმნება თვალში, შეიძლება იყოს მუდმივი. ასე რომ, სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენ განიცდით:
- Ბუნდოვანი ხედვა
- ჭრელი ხედი
- მხედველობის დაქვეითება
ნაბიჯი 3. იდენტიფიცირება ტვინის ტოქსოპლაზმოზი
ეს ხდება მაშინ, როდესაც პარაზიტი იწვევს დაზიანებებს ან ცისტებს თავის ტვინში. თუ თქვენ გაქვთ ტვინის ტოქსოპლაზმოზი, შეიძლება მოგეცემათ წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ ინფექციის მოკვლა და თავის ტვინის შეშუპების შემცირება.
- ტოქსოპლაზმოზმა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, დაბნეულობა, მოძრაობების კოორდინაციის დაკარგვა, კრუნჩხვები, ცხელება და მეტყველების გაძნელება.
- ამ დაავადებას ექიმი განსაზღვრავს MRI სკანირების გამოყენებით. ამ გამოკვლევის დროს, დიდი მანქანა, რომელიც იყენებს მაგნიტურ და რადიოტალღებს, შექმნის ტვინის გამოსახულებას. ეს შემოწმება თქვენთვის უვნებელია, მაგრამ უნდა შესრულდეს მაგიდაზე, რომელიც შედის მანქანაში. ეს შეიძლება იყოს საშინელი, თუ თქვენ გაქვთ კლაუსტროფობია. იშვიათია, მაგრამ იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა არ რეაგირებს, შეიძლება საჭირო გახდეს ტვინის ბიოფსია.
მეოთხე ნაწილი 4: ტოქსოპლაზმოზის პრევენცია
ნაბიჯი 1. შეამცირეთ ინფიცირებული საკვების მიღების რისკი
ხორცი, რძის პროდუქტები და მცენარეები შეიძლება დაინფიცირდეს ტოქსოპლაზმოზით.
- მოერიდეთ უმი ხორცის მოხმარებას. ეს მოიცავს იშვიათ და შებოლილ ხორცს, განსაკუთრებით ცხვრის, ღორის, ძროხის და ცხვრის ხორცს, ასევე ძეხვეულს. თუ ცხოველი ინფიცირებულია ტოქსოპლაზმოზით, პარაზიტი, რომელიც იწვევს მას, შესაძლოა ცოცხალი იყოს და გადამდები იყოს.
- მოხარშეთ ხორცის ნაჭრები მინიმუმ 63 ° C- მდე, დაფქული საქონლის ხორცი მინიმუმ 72 ° C- მდე, ხოლო ფრინველი მინიმუმ 74 ° C- მდე. გაზომეთ ხორცის ტემპერატურა სამზარეულოს თერმომეტრით ყველაზე სქელ ნაწილში. მომზადების შემდეგ, დარწმუნდით, რომ ხორცი აღწევს ტემპერატურას ზემოთ ან ზემოთ ნათქვამი მინიმუმ 3 წუთის განმავლობაში.
- გაყინეთ ხორცი რამდენიმე დღის განმავლობაში -18 ° C- ზე დაბალ ტემპერატურაზე. ეს პროცესი შეამცირებს, მაგრამ არ გამორიცხავს ინფექციის რისკს.
- გარეცხეთ და/ან გააცალეთ ყველა ხილი და ბოსტნეული. თუ კონტაქტში ხართ დაბინძურებულ ნიადაგთან, ხილმა ან ბოსტნეულმა შეიძლება გადასცეს ტოქსოპლაზმოზი თქვენს სხეულს, თუ ისინი ჯერ არ გარეცხილი ან გახეხილია.
- არ დალიოთ არაპასტერიზებული რძე, მიირთვით პასტერიზებული რძისგან დამზადებული ყველი და არ დალიოთ უმი წყალი.
- გაწმინდეთ სამზარეულოს ყველა ჭურჭელი (როგორიცაა დანები და საჭრელი დაფები), რომლებიც შეხება აქვთ ნედლ ან დაუბანელ საკვებთან.
ნაბიჯი 2. მოერიდეთ კონტაქტს ინფიცირებულ ნიადაგთან
ტოქსოპლაზმა პარაზიტების გადატანა შესაძლებელია ნიადაგში ინფიცირებული ცხოველების განავლიდან. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ გადაცემა:
- ატარეთ ხელთათმანები ბაღის დამუშავებისას და ხელები კარგად დაიბანეთ ამის შემდეგ.
- დაფარეთ ნაგვის ყუთი, რათა თავიდან აიცილოთ კატა იქ დეფეკაციისგან.
ნაბიჯი 3. გაუმკლავდეთ იმ რისკებს, რაც შინაურ კატებს აქვთ
აშშ -ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები აცხადებენ, რომ თქვენ არ გჭირდებათ კატის გაჩერება ორსულობის დროს. ზოგიერთი რამ რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ტოქსოპლაზმოზის რისკის შესამცირებლად მოიცავს:
- კატის შემოწმება, ატარებს თუ არა ის ტოქსოპლაზმოზს.
- კატების შენახვა სახლში. კატა ინფიცირდება, თუ ის შეხდება სხვა ინფიცირებული კატის განავალთან ან ჭამს ნადირს. შეინახეთ კატა სახლში, რათა შეამციროთ ორივე რისკი.
- მიეცით თქვენს კატას დაკონსერვებული ან შეფუთული მშრალი საკვები. ნუ მისცემთ კატებს ნედლ ან ცუდად მოხარშულ ხორცს. თუ კატის საკვები ინფიცირებულია, კატა ასევე დაინფიცირდება.
- არ შეეხოთ მაწანწალა კატებს, განსაკუთრებით კნუტებს.
- მოერიდეთ კატის შენახვას გაურკვეველი სამედიცინო ისტორიით.
- არ შეცვალოთ კატის ნაგავი ორსულობის დროს. სხვამ გააკეთოს. თუ თქვენ უნდა შეცვალოთ კატის ნაგვის ყუთი, ჩაიცვით ერთჯერადი ხელთათმანები, სახის ნიღაბი და ხელები საფუძვლიანად დაიბანეთ. კატის ნაგვის ყუთები ყოველდღიურად უნდა შეიცვალოს, რადგან პარაზიტებს ჩვეულებრივ ერთიდან ხუთ დღემდე სჭირდება კატის განავლის ინფიცირება.
