ტეტანუსის ვაქცინა ფართოდ ცნობილია, მაგრამ იცით როდის არის საჭირო? შეერთებულ შტატებში და სხვა განვითარებულ ქვეყნებში ტეტანუსის შემთხვევები დაბალია ვაქცინის მაღალი დაფარვის გამო. ეს ვაქცინაცია ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან არ არსებობს ტეტანუსის განკურნება, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიული ტოქსინებით ნიადაგში, განავალში და ცხოველურ ნარჩენებში. ეს ტოქსიკური ბაქტერიები ქმნიან სპორებს, რომელთა მოკვლა ძალიან რთულია, რადგან ისინი მდგრადია სითბოს მიმართ, ასევე სხვადასხვა წამლებისა და ქიმიკატების მიმართ. ტეტანუსი თავს ესხმის ნერვულ სისტემას და იწვევს კუნთების მტკივნეულ შეკუმშვას, განსაკუთრებით ყბის და კისრის კუნთებში. ტეტანუსს ასევე შეუძლია ხელი შეუშალოს სუნთქვას, რის შედეგადაც შეიძლება მოხდეს სიკვდილი. ამ პრობლემის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ როდის არის საჭირო ტეტანუსის ვაქცინა.
ნაბიჯი
მე –3 ნაწილი 1: იმის ცოდნა, თუ როდის გჭირდებათ ტეტანუსის ვაქცინაცია
ნაბიჯი 1. სთხოვეთ ექიმს ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზა გარკვეული დაზიანებების შემდეგ
ჩვეულებრივ, ბაქტერიული ტოქსინები სხეულში შედიან ღია ჭრილობებით, რომლებიც გამოწვეულია ტეტანუსით დაბინძურებული საგნებით. მოითხოვეთ ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზა, თუ თქვენ გაქვთ ერთი ან მეტი შემდეგი დაზიანება ან ჭრილობა, რომლებიც მიდრეკილია ტეტანუსისკენ:
- ჭრილობები, რომლებიც, როგორც ჩანს, დაბინძურებულია ნიადაგით, ნაგავით ან ცხენის ნაგავით.
- Დანით მიყენებული ჭრილობა. ობიექტები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის დაზიანება მოიცავს ხის ჩიპებს, ლურსმნებს, ნემსებს, გატეხილ მინას და ადამიანებისა და ცხოველების ნაკბენებს.
- დამწვრობა. მეორე ხარისხის დამწვრობა (ნაწილობრივი დამწვრობა ან კანის ბუშტუკები) და მესამე ხარისხის დამწვრობა (დამწვრობა, რომელიც მოიცავს კანის ყველა ფენას) ინფექციის უფრო მაღალი რისკის წინაშეა, ვიდრე პირველი ხარისხის დამწვრობა (ზედაპირული დამწვრობა).
- დამსხვრეული დაზიანება, რომელიც აზიანებს ქსოვილს მძიმე საგნის ზეწოლის გამო. ეს დაზიანება ასევე შეიძლება მოხდეს, როდესაც მძიმე ობიექტი ეცემა სხეულის ნაწილებს.
- დაზიანებები, რომლებიც იწვევს ქსოვილების სიკვდილს. ასეთი ქსოვილები აღარ მიეწოდება სისხლს, ამიტომ მათ აქვთ ინფექციის უფრო მაღალი რისკი (გარდა იმისა, რომ ძლიერ დაზიანებულია). მაგალითად, განგრენული ჭრილობები (სხეულის მკვდარი ქსოვილი) უფრო მაღალია ინფექციის რისკის ქვეშ.
- ჭრილობები, რომლებიც შეიცავს უცხო სხეულებს. ჭრილობები, რომლებიც ჯერ კიდევ შეიცავს უცხო საგნებს, როგორიცაა ხის ნატეხები, გატეხილი მინა, ხრეში ან სხვა საგნები, უფრო მაღალია ინფექციის რისკის ქვეშ.
ნაბიჯი 2. იცოდეთ როდის გჭირდებათ ტეტანუსის ვაქცინა
მოითხოვეთ ტეტანუსის ვაქცინა, თუ არასოდეს გქონიათ ძირითადი ტეტანუსის ვაქცინა (პირველადი ტეტანუსის ვაქცინაცია) ან არ გახსოვთ ბოლოს როდის გქონდათ ტეტანუსის ვაქცინა. თქვენ უნდა იცოდეთ საჭიროა თუ არა ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზა ტრავმის დროს. თქვენ გჭირდებათ ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზა, თუ:
- თქვენი ჭრილობა გამოწვეული იყო "სუფთა" საგნით, მაგრამ ბოლოს თქვენ გქონდათ ტეტანუსის დარტყმა 10 წლის წინ.
- შენი ჭრილობა გამოწვეული იყო "ბინძური" საგნით და ბოლოს ტეტანუსის ვაქცინა 5 წლის წინ გაიკეთე.
- თქვენ არ ხართ დარწმუნებული ჭრილობა გამოწვეული იყო "ბინძური" თუ "სუფთა" საგნით და თქვენი ბოლო ტეტანუსის ვაქცინაცია იყო 5 წელზე მეტი ხნის წინ.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ტეტანუსის ვაქცინაცია ორსულობის დროს
ტეტანუსის ანტისხეულების გადატანა ნაყოფზე, თქვენ უნდა გქონდეთ ტეტანუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია გესტაციის 27-36 კვირამდე.
- ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ Tdap ინაქტივირებული ტეტანუსის ვაქცინა (დიფტერია, პერტუსი, ტეტანუსი) ორსულობის მესამე ტრიმესტრში.
- თქვენ უნდა მიიღოთ Tdap ვაქცინა მშობიარობისთანავე, თუ ის არ გქონიათ ადრე ან ორსულობის დროს.
- შეიძლება დაგჭირდეთ ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზის მიღება, თუ თქვენ დაშავდით ბინძური საგნით ან დაშავდით ორსულობის დროს.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ იმუნიზაცია
ტეტანუსის მკურნალობის საუკეთესო საშუალებაა მისი ადრეული პრევენცია. ადამიანების უმეტესობას არ აქვს სერიოზული რეაქცია ვაქცინებზე, მაგრამ ზოგიერთი რბილი რეაქცია ხშირია. ეს რბილი რეაქცია მოიცავს შეშუპებას, ტკივილს და სიწითლეს ინექციის ადგილას, რომელიც ჩვეულებრივ ქრება 1-2 დღეში. თქვენ არ გჭირდებათ ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზა, სანამ თქვენ ყოველთვის ხელახლა აცრილდებით 10 წლამდე. ქვემოთ მოცემულია ვაქცინები, რომლებიც დაგიცავთ ტეტანუსისგან:
- DTaP. დიფტერიის, ყივანახველას (ყივანახველა) და ტეტანუსის ვაქცინები ჩვეულებრივ ეძლევათ ჩვილებს 2, 4 და 6 თვის ასაკში, შემდეგ მეორდება 15 და 18 თვის ასაკში. DTaP ვაქცინა ძალიან ეფექტურია ჩვილებისთვის. გამაძლიერებელი დოზა საჭიროა 4-6 წლის ასაკის ბავშვებში.
- ტდაპი. დროთა განმავლობაში, ტეტანუსისგან დაცვა შემცირდება, ამიტომ ბავშვებს უნდა მიეცეთ გამაძლიერებელი დოზები. Tdap ვაქცინა შედგება ტეტანუსის ვაქცინის სრული დოზისა და დიფტერიის და პერტუზის ვაქცინების ქვედა დოზისგან. ყველას 11-18 წლამდე რეკომენდებულია გამაძლიერებელი ვაქცინაციის ჩატარება, განსაკუთრებით 11-12 წლის ასაკში.
- Td ტეტანუსისგან დაცვის შესანარჩუნებლად, როგორც ზრდასრულ ადამიანს, დაგჭირდებათ განმეორებითი Td ვაქცინა (ტეტანუსი და დიფტერია) ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ. ზოგიერთ ადამიანში დამცავი ანტისხეულების დონე შეიძლება გაქრეს 5 წლის შემდეგ, ამიტომ რეკომენდებულია ვაქცინის გაზრდილი დოზა, თუ თქვენ გაქვთ ღრმა, დაბინძურებული ჭრილობა და არ გაგიკეთებიათ ვაქცინაცია 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.
მე –3 ნაწილი 3: გაცნობა და სწავლა ტეტანუსის შესახებ
ნაბიჯი 1. იცოდეთ ვის ემუქრება ტეტანუსი და როგორ ხდება მისი გადაცემა
ტეტანუსის თითქმის ყველა შემთხვევა ხდება ადამიანებში, რომლებიც არ არიან აცრილნი, ან მოზრდილებში, რომლებსაც არ გაუკეთებიათ ხელახალი ვაქცინაცია 10 წლის შემდეგ. თუმცა, ეს დაავადება არ გადადის ადამიანიდან ადამიანზე, ამიტომ ძალიან განსხვავდება სხვა ვაქცინით პრევენციული დაავადებებისგან. თუმცა, დაავადება შეიძლება გადაეცეს ბაქტერიული სპორების საშუალებით, რომლებიც სხეულში შედიან ღია ჭრილობებით. ამ სპორებს შეუძლიათ გაათავისუფლონ მავნე ნეიროტოქსინები, რომლებიც იწვევენ კუნთების კრუნჩხვას და შებოჭილობას.
- ტეტანუსის გართულებები ყველაზე ხშირია იმ ადამიანებში, რომელთაც არასოდეს გაუკეთებიათ იმუნიზაცია ან მოზრდილებში იმუნიზაციის არასაკმარისი მაჩვენებლებით ინდუსტრიულ ქვეყნებში.
- თქვენ ასევე უფრო მეტად ემუქრებით ტეტანუსს სტიქიური უბედურების შემდეგ, განსაკუთრებით თუ თქვენ ცხოვრობთ განვითარებად ქვეყნებში.
ნაბიჯი 2. შეამცირეთ ტეტანუსის რისკი
გაწმინდეთ და დეზინფექცია გაუკეთეთ ჭრილობებს ან დაზიანებებს მათთან შეხვედრისთანავე. ჭრილობის დეზინფექციის გადადება 4 საათზე მეტხანს ზრდის ტეტანუსის ინფექციის განვითარების შანსს. ეს ნაბიჯი კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია, თუ ჭრილობა გამოწვეულია კანით შეღწეული საგნით, რაც იწვევს ბაქტერიების და ჭუჭყის ღრმა შეღწევას ჭრილობაში, რაც იდეალურია ბაქტერიების ზრდისთვის.
ყურადღება მიაქციეთ ობიექტის სისუფთავეს, რამაც გამოიწვია ჭრილობის დადგენა, გჭირდებათ თუ არა ტეტანუსის ვაქცინის გამაძლიერებელი დოზა. ჭუჭყიან ან დაბინძურებულ საგნებზე არის ნიადაგი/ჭუჭყი, ნერწყვი, ან ცხოველური/ადამიანური ნარჩენები, ხოლო სუფთა საგნებზე, ასეთი მინარევები არ არის. გახსოვდეთ, რომ თქვენ ვერ აღმოაჩენთ ბაქტერიების არსებობას ობიექტზე
ნაბიჯი 3. გაუფრთხილდით ტეტანუსის სიმპტომებს
ტეტანუსის ინკუბაციის პერიოდი მერყეობს 3-21 დღემდე, საშუალოდ 8 დღე. ტეტანუსის სიმძიმე კლასიფიცირდება I– დან IV –მდე. რაც უფრო გრძელია სიმპტომები, მით ნაკლებია ტეტანუსის შემთხვევები. ტეტანუსის საერთო სიმპტომები (გარეგნობის მიხედვით) მოიცავს:
- ყბის კუნთების კრუნჩხვები (ჩვეულებრივ მოიხსენიება, როგორც ყბის ჩაკეტვა)
- კისრის სიმტკიცე
- ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია)
- მუცლის კუნთების დაჭიმულობა დაფის მსგავსად
ნაბიჯი 4. აღიარეთ ტეტანუსის სხვა სიმპტომები
ტეტანუსის დიაგნოზი ემყარება მხოლოდ სიმპტომებს. არ არსებობს სისხლის ტესტი, რომელსაც შეუძლია ტეტანუსის დიაგნოზი, ამიტომ სიმპტომების ყურადღების გამახვილება ძალიან მნიშვნელოვანია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ცხელება, ოფლიანობა, არტერიული წნევის მომატება ან სწრაფი გულისცემა (ტაქიკარდია). იცოდეთ სხვა შესაძლო გართულებების შესახებ, მათ შორის:
- ლარინგოსპაზმი, ან ვოკალური კვანძების კრუნჩხვა, რომელიც ბლოკავს სუნთქვას
- ბზარები ძვლებში
- შეტევა
- არანორმალური გულის რიტმი
- მეორადი ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია, საავადმყოფოში ხანგრძლივი ყოფნის გამო
- ფილტვის ემბოლია, ან ფილტვებში სისხლის შედედება
- სიკვდილი (ტეტანუსის შემთხვევების 10% ფატალურია)
3 ნაწილი 3: ტეტანუსის მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მიმართეთ სამედიცინო ყურადღებას
თუ ფიქრობთ ან ეჭვობთ, რომ გაქვთ ტეტანუსი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ეს მდგომარეობა გადაუდებელია და თქვენ მოგიწევთ ჰოსპიტალიზაცია მისი მაღალი სიკვდილიანობის ან სიკვდილიანობის გამო (10%). საავადმყოფოში მოგეცემათ ტეტანუსის ანტიტოქსინი, როგორიცაა ტეტანუსის იმუნოგლობულინი. ეს ანტიტოქსინი ანეიტრალებს ტოქსინებს, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის შეკრული ნერვულ ქსოვილში. თქვენი ჭრილობაც სათანადოდ გაიწმინდება და თქვენ მოგეცემათ ტეტანუსის ვაქცინა, რათა თავიდან აიცილოთ ეს ინფექცია მომავალში.
ტეტანუსით ინფიცირებული არ გახდება იმუნიტეტი ამ ინფექციის შემდგომ ცხოვრებაში. თქვენ ჯერ კიდევ გჭირდებათ ტეტანუსის ვაქცინა მისი თავიდან ასაცილებლად
ნაბიჯი 2. სთხოვეთ ექიმს დანიშნოს თქვენი მკურნალობა
არ არსებობს სისხლის ტესტი, რომელსაც შეუძლია ტეტანუსის დიაგნოზი. Ისე. ლაბორატორიული ტესტები არ არის სასარგებლო ამ დაავადების შესაფასებლად. შედეგად, ექიმების უმეტესობა არ იღებს ლოდინისა და შეფასების მიდგომას დაავადებისადმი, არამედ სამაგიეროდ მიზანმიმართულად ზრუნავს ტეტანუსის ინფექციის ეჭვის შემთხვევაში.
ექიმის მიერ ტეტანუსის დიაგნოზი ემყარება პირველ რიგში წარმოქმნილ კლინიკურ ნიშნებსა და სიმპტომებს. რაც უფრო მძიმეა სიმპტომები, მით უფრო სწრაფია მოქმედება
ნაბიჯი 3. ტეტანუსის სიმპტომების მკურნალობა
ტეტანუსის ინფექციის განკურნება არ არსებობს, ამიტომ მკურნალობა მიმართულია სიმპტომებსა და შესაძლო გართულებებზე. თქვენ მოგეცემათ ანტიბიოტიკები ინტრავენურად, ინექციურად ან ზეპირად. გარდა ამისა, თქვენ ასევე მოგეცემათ მედიკამენტები კუნთების კრუნჩხვების გასაკონტროლებლად.
- ზოგიერთი ნარკოტიკი, რომელსაც შეუძლია გააკონტროლოს კუნთების კრუნჩხვები, მოიცავს სედატივებს, როგორიცაა ბენზოდიაზეპინის პრეპარატები, სხვათა შორის, დიაზეპამი ან ვალიუმი, ლორაზეპამი (ატივანი), ალპრაზოლამი (Xanax) და მიდაზოლამი (ვერსია).
- ანტიბიოტიკები საერთოდ არ არის ეფექტური ტეტანუსის საწინააღმდეგოდ, მაგრამ შეიძლება დაინიშნოს ბაქტერია Clostridium tetani– ის რეპროდუქციის აღსაკვეთად. ამრიგად, შენელდება შხამის წარმოება.
Რჩევები
- არსებობს ტეტანუსის ვაქცინა, რომელსაც ასევე შეუძლია დაიცვას დიფტერიისა და პერტუზისისგან (Tdap), ან უბრალოდ დიფტერიისგან (Td). ამ ორი ტიპის ვაქცინის დამცავი ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს 10 წლამდე.
- თქვენი ბოლო ტეტანუსის ვაქცინაციის თარიღი უნდა იყოს ჩაწერილი ექიმის ოფისში არსებულ სამედიცინო ჩანაწერში. ზოგი ატარებს სპეციალურ ბარათს იმუნიზაციის თარიღის დასადასტურებლად. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ეს ბარათი ექიმისგან.
- თუ თქვენ ხართ ტეტანუსის ინფექციის რისკის ქვეშ, დარწმუნებული უნდა იყოთ იმაში, რომ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ნიშნები და გართულებები. კუნთების კრუნჩხვები, რომლებიც წარმოიქმნება, შეიძლება იყოს ძალიან ძლიერი და ხელს უშლის სუნთქვას. შედეგად სპაზმები ასევე შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ მათ შეუძლიათ ხერხემლის ან სხვა გრძელი ძვლების მოტეხილობა.
- ჯობია აღკვეთო ვიდრე ბოდიში. თუ თქვენ გაწუხებთ ტეტანუსის ინფექცია, მიიღეთ დაუყოვნებლივ ვაქცინაცია.
- ზოგიერთმა იშვიათმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტეტანუსის მსგავსი სიმპტომები. ავთვისებიანი ჰიპერთერმია არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც იწვევს სწრაფ სიცხეს და კუნთების ძლიერ შეკუმშვას ზოგადი საანესთეზიო ინექციის დროს. დაბუჟების სინდრომი ნერვული სისტემის ძალიან იშვიათი დაავადებაა და შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების პერიოდული კრუნჩხვები. სიმპტომები, როგორც წესი, იწყებს გამოვლენას 40-იანი წლების შუა ხანებში.
