ჰემოგლობინი არის ცილა სისხლში, რომელიც ხელს უწყობს ჟანგბადის ტრანსპორტირებას მთელს სხეულში. მიუხედავად იმისა, რომ სამედიცინო პრობლემების უმეტესობა გამოწვეულია დაბალი ჰემოგლობინის დონით, მაღალი ჰემოგლობინის დონე ასევე შეიძლება მიუთითებდეს სამედიცინო ან ცხოვრების წესის პრობლემაზე, რომელიც უნდა დამუშავდეს ექიმის მითითებით. HbA1c (ან A1c) ეხება ჰემოგლობინის პროცენტს გლუკოზაში, რაც არის პრედიაბეტის ან დიაბეტის სასიცოცხლო მაჩვენებელი. თუ გსურთ შეამციროთ თქვენი A1c, შეგიძლიათ დაიცვათ დიეტა, ივარჯიშოთ და შეცვალოთ თქვენი დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა.
ნაბიჯი
მეთოდი 1 -დან 3 -დან: ეძებს სამედიცინო მკურნალობას
ნაბიჯი 1. ჰემოგლობინის მაღალი დონის მიზეზის დადგენა
ჰემოგლობინის მაღალი დონე თითქმის ყოველთვის მიუთითებს სამედიცინო პრობლემაზე, გარემო ფაქტორებზე ან ცხოვრების წესის არჩევანზე. თუ თქვენ არასოდეს დაგიდგენიათ ეს მიზეზი, ჰკითხეთ ექიმს დიაგნოზი.
- მაღალი ჰემოგლობინის თითქმის ყველა შემთხვევაში, მიზანია მიზეზის მკურნალობა, რაც თავის მხრივ ამცირებს ჰემოგლობინის დონეს.
- ჰემოგლობინის მაღალი დონე არის ნიშანი, რომელიც მიუთითებს სხვადასხვა მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება საჭიროებდეს მკურნალობას. თუ ის ძალიან დაბალია და უნდა გაიზარდოს, ან ძალიან მაღალი და უნდა შემცირდეს, სამედიცინო ჯგუფი შეეცდება დაადგინოს და დაადგინოს მიზეზი.
ნაბიჯი 2. იმ სამედიცინო მდგომარეობების მკურნალობა, რომლებიც იწვევენ მაღალ ჰემოგლობინს
ეს დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა მდგომარეობა შედარებითი, მაგალითად თამბაქოს მოხმარებით გამოწვეული, თუ პოლიცემია, რასაც მოჰყვება სისხლის წითელი უჯრედების (ერითროციტების) მატება შრატში ერითროპოეტინის ან სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების გაზრდის გამო. ბევრმა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოგლობინის დონის მომატება. მიჰყევით სამედიცინო ჯგუფის რჩევებს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. საერთო პირობები, რომლებიც საჭიროებენ მკურნალობას, არის:
- Გაუწყლოება
- ვერა პოლიციტემია, მდგომარეობა, როდესაც ზურგის ტვინი წარმოქმნის ძალიან ბევრ ერითროციტს
- გულის პრობლემები, განსაკუთრებით გულის თანდაყოლილი დაავადებები
- ფილტვების დაავადებები, როგორიცაა ემფიზემა, COPD და ფილტვის ფიბროზი
- სიმსივნის ან თირკმლის კიბო
- სიმსივნის ან ღვიძლის კიბო
- ჰიპოქსია, რომელიც არის ჟანგბადის ნაკლებობა სისხლში
- ნახშირბადის მონოქსიდის ზემოქმედება, ჩვეულებრივ მოწევისგან
ნაბიჯი 3. განახორციელეთ აუცილებელი ცხოვრების წესი ჰემოგლობინის დონის შესამცირებლად
რომ არა სამედიცინო მდგომარეობა, ეს შეიძლება იყოს გარემო ფაქტორები ან ცხოვრების წესის არჩევანი. ჰკითხეთ, გირჩევთ თუ არა ექიმი ცხოვრების წესის ცვლილებას. მაგალითია:
- თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება. თუ ეწევით ან თამბაქოს ნაწარმს იყენებთ, შეეცადეთ რაც შეიძლება მალე დაანებოთ თავი.
- შესრულების გამაძლიერებელი პრეპარატების მიღება, როგორიცაა სტეროიდები, კონკრეტულად "სისხლის დოპინგი" სპორტსმენის მუშაობის გასაუმჯობესებლად. ის ჯანმრთელობისთვის საზიანოა მრავალი მიზეზის გამო.
- მაღალ სიმაღლეებზე ყოფნა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსია (სისხლში ჟანგბადის ნაკლებობა). ეს უფრო სავარაუდოა ადამიანებისთვის, რომლებიც დადიან მაღალმთიანეთში (მაგალითად, მთამსვლელებში), ვიდრე იქ მცხოვრები ადამიანებისათვის.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ფლებოტომიის პროცედურა ექიმთან საჭიროებისამებრ
შეზღუდულ შემთხვევებში ექიმებს შეუძლიათ უშუალოდ შეამცირონ ჰემოგლობინის დონე. თუ ასეა, შეგიძლიათ გაიაროთ ერთი ან მეტი მკურნალობა, რომელიც კეთდება ორგანიზმიდან გარკვეული რაოდენობის სისხლის აღებით.
- თუ მაღალი ჰემოგლობინის გამომწვევი მიზეზი იქნა დამუშავებული, თქვენ მოგიწევთ ახალი სისხლის გამომუშავება დაბალი ჰემოგლობინის დაბალი დონით. ასე რომ, დროთა განმავლობაში ჰემოგლობინის დონე შემცირდება მანამ, სანამ ის ისევ ნორმალური გახდება.
- პროცესი სისხლის დონაციის მსგავსია.
ნაბიჯი 5. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს პოლიციტემიის მკურნალობის შესახებ
თუ თქვენ გაქვთ პოლიციტემია და ეს იწვევს ჰემოგლობინის მატებას, ესაუბრეთ ექიმს, თუ როგორ გაუმკლავდეთ მას. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ დანიშნულებისამებრ მედიკამენტები თქვენი მკურნალობის ნაწილად. პოლიციტემიის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტებია:
- ჰიდროქსიურეა
- რუქსოლიტინიაბ
- Pegelated ინტერფერონი
- ანაგრელიდი
ნაბიჯი 6. ესაუბრეთ ექიმს ასპირინის ყოველდღიურად მიღების შესახებ
ასპირინს შეუძლია გათხელდეს სისხლი, რაც სასარგებლოა პოლიციტემიის შემთხვევაში. ესაუბრეთ ექიმს თუ გაქვთ ეს მდგომარეობა. იცოდეთ რა დოზა უნდა მიიღოთ და რამდენად ხშირად. არ დაიწყოთ ასპირინით თერაპია ექიმის ცოდნის გარეშე.
რჩევა: ჩამოთვალეთ ყველა რეცეპტით ან ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტები, რომლებსაც რეგულარულად იყენებთ.
მეთოდი 3 დან 3: HbA1c დონის შემცირება
ნაბიჯი 1. დაიცავით ჯანსაღი დიეტა სპეციფიკურ საჭიროებებზე დაყრდნობით
თუ თქვენი HbA1c დონე მაღალია, თქვენ შეიძლება დიაბეტის რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ ან უკვე გაქვთ დიაბეტი. ამრიგად, თქვენი დიეტური მოთხოვნილებები შეიძლება განსხვავდებოდეს სტანდარტული რეკომენდაციებისაგან განსხვავებული პირობების გამო. მიმართეთ სამედიცინო გუნდს თქვენთვის შესაფერისი დიეტის შესაქმნელად.
- ზოგადად, ჯანსაღი დიეტა მოითხოვს უამრავ ხილსა და ბოსტნეულს, მთელ მარცვლეულს, უცხიმო ცილებს და ჯანსაღ ცხიმებს, ასევე შეფუთულ და დამუშავებულ საკვებს, შაქრიან სასმელებს, დახვეწილ ფქვილს და არაჯანსაღ ცხიმებს.
- თუ თქვენ ხართ დიაბეტით ან პრედიაბეტით, შეიძლება გირჩიოთ შეზღუდოთ ნახშირწყლების მიღება, ასევე შეცვალოთ ცილისა და ცხიმის მიღება თქვენი საჭიროებიდან გამომდინარე.
ნაბიჯი 2. რეგულარულად ივარჯიშეთ ექიმის რეკომენდაციით
თუ HbA1C მაღალი დონე გამოწვეულია პრედიაბეტით ან დიაბეტით, თქვენ უნდა იმუშაოთ თქვენს სამედიცინო გუნდთან ერთად, რათა შეიმუშაოთ სავარჯიშო გეგმა, რომელიც შეესაბამება თქვენს ჯანმრთელობას და საჭიროებებს. რა თქმა უნდა, გულ -სისხლძარღვთა ვარჯიში და ძალების ვარჯიში ძალიან მნიშვნელოვანია საუკეთესო შედეგისთვის.
- მიზნად დაისახეთ მინიმუმ 150 წუთი საშუალო ინტენსივობის აერობული ვარჯიში (როგორიცაა სწრაფი სიარული ან ველოსიპედით სიარული) კვირაში და განახორციელეთ ვარჯიშის ვარჯიშები კვირაში 2-3-ჯერ 30-45 წუთის განმავლობაში.
- თუ თქვენ იღებთ ინსულინს, შეცვალეთ დოზა თქვენი ვარჯიშის გრაფიკის შესაბამისად. შეადგინეთ გეგმა ექიმთან ერთად.
ნაბიჯი 3. დაარეგულირეთ დიაბეტის წამალი, თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის დიაგნოზი
ყველა HbA1c მაღალი დონის მქონე ადამიანებს ურჩევენ შეცვალონ დიეტა და ვარჯიში. თუ დიაბეტიანი ხართ, ექიმი ასევე გირჩევთ შეცვალოთ თქვენი ამჟამინდელი წამალი. მიზანი არის იპოვოთ დაბალანსებული მკურნალობა, რომელიც საუკეთესოდ არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს (და თავის მხრივ HbA1c დონეს.
რჩევა: არასოდეს ჩათვალოთ საკუთარი თავი "წარუმატებლად" დიაბეტის დაძლევის შემთხვევაში, თუ თქვენ უნდა შეცვალოთ წამლები ან გაზარდოთ დოზა. დიაბეტის მკურნალობა მოითხოვს მუდმივ კორექტირებას.
ნაბიჯი 4. ფოკუსირება თქვენი HbA1c- ის შემცირებაზე ნელა და სტაბილურად
თუ თქვენ შეიცვლით დიეტასა და ექსტრემალურ ვარჯიშს, თქვენი HbA1c დონე შეიძლება მკვეთრად შემცირდეს 1-2 თვეში. თუმცა, ძალიან სწრაფად შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება, წონის მომატება, ნეიროპათია (ნერვის ტკივილი) და სისხლდენაც კი ბადურაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე.
- მიჰყევით სამედიცინო ჯგუფის რჩევებს და თანდათანობით შეცვალეთ თქვენი დიეტა, ვარჯიში და მედიკამენტები, თუ სხვა რამ არ არის მითითებული.
- მიზანია HbA1c დონის შემცირება 1-2 წელიწადში და არა 1-2 თვეში.
3 მეთოდი 3: ჰემოგლობინის და HbA1c დონის ტესტირება
ნაბიჯი 1. შეამოწმეთ ჰემოგლობინი სისხლის ტესტში
მაღალი ჰემოგლობინი ასიმპტომურია, ამიტომ ის ჩვეულებრივ გამოვლენილია ორიდან ერთი გზით: ექიმის მიერ დადგენილი სისხლის სტანდარტული ანალიზისას, ან სისხლის ანალიზის დროს, რომელიც ტარდება გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობის დიაგნოზის ნაწილად.
მაღალი ჰემოგლობინის გამოვლენა მოხდება CBC ტესტის ან სრული სისხლის ანალიზის (სრული სისხლის დათვლის) დროს, რაც არის სტანდარტული სისხლის აღება საავადმყოფოში ან ჯანმრთელობის ლაბორატორიაში
რჩევა: ჩაატარეთ CBC სისხლის ტესტი, როდესაც ექიმი გირჩევთ. CBC ტესტი ხელს უწყობს ინფექციების, კიბოს, ზურგის ტვინის დაავადებების, აუტოიმუნური პრობლემების და ა.
ნაბიჯი 2. განიხილეთ ჰემოგლობინის იდეალური დიაპაზონი ექიმთან
ჰემოგლობინის იდეალური დიაპაზონი არ არის ყველასთვის იგივე, რაც ემყარება სხვადასხვა ფაქტორებს, როგორიცაა ასაკი. ჩვეულებრივ გამოიყენება ჰემოგლობინის შემდეგი დიაპაზონი:
- ბავშვები 6 თვიდან 4 წლამდე: 11 გ/დლ და ზემოთ
- ბავშვები 5 -დან 12 წლამდე: 11.5 გ/დლ და ზემოთ
- ბავშვები 12 დან 15 წლამდე: 12 გ/დლ და ზემოთ
- 15 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები: 13.8-17.2 გ/დლ
- 15 წელზე უფროსი ასაკის ქალები: 12, 1 -დან 15 წლამდე, 1 გ/დლ
- ორსული ქალები: 11 გ/დლ და ზემოთ
ნაბიჯი 3. შეამოწმეთ HbA1c ყოველ 3 თვეში, თუ დიაბეტიანი ხართ
ჰემოგლობინის სასიცოცხლო ციკლის გამო, HbA1c ასევე მიუთითებს სისხლში გლუკოზის საშუალო დონეს ბოლო 3 თვის განმავლობაში, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა შეამოწმონ თავიანთი HbA1c სისხლის ანალიზით ყოველ 3 თვეში.
- ექიმი შეიმუშავებს მკურნალობის პროგრამას HbA1c უახლესი შედეგების საფუძველზე.
- თუ პრედიაბეტი ხართ, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ თითქმის აკმაყოფილებთ დიაბეტის დიაგნოზის კრიტერიუმებს, ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ ტესტირება ყოველ 3 თვეში.
- თუ არ ხართ დიაბეტიანი ან პრედიაბეტური და არ ხართ რისკის ქვეშ, შეიძლება დაგჭირდეთ მხოლოდ HbA1c– ის შემოწმება ხანდახან როგორც ზოგადი სისხლის ტესტის ნაწილი.
ნაბიჯი 4. განიხილეთ ექიმთან HbA1c კონკრეტული მიზნების დასადგენად
HbA1c დონე არის ერთ – ერთი განმსაზღვრელი ფაქტორი პრედიაბეტის ან დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად. თუ თქვენ გაქვთ დიაგნოზი, სამედიცინო ჯგუფი განსაზღვრავს თქვენთვის შესაბამის HbA1c სამიზნეს.
- HbA1c 5,7% -ზე დაბალი ნორმად ითვლება პირველადი დიაბეტის ან დიაბეტის გარეშე.
- თუ თქვენი HbA1c დონე არის 5.7% და 6.4% შორის, თქვენ შეიძლება დიაგნოზირებული იყოთ პრედიაბეტით.
- HbA1c დონე 6.5% -ზე მაღალი იქნება დიაგნოზირებული დიაბეტით.
- თუ დიაბეტით ხართ დაავადებული, შეეცადეთ შეინარჩუნოთ HbA1c დონე 7%-ზე დაბლა. თუმცა, ეს დამოკიდებულია ინდივიდუალურ პირობებზე.
