ტენდინიტი არის მყესის ანთება, რომელიც არის კუნთის მკვეთრი ბოლო, რომელიც მიმაგრებულია ძვალზე. მყესები მუშაობს ყოველთვის, როდესაც კუნთები იკუმშება და ძვლები მოძრაობენ. ამიტომ, tendonitis ხშირად ხდება, რადგან tendons არის ზედმეტად გამოყენებული, მაგალითად ასრულებს განმეორებით მოძრაობებს მუშაობის დროს. თეორიულად, tendonitis შეიძლება გავლენა იქონიოს ნებისმიერ tendon, მაგრამ ანთება არის გავრცელებული მაჯის, იდაყვის, მხრის, ბარძაყის და heel (აქილევსის tendon). ზოგჯერ, ტენდინიტი იწვევს ძლიერ ტკივილს და მოძრაობის სირთულეს. ეს საჩივრები შეიძლება მოგვარდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში, საშინაო საშუალებებით. თუმცა, tendonitis ზოგჯერ ქრონიკული ხდება და მოითხოვს სამედიცინო მკურნალობას.
ნაბიჯი
3 ნაწილი 1: პრაქტიკული თერაპიის გამოყენება
ნაბიჯი 1. არ გამოიყენოთ ზედმეტად მყესები/კუნთები
ზოგჯერ, მყესები მოულოდნელად ანთდება ტრავმის შედეგად, მაგრამ tendonitis უფრო ხშირად გამოწვეულია მცირე, განმეორებითი მოძრაობებით დღეების, კვირის ან თვის განმავლობაში. განმეორებითი მოძრაობა დაძაბულობას აყენებს მყესზე, რის შედეგადაც მცირე ცრემლდენა და ლოკალიზებული ანთება ხდება. მკურნალობა tendonitis მიერ გააზრება მოძრაობა, რომელიც გამოიწვია მას და არ გავაკეთოთ (სულ მცირე რამდენიმე დღის განმავლობაში) ან შეცვალოს მოძრაობა. თუ ტენდონიტის გამომწვევი მიზეზი სამსახურთან არის დაკავშირებული, განიხილეთ უფროსთან დროებით მობრუნებული მოვალეობების შესახებ. თუ ტენდონიტი გამოწვეულია ვარჯიშით, თქვენ შეიძლება ზედმეტად დატვირთოთ საკუთარი თავი ან შეასრულოთ მოძრაობა არასწორი პოზით/ტექნიკით. ამიტომ, გაიარეთ კონსულტაცია პროფესიონალ ფიტნეს ტრენერთან.
- ჩოგბურთის ან გოლფის გადაჭარბებული თამაში არის იდაყვის სახსრის ტენდინიტის მთავარი მიზეზი, აქედან გამომდინარე ტერმინები "ჩოგბურთის იდაყვი" და "გოლფის მოთამაშის იდაყვი".
- თუ დასვენების დრო გაქვთ, მწვავე ტენდინიტი თავისით განიკურნება, მაგრამ თუ არ გაათავისუფლებთ, პრობლემა უფრო ძნელია გადალახოს, რადგან ტენდინიტი ქრონიკული ხდება (გახანგრძლივებული).
ნაბიჯი 2. გამოიყენეთ ყინულით სავსე ტომარა, რათა შეკუმშოს ანთებული მყესი
ტენდონიტის ტკივილის მთავარი მიზეზი არის ანთება, როგორც სხეულის მექანიზმი დაზიანებული ქსოვილის აღდგენისა და დაცვისათვის. თუმცა, ანთება ზოგჯერ იმდენად ძლიერია, რომ მყესი უფრო პრობლემური ხდება. ამ პრობლემის მოგვარების ერთ -ერთი საუკეთესო საშუალებაა ანთების მოხსნა, როგორიცაა მყესის შეკუმშვა ყინულით ან გაყინული ბოსტნეულით სავსე ტომარით. ანთების შემცირების გარდა, ამ მეთოდს შეუძლია ტკივილის შემსუბუქება. შეასრულეთ თერაპია მყესის გაგრილებით ყოველ რამდენიმე საათში, სანამ ტკივილი და ანთება არ გაქრება.
- თუ ანთება ხდება კანის ქსოვილის მყესებში/მცირე კუნთებში (მაგ. მაჯაში ან იდაყვში), წაისვით ცივი კომპრესები დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში. თუ ანთება არის დიდ მყესში/კუნთში ან საკმაოდ ღრმა მდგომარეობაშია, კომპრესი დაიდეთ დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში.
- შეკუმშვისას შეახვიეთ მყესი, რომელიც იკუმშება ყინულით სავსე ტომარით, ტენზორის ან ტუზის სახვევით და შემდეგ აამაღლეთ იგი ჩვეულებრივზე უფრო მაღალ პოზიციაზე. ორივე მეთოდი ძალიან სასარგებლოა ანთების დასაძლევად.
- არ დაგავიწყდეთ ყინულის კუბის შეფუთვა თხელი ქსოვილით გამოყენებამდე შეკუმშვის მიზნით, რათა თავიდან აიცილოთ უარყოფითი ეფექტები, როგორიცაა კანის დაზიანება ან გაყინული კანის უჯრედები ცივი საგნების გახანგრძლივების გამო.
ნაბიჯი 3. მიიღეთ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები
ტენდინიტისგან ანთების მკურნალობის სხვა გზაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება, როგორიცაა ასპირინი, იბუპროფენი (Advil, Motrin) და ნაპროქსენი (Aleve). ამ პრეპარატებს შეუძლიათ გააკონტროლონ ანთება ისე, რომ შეშუპება და ტკივილი შემცირდეს, მაგრამ საზიანოა კუჭისთვის (და რბილი ეფექტი აქვს თირკმელებსა და ღვიძლზე). ასე რომ, არ მიიღოთ პრეპარატი 2 კვირაზე მეტხანს.
- მედიკამენტების მიღების გარდა, წაისვით ანთების საწინააღმდეგო/ტკივილგამაყუჩებელი კრემი ან გელი ანთებულ მყესებზე, განსაკუთრებით კანის ქვეშ, რადგან მათი ათვისება უფრო ადვილია და უფრო ეფექტური.
- არ გამოიყენოთ ტკივილგამაყუჩებლები (აცეტამინოფენი) ან კუნთების დამამშვიდებლები (ციკლობენზაპრინი), რადგან ისინი არ გამოიყენება ანთების სამკურნალოდ.
3 ნაწილი 2: დროებითი თერაპიის გამოყენება
ნაბიჯი 1. შეასრულეთ მსუბუქი გაჭიმვა ანთებით მყესზე
რბილი და ზომიერი ტენდონიტი და კუნთების დაჭიმულობა შეიძლება გაჭიმულ იქნას კუნთებში დაძაბულობის შესამსუბუქებლად, რაც აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს, ზრდის კუნთების მოქნილობას და აფართოებს მოძრაობის დიაპაზონს. გაჭიმვა შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც თერაპია მწვავე ტენდინიტის სამკურნალოდ (სანამ ტკივილი ან ანთება არ არის ძლიერი), ქრონიკული ტენდინიტი და ტენდინიტის პრევენცია. გაჭიმვისას ნელა იმოძრავეთ და შემდეგ გააჩერეთ 20-30 წამი. გაჭიმეთ 3-5 ჯერ დღეში, განსაკუთრებით მაღალი ინტენსივობის ვარჯიშის დაწყებამდე და შემდეგ.
- ქრონიკული ტენდონიტის სამკურნალოდ ან კუნთების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, წაისვით თბილი კომპრესები სხეულის იმ მონაკვეთზე, რომლის გაჭიმვაც გსურთ, რათა კუნთები და მყესები მოქნილი და გასაჭიმი იყოს.
- Tendonitis– ის ტკივილი ჩვეულებრივ ძლიერდება ღამით და ბევრი მოძრაობის ან ვარჯიშის შემდეგ.
ნაბიჯი 2. ატარეთ სპლინტი კუნთის მხარდასაჭერად
თუ ტენდინიტი ჩნდება მუხლებში, იდაყვებში ან მაჯებში, ჩვენ გირჩევთ ატაროთ მოქნილი ნეოპრენის მკლავები ან ნეილონის/ველკროს სახვევი სხეულის დაზარალებული ნაწილის დასაცავად და მოძრაობის შეზღუდვის მიზნით. მკლავის სლინგის ან სპლინტის ტარება ასევე უფრო კომფორტულად გაგრძნობინებთ თავს და შეგახსენებთ, რომ არ აიძულოთ თავი სამსახურში ან ვარჯიშში.
- არ დატოვოთ ანთებული მყესი სრულიად უმოძრაოდ. ტენდინიტის განკურნება შესაძლებელია, თუ მყესები, კუნთები და სახსრები მოძრაობენ ისე, რომ პრობლემურ უბანში სისხლის მიმოქცევა გლუვი დარჩეს.
- სლინგის / სახვევის ტარების გარდა, მუშაობისას გამოიყენეთ ერგონომიული ავეჯი სხეულის ზომისა და ფორმის მიხედვით. საჭიროების შემთხვევაში, შეცვალეთ სკამის, კლავიატურის და დესკტოპის პოზიცია, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი სტრესი სახსრებსა და მყესებზე.
ნაწილი 3 3: პროფესიონალური თერაპიის გამოყენება
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს
თუ tendonitis არ გაქრება და საშინაო საშუალებები არ დაეხმარება, მიმართეთ ექიმს შემოწმების მიზნით. ჩვეულებრივ, ექიმები იყენებენ ინსტრუმენტებს, როგორიცაა ულტრაბგერითი ან MRI, რათა გაარკვიონ რამდენად მძიმეა თქვენი ტენდონიტი და შემდეგ შემოგვთავაზონ მკურნალობის ვარიანტები. თუ მყესი გამოყოფილია ძვლისგან (იშლება), ექიმი მიგითითებთ ორთოპედ ქირურგთან, როგორც პიროვნებაზე, რომელიც კომპეტენტურია იმის დადგენაში, არის თუ არა ოპერაცია საჭირო. თუ პრობლემა არ არის ძალიან მწვავე, რეაბილიტაცია და/ან სტეროიდული ინექციები ჩვეულებრივ საკმაოდ ეფექტურია.
- ქირურგია მძიმე ტენდონიტის სამკურნალოდ ხშირად ტარდება ძალიან მცირე კამერისა და აღჭურვილობის ჩასმით ჭრილობის საშუალებით, რაც შეიძლება ახლოს სახსართან ან არესთან, რომელსაც მკურნალობა სჭირდება.
- ქრონიკული ტენდინიტის განკურნება შესაძლებელია ნაწიბუროვანი ქსოვილის ფოკუსირებული სწრაფვის (FAST) მეთოდით, რაც არის მინიმალური ინვაზიური ქირურგია ამოღებული ქსოვილის მოსაშორებლად ნორმალური ქსოვილის გაღიზიანების გარეშე.
ნაბიჯი 2. ითხოვეთ რეაბილიტაციისთვის მიმართვები
თუ თქვენ გაქვთ ქრონიკული ტენდინიტი, რომელიც არ არის ძალიან მძიმე, თქვენი ექიმი ჩვეულებრივ გირჩევთ გაიაროთ რეაბილიტაცია, როგორიცაა ფიზიოთერაპია. ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ ტენდონიტისა და მიმდებარე კუნთების პრობლემების მართვაში, გიჩვენებთ როგორ ვარჯიშობთ კუნთების გაჭიმვასა და გაძლიერებაზე. მაგალითად, ექსცენტრული გაძლიერება კუნთების/მყესების შეკუმშვით დაჭიმვისას სასარგებლოა ქრონიკული tendonitis– ისთვის. ზოგადად, ქრონიკული tendonitis– ის სამკურნალო ფიზიოთერაპია უნდა ჩატარდეს კვირაში 3-4 – ჯერ 6-8 კვირის განმავლობაში.
- ფიზიკურ თერაპევტებს ასევე შეუძლიათ ანთების მკურნალობა მყესებში ულტრაბგერითი ან მიკროტალღური ღუმელების გამოყენებით, რომლებიც დადასტურებულია, რომ ეფექტურია ანთების სამკურნალოდ და მყესების/კუნთების აღდგენის სტიმულირებისთვის.
- ზოგიერთი ფიზიოთერაპევტი (და ჯანდაცვის სხვა პროფესიონალები) იყენებენ დაბალი ენერგიის (ინფრაწითელი) სინათლის ტალღებს, რათა შეამცირონ ანთება და ტკივილი რბილი და ზომიერი კუნთოვანი დაზიანებებით.
ნაბიჯი 3. ისარგებლეთ სტეროიდული ინექციებით
საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი შემოგთავაზებთ სტეროიდულ ინექციურ თერაპიას ანთებითი მყესის შიგნით ან მის მახლობლად. სტეროიდები, როგორიცაა კორტიზონი, ძალიან ეფექტურია ანთების შესამცირებლად მოკლე დროში, რითაც ამცირებს ტკივილს და აღადგენს სახსრების მობილობას (სულ მცირე დროებით), მაგრამ არსებობს რისკები, რომელთა შესახებაც უნდა ვიცოდეთ. ზოგჯერ დაზიანებული მყესი იმდენად სუსტდება, რომ ცრემლდება კორტიკოსტეროიდული ინექციის შემდეგ. ამიტომ, კორტიკოსტეროიდული ინექციები ტენდინიტის სამკურნალოდ არ უნდა განმეორდეს 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან ეს მყესებს უფრო მეტად მიდრეკილია ცრემლისკენ.
- სტეროიდული ინექციები სასარგებლოა ტკივილის დროებითი შესამსუბუქებლად, მაგრამ არ უნდა განმეორდეს.
- მყესის შესუსტების გარდა, სტეროიდულმა ინექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, კუნთების ატროფია ინექციური მყესის ირგვლივ, ნერვების დაზიანება და იმუნიტეტის დაქვეითება.
- თუ ტენდინიტი არ განიკურნება სტეროიდული ინექციებით, განსაკუთრებით ფიზიოთერაპიის მხარდაჭერის შემდეგ, თქვენ უნდა განიხილოთ ოპერაციის ჩატარების ვარიანტი.
ნაბიჯი 4. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს თრომბოციტებით მდიდარი პლაზმის (PRP) თერაპიის შესახებ
ეს თერაპია შედარებით ახალია და ჯერ კიდევ კვლევის პროცესშია. PRP თერაპია გულისხმობს პაციენტის სისხლის ნიმუშის აღებას და მანქანით ბრუნვას, რათა გამოყოს თრომბოციტები და სხვადასხვა სამკურნალო კომპონენტები სისხლის წითელი უჯრედებიდან. შემდეგ, პლაზმის ნარევი შეჰყავთ ქრონიკულად ანთებულ მყესში. ეს თერაპია ამცირებს ანთებას და აჩქარებს კუნთების/მყესების ქსოვილის შეხორცებას.
- საჭიროების შემთხვევაში, PRP თერაპიას არ აქვს გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ბევრად უკეთესია ვიდრე კორტიკოსტეროიდული ინექციები.
- როგორც ნებისმიერი ინვაზიური თერაპია, ყოველთვის არსებობს ინფექციის, უხვი სისხლდენის და/ან ნაწიბურების განვითარების რისკი.
Რჩევები
- მოწევა აფერხებს სისხლის მიმოქცევას ისე, რომ კუნთებს, მყესებს და სხვა ქსოვილებს აკლია ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები. ასე რომ არ მოწიო!
- უფრო ადვილია პრევენცია ვიდრე ტენდინიტის მკურნალობა. ნუ აიძულებ თავს, თუ ახლახან დაიწყე ვარჯიში ან სამსახურში ახალი დავალების შესრულება.
- თუ თქვენი კუნთები ან მყესები მტკივა ვარჯიშის ან გარკვეული აქტივობების დროს, შეარჩიეთ სხვა ვარიანტი, რომ დარჩეთ ფორმაში. სხვადასხვა სახის ფიზიკურ ვარჯიშებს, როგორიცაა ჯვარედინი ვარჯიში, შეუძლია თავიდან აიცილოს ტენდონიტი, რომელიც გამოწვეულია განმეორებითი მოძრაობით.
