დაზიანებული ღვიძლი წარმოქმნის ახალ ქსოვილს თავის გასაჯანსაღებლად, მაგრამ ციროზული ღვიძლი ვერ ახერხებს სწორად გამოჯანმრთელებას, რადგან მისი ქსოვილი იწყებს შეცვალოს შემაერთებელი ბოჭკოებით, ამიტომ იცვლება მისი სტრუქტურა. ადრეული სტადიის ციროზის მკურნალობა შესაძლებელია გამომწვევი მიზეზის მკურნალობით, მაგრამ გვიან სტადიის ციროზი ჩვეულებრივ განუკურნებელია და მოითხოვს ღვიძლის გადანერგვას. თუ არ მკურნალობთ, ციროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის უკმარისობა და/ან კიბო. ციროზის ნიშნების ამოცნობა დაგეხმარებათ მდგომარეობის ადრეულ სტადიაზე გამოვლენაში, რომლის მკურნალობაც შესაძლებელია.
ნაბიჯი
მეთოდი 1 დან 4: რისკის ფაქტორების გააზრება
ნაბიჯი 1. დაფიქრდით ალკოჰოლის ოდენობაზე
ალკოჰოლი აზიანებს ღვიძლს, ბლოკავს ნახშირწყლების, ცხიმების და ცილების დამუშავების უნარს. როდესაც ეს ნივთიერებები მავნე დონეზე იმატებს, სხეულს შეუძლია მოახდინოს რეაქცია რეაქტიული ანთებით, რაც იწვევს ჰეპატიტს, ფიბროზს და ციროზს. თუმცა, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება არ არის ერთადერთი, რაც იწვევს ღვიძლის დაავადებებს. მხოლოდ 5 მძიმე სასმელიდან 1 -ს განუვითარდება ალკოჰოლური ჰეპატიტი, ხოლო 5 -დან 1 ადამიანს უვითარდება ციროზი.
- მამაკაცები ითვლება "მძიმე მსმელებად", თუ ისინი კვირაში 15 -ზე მეტ სასმელს მოიხმარენ. ქალები ითვლება "მძიმე მსმელებად", თუ ისინი მოიხმარენ 8 ან მეტ სასმელს კვირაში.
- დალევის შეწყვეტის შემდეგ ციროზი მაინც შეგეძლებათ. თუმცა, ალკოჰოლური სასმელებისგან თავის შეკავება მაინც რეკომენდებულია ციროზის მქონე ყველა ადამიანისთვის. ეს ნაბიჯი დაგეხმარებათ მკურნალობისა და შეხორცების პროცესში, რაც არ უნდა იყოს ციროზის სტადია.
- მიუხედავად იმისა, რომ ციროზი უფრო ხშირია მამაკაცებში, ქალებში ციროზი უფრო მეტად ალკოჰოლიზმის შედეგია.
ნაბიჯი 2. გაიარეთ ტესტი B და C ჰეპატიტზე
ამ ორი ვირუსის ანთება და ღვიძლის ქრონიკული დაზიანება შეიძლება ათწლეულების განმავლობაში ციროზში გადაიზარდოს.
- B ჰეპატიტის რისკის ფაქტორები მოიცავს დაუცველ სქესს, სისხლის გადასხმას და ინექციებს დაბინძურებული ნემსებით. ეს შემთხვევები ნაკლებად გავრცელებულია აშშ -ში და სხვა განვითარებულ ქვეყნებში, რადგან მათი ვაქცინაციის სისტემა კარგია.
- C ჰეპატიტის რისკფაქტორებია ინფექცია ნემსებიდან წამლებამდე, სისხლის გადასხმა და სხეულის პირსინგი და ტატუ.
- C ჰეპატიტის ციროზი არის ღვიძლის გადანერგვის მთავარი მიზეზი.
ნაბიჯი 3. ციროზისა და დიაბეტის კორელაციის შესწავლა
ციროზით დაავადებულთა 15-30% -ს დიაბეტის მდგომარეობა უვითარდება "უალკოჰოლო სტეატოჰეპატიტის" (NASH) სინდრომში. დიაბეტი ასევე ხშირია C ჰეპატიტით დაავადებულ ადამიანებში - რაც ციროზის ხშირი მიზეზია - ძირითადად პანკრეასის ფუნქციის დაქვეითების გამო.
- ციროზის კიდევ ერთი მიზეზი, რომელიც ხშირად ასოცირდება დიაბეტთან არის ჰემოქრომატოზი.
- ამ მდგომარეობას ახასიათებს რკინის დეპოზიტები კანში, გულში, სახსრებსა და პანკრეასში. მისი დაგროვება პანკრეასში იწვევს დიაბეტს.
ნაბიჯი 4. გაითვალისწინეთ თქვენი სხეულის ამჟამინდელი წონა
სიმსუქნე წარმოადგენს ჯანმრთელობის ბევრ რისკს, ტიპი 2 დიაბეტიდან და გულის დაავადებიდან დაწყებული ართრიტით და ინსულტით. ამასთან, ღვიძლში ჭარბი ცხიმი იწვევს ანთებას და დაზიანებას, რომელიც შეიძლება განვითარდეს NASH– ის მდგომარეობაში.
- იმის დასადგენად, არის თუ არა თქვენი სხეულის წონა ჯანსაღ დიაპაზონში, გამოიყენეთ ონლაინ მასის ინდექსის (BMI) გამომთვლელი.
- BMI გაანგარიშება ითვალისწინებს ასაკს, სიმაღლეს, სქესს და სხეულის წონას.
ნაბიჯი 5. იცოდეთ აუტოიმუნური და გულის დაავადებების რისკი
თუ თქვენ გაქვთ აუტოიმუნური დაავადება, როგორიცაა ნაწლავის ანთებითი დაავადება, რევმატოიდული ართრიტი ან ფარისებრი ჯირკვალი, ფრთხილად იყავით. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ეს დაავადება პირდაპირ არ უწყობს ხელს ციროზს, იზრდება სამედიცინო დარღვევების გართულებების რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ციროზი. გულის დაავადება არის რისკის ფაქტორი NASH– ის მდგომარეობისთვის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ციროზი. გარდა ამისა, გულის დაავადებამ მარჯვენა მხარეს შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის ჯავზი და გულის ციროზი.
ნაბიჯი 6. შეამოწმეთ ოჯახის ისტორია
ღვიძლის ზოგიერთი სახეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ციროზი, აქვს გენეტიკური მემკვიდრეობითი ფორმა. გადახედეთ ოჯახის სამედიცინო ისტორიას იმ დაავადებებისათვის, რომლებიც ციროზის მაღალი რისკის შემცველია:
- მემკვიდრეობითი ჰემოსიდეროზი
- ვილსონის დაავადება
- ალფა -1 ანტიტრიფსინის დეფიციტი (AAT)
მეთოდი 4 -დან 4: სიმპტომებისა და ნიშნების ამოცნობა
ნაბიჯი 1. აღიარეთ ციროზის სიმპტომები
თუ თქვენ განიცდით მას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მას შეუძლია დაუსვას პროფესიონალური დიაგნოზი და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობის პროცესი. თუ თქვენ ცდილობთ გაარკვიოთ ვინმეს აქვს თუ არა ციროზი, დარწმუნდით, რომ წაიყვანეთ შეფასებისთვის, რადგან მას შეიძლება ჰქონდეს დახვეწილი სიმპტომები. ეს სიმპტომები მოიცავს:
- დაღლილობა
- ადვილი სისხლჩაქცევები ან სისხლჩაქცევები
- დაბალი ხარისხის შეშუპება (შეშუპება)
- ყვითელი კანი და თვალები (სიყვითლე)
- Ცხელება
- მადის დაქვეითება ან სხეულის წონა
- გულისრევა
- დიარეა
- ძლიერი ქავილი (ქავილი)
- მუცლის გარშემოწერილობის გაზრდა
- დაბნეულობა
- ძილის დარღვევა
ნაბიჯი 2. შეხედეთ ობობის ვენების მდგომარეობას
ტექნიკური ტერმინებია spider angiomata, spider nevi ან spider telangiectasias. ობობის ვენები არის ვენების არანორმალური კოლექციები, რომლებიც წარმოიქმნება დაზიანებული ცენტრალური ვენებისგან. ობობის ვენები ჩვეულებრივ ჩნდება მაგისტრალურ, სახეზე და მკლავებზე.
- გადამოწმების მიზნით, დააჭირეთ ჭიქას იმ ვენების კოლექციაზე, რომელზეც ეჭვი გაქვთ.
- ამ მტევნების ცენტრში წითელი წერტილი ჩანს, რომ ბობოქრობს - წითლდება სისხლის შეყვანისას, შემდეგ გაუფერულდება, როდესაც სისხლი გადადის პატარა ვენებში.
- დიდი ობობის ანგიომები საკმარისად დიდი რაოდენობით არის უფრო მძიმე ციროზის ნიშანი.
- თუმცა, ეს მდგომარეობა ასევე ხშირად გვხვდება ორსულ ქალებში ან იმ ადამიანებში, რომლებიც ცუდად იკვებებიან. ხანდახან ჯანმრთელ ადამიანებსაც შეიძლება ჰქონდეთ ეს.
ნაბიჯი 3. დააკვირდით პალმების სიწითლეს
პალმის ერითემა ჰგავს წითელ წერტილებს პალმებით და გამოწვეულია სქესობრივი ჰორმონების მეტაბოლიზმის ცვლილებით. პალმის ერითემა ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს პალმის გარე კიდეზე ცერა და პატარა თითის გასწვრივ და არ ახდენს გავლენას ცენტრში.
პალმის ერითემის ზოგიერთი მიზეზია ორსულობა, რევმატოიდული ართრიტი, ჰიპერთირეოზი და სისხლის პრობლემები
ნაბიჯი 4. შეხედეთ ფრჩხილებში რაიმე ცვლილებას
ღვიძლის დაავადება ჩვეულებრივ მოქმედებს კანზე, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ სასარგებლო დამატებითი ინფორმაცია ფრჩხილების დაკვირვებით. მუერკეს სინდრომი ხდება მაშინ, როდესაც ფრჩხილის საწოლზე არის ღია ჰორიზონტალური ზოლები. ეს არის ალბუმინის წარმოების ნაკლებობის შედეგი, რომელიც ღვიძლიდან მოდის. ამ სინდრომის მქონე ფრჩხილებზე დაჭერით ხაზები გაქრება და შემდეგ სწრაფად გამოჩნდება.
- ტერი ლურსმანი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც მუშტთან ყველაზე ახლოს არსებული ფრჩხილის ფირფიტის ორი მესამედი თეთრი ჩანს. იმ ნაწილის დარჩენილი მესამედი, რომელიც თითის წვერებთან არის ახლოს არის წითელი. ეს მდგომარეობა ასევე გამოწვეულია დაბალი ალბუმინით.
- კლუბინგი არის ფრჩხილის საწოლისა და თითის წვერების მომრგვალება / გაფართოება. როდესაც ეს მდგომარეობა მძიმეა, თქვენი თითები დაემსგავსება ქათმის ბარძაყის ძირს, აქედან მოდის ტერმინი "ბარაბანი თითები". ეს უფრო ხშირია ბილიარული ციროზის დროს.
ნაბიჯი 5. შეისწავლეთ გრძელი ძვლის სახსრები შეშუპებისთვის
თუ შეამჩნევთ მუხლებსა და ტერფებში განმეორებით შეშუპებას, ეს შეიძლება იყოს "ჰიპერტროფიული ოსტეოართროპათიის" (HOA) ნიშანი. თითების და მხრების სახსრებმა შეიძლება ასევე განუვითარდეს ართრიტი. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის ქრონიკული ანთების შედეგი, რომელიც გარს უვლის ძვალს, ასე რომ ის შეიძლება იყოს ძალიან მტკივნეული.
იცოდეთ, რომ HOA– ს ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ფილტვის კიბო, ამიტომ ეს არ უნდა იქნას გათვალისწინებული
ნაბიჯი 6. იპოვეთ მოსახვევი რადიუსი
"დუპუიტრენის კონტრაქტურა" არის პალმის ფასციის გასქელება და შემოკლება - ქსოვილი, რომელიც აკავშირებს პალმის სხვადასხვა ნაწილს. ეს სიტუაცია იწვევს თითების მოქნილობის პრობლემებს, ისე რომ თითი სამუდამოდ მოხრის. თითები, რომლებიც ყველაზე მეტად იტანჯება, არის უსახელო თითი და პატარა თითი და ისინი ჩვეულებრივ გრძნობენ ტკივილს, ქავილს ან ტკივილს. პაციენტებს გაუჭირდებათ საგნების დაჭერა, რადგან ეს მდგომარეობა გავლენას ახდენს ძალაუფლების ძალაზე.
- დუპუითრენის კონტრაქტურა ხშირია ალკოჰოლით გამოწვეული ციროზის დროს, რაც შეადგენს ყველა შემთხვევის 1/3.
- ამასთან, თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ მწეველებში, ალკოჰოლის მომხმარებლებში, რომლებსაც არ აქვთ ციროზი, მუშებში, რომლებიც ხელებს იყენებენ განმეორებითი მოძრაობებით და შაქრიანი დიაბეტით და პეირონის დაავადებით დაავადებულ ადამიანებში.
ნაბიჯი 7. იპოვეთ მნიშვნელოვანი მასა მამაკაცის მკერდზე
გინეკომასტია არის ჯირკვლოვანი ქსოვილის ზრდა მამაკაცის მკერდზე, რომელიც ვრცელდება ძუძუსგან. ეს იწვევს ჰორმონის ესტრადიოლის მომატებას და ხდება ციროზის ყველა შემთხვევის 2/3 შემთხვევაში. გინეკომასტია შეიძლება გამოიყურებოდეს ფსევდოგინეკომასტია, რომელიც წარმოიქმნება ცხიმის გამო, ჯირკვლის ზრდის ნაცვლად.
- განსხვავების გასაგებად, დაწექით ზურგზე და მოათავსეთ ცერა თითი და საჩვენებელი თითი მკერდის თითოეულ მხარეს.
- დააჭირეთ სანამ ორივე მკერდი არ გაერთიანდება. თქვენ უნდა მოძებნოთ კონცენტრირებული ქსოვილის შეგრძნება რეზინის ტექსტურით, ძუძუს მიდამოს ქვემოთ.
- თუ გრძნობთ, ეს ნიშნავს რომ გინეკომასტია გაქვთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ გაქვთ ფსევდოგინეკომასტია.
- სხვა მასობრივი ანომალიები, როგორიცაა კიბო, ჩვეულებრივ ხდება ცალკე (არ არის ორიენტირებული ძუძუს გარშემო).
ნაბიჯი 8. დააკვირდით მამაკაცებში ჰიპოგონადიზმის სიმპტომებს
მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის ქრონიკული პრობლემები, როგორიცაა ციროზი, შეიძლება განიცდიან ტესტოსტერონის წარმოების დონის შემცირებას. ჰიპოგონადიზმის სიმპტომები მოიცავს იმპოტენციას, უნაყოფობას, სექსუალური სურვილის დაკარგვას და სათესლე ჯირკვლების შემცირებას. სათესლე ჯირკვლების დაზიანება ან ჰიპოთალამუსთან ან ჰიპოფიზასთან დაკავშირებული პრობლემები ასევე შეიძლება იყოს გამომწვევი.
ნაბიჯი 9. დააკვირდით ტკივილს და შეშუპებას მუცლის არეში
ორივე ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს ასციტის ნიშანი, რაც არის პერიტონეალური (მუცლის) ღრუში სითხის დაგროვება. თუ საკმარისი სითხე დაგროვდა, შეიძლება გაგიჭირდეთ სუნთქვა.
ნაბიჯი 10. გამოიკვლიეთ მუცელი ხილული ვენებისათვის
Caput medusa არის მდგომარეობა, როდესაც ჭიპის ვენა იხსნება, რაც საშუალებას აძლევს სისხლს დაუბრუნდეს პორტალურ ვენურ სისტემას. ეს სისხლი ბრუნდება ჭიპის ვენაში, სადაც მიედინება მუცლის კედლის ვენებში. ეს იწვევს ვენების ადვილად ხილვას მუცლის არეში. ამ მდგომარეობას ეწოდება caput medusa, რადგან მასზე გამოსახულია ბერძნული მითოლოგიის ქალღმერთ მედუზას თავი (კაპუტი).
ნაბიჯი 11. სცადეთ სუნთქოთ თქვენი სუნთქვა, რათა აღმოაჩინოთ უსიამოვნო სუნი
ის აღნიშნავს "fetor hepaticus" და გამოწვეულია მძიმე ჰიპერტენზიის ზოგიერთი შემთხვევით, რაც იწვევს კაპუტ მედუზას, ასევე კრუვილჰიერ-ბაუმგარტენის მდგომარეობას. ეს არომატი წარმოიქმნება დიმეთილ სულფიდის რაოდენობით ჰიპერტენზიის შედეგად.
კრუვილჰიერ-ბაუმგარტენის სინდრომის ხმა უფრო მშვიდი იქნება, რადგან ექიმი ბრტყელდება სისხლძარღვები მუცლის ღილაკის ზემოთ კანზე ზეწოლის გზით
ნაბიჯი 12. შენიშნეთ ყვითელი თვალები და კანი
სიყვითლე არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს მოყვითალო გაუფერულებას ბილირუბინის მომატების გამო, როდესაც ღვიძლს არ შეუძლია მისი ეფექტურად დამუშავება. ლორწოვანი გარსები ასევე შეიძლება გაყვითლდეს და თქვენი შარდი დაბნელდება.
ყვითელი კანი ასევე გამოწვეულია სტაფილოს საშუალებით კაროტინის გადაჭარბებული მოხმარებით. თუმცა, სტაფილო სიყვითლის მსგავსად არ გახდის ყვითელ თვალებს
ნაბიჯი 13. შეისწავლეთ ხელი ასტერიქსისთვის
სთხოვეთ იმ ადამიანს, ვისაც თქვენი აზრით აქვს ციროზი, რომ ხელები სრულად გაჭიმოს სხეულის წინ, პალმებით ბრტყელი და ქვემოდან ქვემოთ. ადამიანის ხელები ფრინველის ფრთების მსგავსად იმოძრავებს და მაჯაზე „იკაკუნებს“.
ასტერიქსი ასევე გვხვდება ურემიისა და გულის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში
მეთოდი 3 დან 4: მოითხოვეთ სამედიცინო ექსპერტის დიაგნოზი
ნაბიჯი 1. მიმართეთ ექიმს თქვენი ღვიძლის ან ელენთის ზომის ცვლილებებისთვის
გამოკვლევისას ციროზული ღვიძლი იგრძნობს უხეშობას და შეშუპებას. სპლენომეგალია (გაფართოებული ელენთა) გამოწვეულია მაღალი არტერიული წნევით, რაც იწვევს ელენთის შეკუმშვას. ორივე ეს მდგომარეობა ციროზის სიმპტომებია.
ნაბიჯი 2. დაე ექიმმა შეისწავლოს კრუვილჰიერ-ბაუმგარტენის წუწუნი
ზოგადი მოვლის ექიმების უმეტესობა არ შეისწავლის ამ მდგომარეობას, რომელიც გულისხმობს ვენების ზუზუნს. ამ ზუზუნის მოსმენა შესაძლებელია სტეტოსკოპის საშუალებით მუცლის ეპიგასტრიკულ (ზედა შუა) რეგიონში. კაპუტ მედუზას მსგავსად, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მდგომარეობით, რომელშიც სხეულის სხვადასხვა ვენური სისტემები უკავშირდება - განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც წნევა მაღალია.
ექიმი შეასრულებს ვალსალვას მანევრს - ეს არის გამოკვლევის ტექნიკა, რომელიც ზრდის ზეწოლას მუცელზე. ეს ტექნიკა საშუალებას აძლევს მას მოისმინოს ხმა უფრო ნათლად, თუკი არსებობს
ნაბიჯი 3. მიეცით საშუალება ექიმს ჩაატაროს სისხლის ტესტი ციროზისთვის
მას შეუძლია სისხლის აღება და ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება ციროზის დიაგნოზის დასადგენად. ეს ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:
- ანემიის სისხლის ყოვლისმომცველ ტესტს შეუძლია დაითვალოს ლეიკოპენია და ნეიტროპენიის უჯრედები და გამოავლინოს თრომბოციტოპენიის მდგომარეობა, რომელიც ხშირია ციროზით დაავადებულ ადამიანებში, სხვა საკითხებთან ერთად.
- ჩაატარეთ ტესტი ფერმენტ ამინოტრანსფერაზას დონის გასაზომად, რამაც შეიძლება მიუთითოს ალკოჰოლური ციროზი. ალკოჰოლურ ციროზს ჩვეულებრივ აქვს AST/ALT თანაფარდობა 2 -ზე მეტი.
- გაზომეთ მთლიანი ბილირუბინი ჯანსაღ საწყის დონესთან შედარებით. ციროზის ადრეულ სტადიაზე შედეგები შეიძლება ნორმალური იყოს, მაგრამ ციროზის პროგრესირებასთან ერთად იზრდება. იცოდეთ, რომ მომატებული ბილირუბინი არის ცუდი პროგნოზული ნიშანი პირველადი ბილიარული ციროზის დროს.
- გაზომეთ ალბუმინის დონე. ციროზი და ღვიძლის უკმარისობა ღვიძლს არ შეუძლია ალბუმინის წარმოება. თუმცა, ეს მდგომარეობა ასევე ხშირად გვხვდება გულის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებში, პაციენტებში ნეფროზული სინდრომით, არასწორი კვებით და ნაწლავების რამდენიმე სხვა დაავადებით.
- სხვა ტესტები მოიცავს ტუტე ფოსფატაზას, გამა-გლუტამილ ტრანსპეპტიდაზას (GGT), პროთრომბინის დროს, გლობულინებს, შრატში ნატრიუმს და ჰიპონატრემიას.
ნაბიჯი 4. სთხოვეთ ექიმს გააკეთოს შედარებითი გამოსახულების შესწავლა ციროზის იდენტიფიცირებისათვის
თუმცა, ეს კვლევა უფრო სასარგებლოა ციროზის ისეთი გართულებების გამოსავლენად, როგორიცაა ასციტი.
- ულტრაბგერითი გამოკვლევის მეთოდი არაინვაზიურია და ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ადგილას. ღვიძლის ციროზი გამოიყურება პატარა და შეშუპებული. ღვიძლის მარჯვენა ნახევარსფერო ასევე შეიძლება გაბერილი იყოს, ხოლო მარცხენა გაფართოებული. ულტრაბგერითი გამოკვლევით ნაჩვენები ღვიძლის კვანძები შეიძლება იყოს ან არ იყოს მავნე და მოითხოვოს ბიოფსია. ულტრაბგერას ასევე შეუძლია გამოავლინოს პორტული ვენის დიამეტრი ან გვერდითი ვენების არსებობა, რაც მიუთითებს პორტალურ ჰიპერტენზიაზე.
- ციროზის დროს კომპიუტერული ტომოგრაფია რუტინულად არ ტარდება, რადგან გენერირებული ინფორმაცია იგივეა, რაც ულტრაბგერითი მეთოდის. გარდა ამისა, საჭიროა რადიაციული და კონტრასტული ზემოქმედება. მოძებნეთ დამატებითი მოსაზრებები და მიზეზები, რის გამოც ექიმი გირჩევთ ამ პროცესს.
- MRI– ს გამოყენება შეზღუდულია ხარჯების და პაციენტის შეუწყნარებლობის გამო, რადგან ეს პროცესი შეიძლება იყოს შრომატევადი და არასასიამოვნო. სიგნალის დაბალი ინტენსივობა T1 შეწონილ სურათებზე მიუთითებს რკინის გადატვირთვის არსებობაზე მემკვიდრეობითი ჰემოქრომატოზის გამო.
ნაბიჯი 5. შეასრულეთ საბოლოო დიაგნოსტიკური ბიოფსია
სიმპტომები და ნიშნები და სისხლის ტესტები ეჭვმიტანილი ციროზის დადასტურების კარგი მეთოდებია. თუმცა, ერთადერთი გზა იმის გასარკვევად, აქვს თუ არა თქვენს ღვიძლს ციროზი, არის ექიმის გამოკვლევა ბიოფსიისთვის. მიკროსკოპის ქვეშ ღვიძლის ნიმუშის დამუშავებისა და გამოკვლევის შემდეგ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს აქვს თუ არა პაციენტს ციროზი.
მეთოდი 4 დან 4: ციროზის მკურნალობა
ნაბიჯი 1. სთხოვეთ სამედიცინო პერსონალს მითითებები
ციროზის მსუბუქი და ზომიერი შემთხვევები მკურნალობენ ამბულატორიულად, მცირე გამონაკლისის გარდა. თუ პაციენტს აღენიშნება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ძირითადი სისხლდენა, სეფსისის მძიმე ინფექცია, თირკმლის უკმარისობა ან ფსიქიურად აშლილი, ის უნდა იყოს ჰოსპიტალიზებული.
- ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ თავი აარიდოთ ალკოჰოლს, ნარკოტიკებს და ნარკოტიკებს, თუ გაქვთ ღვიძლის მოწამვლა. ის შეაფასებს მას პირადი პირობებიდან გამომდინარე. ზოგიერთმა მწვანილმა, როგორიცაა კავა და მილეტი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის შემდგომი დაზიანება. განიხილეთ ყველა მცენარეული/ალტერნატიული მკურნალობა, რომელსაც ამჟამად გადიხართ ექიმთან.
- ექიმები უზრუნველყოფენ იმუნიზაციას პნევმოკოკური დაავადების, გრიპის და A და B ჰეპატიტების წინააღმდეგ.
- ექიმი ასევე განახორციელებს NASH პროტოკოლს თქვენთვის. თქვენ დაგეგმოთ წონის დაკლების, ვარჯიშის და ლიპიდური და გლუკოზის დონის ოპტიმალური კონტროლი (ცხიმები, შაქარი/ნახშირწყლები).
ნაბიჯი 2. მიიღეთ მედიკამენტები მითითებების შესაბამისად
როგორც წინა ნაწილებში განვიხილეთ, არსებობს მრავალი მიზეზი, რაც იწვევს ციროზს. ექიმი დანიშნავს მკურნალობას ასევე სპეციალურად თქვენი ინდივიდუალური შემთხვევისთვის. ეს წამლები მკურნალობენ დაავადების წყაროს (B ჰეპატიტი, C, ბილიარული ციროზი და სხვა) ციროზისა და ღვიძლის მწვავე უკმარისობის სიმპტომების გარდა.
ნაბიჯი 3. მოემზადეთ ოპერაციისთვის
თქვენი ექიმი ამას ყოველთვის არ გირჩევთ, მაგრამ მას შეუძლია მოგთხოვოთ დაიცვას პროცედურა, თუ ციროზის შედეგად რაიმე მდგომარეობა წარმოიქმნება. ეს პირობები მოიცავს:
- ვარიკოზული ვენების, ანუ გაფართოებული ვენების მკურნალობა შესაძლებელია ლიგაზით (ქირურგიული გზით სისხლძარღვების ერთმანეთთან შეერთება).
- ასციტი, მუცლის სითხის დაგროვება, რომელსაც მკურნალობენ პარაცენტეზის პროცედურით.
- ღვიძლის მწვავე უკმარისობა, ანუ ენცეფალოპათიის სწრაფი განვითარება (ტვინის სტრუქტურის/ფუნქციის კორექტირება გამოვლენილი ციროზის შემდეგ 8 კვირის განმავლობაში). ეს მდგომარეობა მოითხოვს ღვიძლის გადანერგვას.
- ჰეპატოცელულური კარცინომა არის ღვიძლის კიბოს განვითარება. საცდელი მკურნალობა მოიცავს რადიოსიხშირული აბლაციას, რეზექციას (კარცინომის ამოღების ოპერაციას) და ღვიძლის გადანერგვას.
ნაბიჯი 4. გაიგე შენი პროგნოზული პროცედურა
ციროზის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ჩვეულებრივ ადამიანებს შეუძლიათ 5-20 წელი იცხოვრონ სიმპტომებით ან სიმპტომების გარეშე. მას შემდეგ რაც გამოჩნდება მძიმე სიმპტომები და გართულებები, სიკვდილი 5 წლის განმავლობაში ტრანსპლანტაციის გარეშე ჩვეულებრივი მოვლენაა.
- ჰეპატორენალური სინდრომი არის ერთ -ერთი მძიმე გართულება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ციროზის შედეგად. ეს სინდრომი არის თირკმლის უკმარისობის განვითარება ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებში. პაციენტებმა უნდა მიიღონ სამედიცინო მკურნალობა თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში.
- ჰეპატოპულმონური სინდრომი, კიდევ ერთი სერიოზული გართულება, გამოწვეულია ღვიძლის დაავადების მქონე ადამიანებში ფილტვების არტერიების გაფართოებით. ეს მდგომარეობა იწვევს ქოშინი და ჰიპოქსემია (სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე). პაციენტს უნდა ჩაუტარდეს ღვიძლის გადანერგვა.
Რჩევები
- არ მიიღოთ რაიმე წამალი სანამ ექიმი არ დანიშნავს მათ. იზრუნეთ ორგანიზმზე ვიტამინებით/წვენებით/ხილით.
- ციროზის ადრეული სტადიების მკურნალობა შესაძლებელია ძირეული მიზეზის აღმოფხვრით, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის შაქრის მოხმარების შეზღუდვა, ალკოჰოლის თავიდან აცილება, ჰეპატიტის მკურნალობა და სიმსუქნის ნორმალურ წონაში დაბრუნება.
