ტაქიკარდია არის საშიში სამედიცინო მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულისცემის მაჩვენებელი წუთში 100 დარტყმას აღემატება. არსებობს ტაქიკარდიის მრავალი განსხვავებული ფორმა - წინაგულების/სუპრავენტრიკულური, სინუსური და პარკუჭოვანი - და ის შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა დაავადებებითაც კი. თუ მიდრეკილი ხართ მორეციდივე ტაქიკარდიისკენ, ესაუბრეთ ექიმს, რომ განსაზღვროს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობა და პრევენცია.
ნაბიჯი
მეთოდი 1 -დან 3: ნაწილი პირველი: საშინაო მკურნალობა და პრევენცია
ნაბიჯი 1. გამოიყენეთ ვალსალვას მანევრი
როდესაც თქვენი გულისცემა იწყებს მატებას, მიაჭირეთ ცხვირი ცერა თითით და საჩვენებელი თითით. ეცადეთ ცხვირიდან ჰაერი ამოისუნთქოთ, სანამ ცხვირი ჯერ კიდევ გეჭირათ.
მართალია მარტივი, მაგრამ ამ პროცედურას შეუძლია შეცვალოს ელექტრული იმპულსების რიტმი გულში და დაეხმაროს გულისცემის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას
ნაბიჯი 2. ჩაყვინთვის რეფლექსის გააქტიურება
შეავსეთ სუფთა აბაზანა ან აუზი ყინულით ცივი წყლით. შეიკავეთ სუნთქვა, შემდეგ სწრაფად ჩაყარეთ სახე წყალში.
- თქვენ ასევე შეგიძლიათ მთელი სხეული ჩაყაროთ ყინულის ცივ წყალში იგივე ეფექტისთვის.
- ცივ წყალში რომ შედიხარ, შენი სხეული ავტომატურად ანელებს შენს გულისცემას გადარჩენის მცდელობაში.
ნაბიჯი 3. სცადეთ სხვა მარტივი ვაგალური მანევრი
ვაგალური მანევრი არის ნებისმიერი მოქმედება, რომელიც გავლენას ახდენს საშოს ნერვზე. ეს ნერვები ხელს უწყობს გულისცემის რეგულირებას. ვაგუსული ნერვის მოქმედებით აიძულებთ ელექტრულ იმპულსებს, რომლებიც აკონტროლებენ გულისცემას, რათა შენელდეს, ისე რომ ის ნორმალურ მდგომარეობაში ბრუნდება რამდენიმე წუთში.
- ვალსალვას მანევრი და ჩაყვინთვის რეფლექსი ტექნიკურად ვაგალური მანევრებია. რადგან მათ შეუძლიათ დრამატული გავლენა მოახდინონ ვაგუსურ ნერვზე, ისინი ვაგალური მანევრების ორი ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტიპია.
- სხვა ვაგალური მანევრები მოიცავს ხველას, გაღიზიანების რეფლექსის გააქტიურებას, სახეზე ყინულის პაკეტის გამოყენებას და ქუთუთოს დახურვით თვალის კაკალზე ნაზი ზეწოლას.
- იმისათვის, რომ უსაფრთხოდ იყოთ, გონივრულია სთხოვოთ ექიმს შემდგომი მითითებები, თუ როგორ უნდა განახორციელოთ უსაფრთხოდ ეს მანევრი.
ნაბიჯი 4. შეამცირეთ ნივთიერებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია
თუ თქვენ ხართ ტაქიკარდიის განმეორებითი შეტევების რისკის ქვეშ, თქვენ უნდა შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი და შეამციროთ ყველა ნივთიერება, რომელიც გულს ზედმეტ დატვირთვას აყენებს. ეს ნივთიერებები მოიცავს კოფეინს, ალკოჰოლს და თამბაქოს.
- რეკრეაციული მედიკამენტები, განსაკუთრებით ის, რაც მოქმედებს როგორც სტიმულატორი, რა თქმა უნდა, ასევე არ არის კარგი თქვენი გულისთვის.
- ასევე ფრთხილად იყავით იმ წამლებთან, რომელთა შეძენაც შეგიძლიათ რეცეპტის გარეშე. გაციებისა და ხველის სამკურნალო საშუალებები, კერძოდ, შეიძლება შეიცავდეს სტიმულატორებს და ზოგიერთი მათგანი შეიძლება იყოს საკმარისი იმისათვის, რომ გამოიწვიოს ტაქიკარდიის შეტევა, თუ თქვენ უკვე მიდრეკილნი ხართ ამისკენ.
ნაბიჯი 5. დაისვენეთ უფრო ხშირად
მიიღეთ საკმარისი ძილი და შეამცირეთ სტრესი როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად.
- დაისვენეთ ყოველ ღამეში 7-9 საათის განმავლობაში.
- თუ ძალიან აქტიური ცხოვრების წესი გაქვთ, შეამცირეთ. როგორც შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას თქვენი გულისცემის სიხშირეში, შეწყვიტეთ აქტივობა და დაისვენეთ.
- თუ თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ ფსიქიკურ სტრესს, სცადეთ სხვადასხვა მეთოდი სტრესის შესამცირებლად, სანამ არ იპოვით იმას, რაც თქვენთვის შესაფერისია.
ნაბიჯი 6. დაიცავით ჯანსაღი დიეტა და შეასრულეთ ზომიერი ვარჯიში
გულის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად, რეგულარულად ივარჯიშეთ და მიირთვით დიეტა მდიდარი ხილით, ბოსტნეულით და მთლიანი მარცვლეულით, მაგრამ დაბალი ცხიმით.
- ვარჯიში და სწორი კვება ასევე დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში, თუ ჭარბი წონა გაქვთ. იმის გამო, რომ ჭარბი წონა გიქმნის გულის დაავადებების რისკს, ჯანსაღი წონის შენარჩუნება ამ რისკს შეამცირებს.
- თუმცა, ესაუბრეთ ექიმს, სანამ თქვენს მკვეთრ ცვლილებებს შეიტანთ თქვენს რუტინაში, განსაკუთრებით ვარჯიშის დროს. თუ თქვენ ვარჯიშობთ უკვე სუსტი გულით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდიის შეტევები. როგორც წესი, ვარჯიშის მსუბუქი და ზომიერი დონე საუკეთესოა.
3 მეთოდი 2: ნაწილი მეორე: მწვავე შეტევების სამკურნალო მკურნალობა
ნაბიჯი 1. იცოდეთ როდის უნდა გამოიძახოთ დახმარება
როგორც კი აუხსნელი ტაქიკარდია ხდება, თქვენ უნდა იმოქმედოთ. თუ თქვენ ვერ შეძლებთ თქვენი გულისცემის შემცირებას სახლის მკურნალობიდან რამდენიმე წუთში, დაურეკეთ ექიმს ან წადით საავადმყოფოში.
- აუხსნელი ტაქიკარდია ეხება გულისცემის მომატებულ ნებისმიერ ფორმას, რომელიც არ არის გამოწვეული ვარჯიშით.
- თუ ტაქიკარდიას თან ახლავს პალპიტაცია, თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა, გულისრევა, დაღლილობა, ქოშინი ან გულმკერდის ტკივილი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
ნაბიჯი 2. მოითხოვეთ საძილე სინუსების მასაჟი
ეს არის სპეციალური მასაჟის ტექნიკა, რომელიც ახდენს ნაზი ზეწოლას კისერზე, განსაკუთრებით იმ ადგილას, სადაც საძილე არტერია ორ ცალკეულ ტოტად იყოფა.
- თქვენ არასოდეს უნდა შეეცადოთ გააკეთოთ საძილე სინუსების მასაჟი ან სთხოვოთ სხვას ამის გაკეთება. ეს მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ გამოცდილი ექიმის მიერ.
- თუ ეს არ გაკეთებულა სწორად, ამ მასაჟმა შეიძლება გაზარდოს სისხლის შედედების, ინსულტის, გულის დაზიანების ან ფილტვის დაზიანების რისკი.
ნაბიჯი 3. ესაუბრეთ ექიმს ანტიარითმული პრეპარატების შესახებ
გადაუდებელი შემთხვევის დროს, საავადმყოფოს ექიმმა ან მედდამ შეიძლება დანიშნოს სწრაფი მოქმედების ანტიარითმული პრეპარატი ტაქიკარდიის შეტევის სამკურნალოდ. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტაქიკარდია, ასევე შეიძლება მიენიჭოთ ნელი მოქმედების პერორალური ანტიარითმული საშუალებები, რომლებიც უნდა მიიღონ სახლში, ტაქიკარდიის შეტევის დროს.
- პრეპარატის ყველაზე ხშირად გამოყენებული ზეპირი ვერსიები მოიცავს ფლეკაინიდს და პროპაფენონს. თუ ექიმი სხვაგვარად არ არის მითითებული, თქვენ უნდა მიიღოთ ეს წამალი მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ თავბრუსხვევა, გულმკერდის ტკივილი ან თავბრუსხვევა, რომელიც დაკავშირებულია ტაქიკარდიის მწვავე შეტევასთან.
- პრეპარატის სწრაფი მოქმედების ვერსია შეიცავს ადენოზინს.
ნაბიჯი 4. დაეყრდნოთ კარდიოვერსიას საგანგებო სიტუაციაში
ამ პროცედურის დროს ექიმი ან სანიტარი ექიმი ელექტრო შოკს გაუგზავნის გულს ბალიშის ან პატჩის მეშვეობით, რომელიც სტრატეგიულად არის მოთავსებული მკერდზე.
- ელექტრული დენი გავლენას ახდენს იმპულსებზე, რომლებიც აკონტროლებენ გულს. ჩვეულებრივ, ეს საკმარისია გულისცემის ჯანსაღ მაჩვენებელსა და რიტმში დასაბრუნებლად.
- იმის გამო, რომ პროცედურა საკმაოდ მძიმეა, ის ჩვეულებრივ გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც მანევრები, მასაჟი და მედიკამენტები არ მუშაობს. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ თქვენი ექიმი შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას გადაუდებელ სიტუაციად.
მეთოდი 3 დან 3: ნაწილი მესამე: სამედიცინო განმეორებითი პრევენცია
ნაბიჯი 1. ძირითადი მდგომარეობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
ხშირად, ტაქიკარდია მხოლოდ დაავადების სიმპტომია და არა თავად დაავადება. ამ მდგომარეობაში ტაქიკარდიის თავიდან აცილების საუკეთესო საშუალებაა ძირითადი მდგომარეობის მკურნალობა ვიდრე ტაქიკარდიაზე ფოკუსირება.
- მაღალმა ქოლესტერინმა ან ჰიპერტენზიამ (არტერიული წნევა) შეიძლება გაზარდოს ტაქიკარდიის რისკი და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა უნდა მოხდეს ცხოვრების წესის ცვლილებით და მედიკამენტებით.
- ცხელებით გამოწვეული ტაქიკარდია უნდა იქნას დამუშავებული ცხელების შემამცირებელი მედიკამენტებით, როგორიცაა აცეტამინოფენი ან იბუპროფენი.
- ჰიპერთირეოზის გარკვეული ფორმები შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიკარდია. მკურნალობა მდგომარეობის ანტითირეოიდული პრეპარატების ან რადიოაქტიური იოდის. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია ფარისებრი ჯირკვლის ამოღების მიზნით.
- თუ მთავარი მიზეზი არის ფილტვებში სისხლის შედედება, საჭიროა სისხლის შედედების დაშლა მედიკამენტებით. წამალი ასევე უნდა დაეხმაროს მომავალში სხვა შედედების წარმოქმნას.
- პნევმონია და სხვა ინფექციები, რომლებიც იწვევენ ტაქიკარდიას, ანტიბიოტიკებით და სხვა შესაბამისი მედიკამენტებით მკურნალობას საჭიროებს.
ნაბიჯი 2. გაეცანით კათეტერის აბლაციის შესახებ
ექიმი ჩააყენებს კათეტერს საზარდულის, მკლავის ან კისრის მიდამოში და სისხლძარღვების მეშვეობით გულს მიაწვდის. კათეტერის წვერი აღჭურვილია სპეციალური ელექტროდებით და ამ ელექტროდებს შეუძლიათ გამოიყენონ სითბო, სიცივე ან რადიოსიხშირე, რათა გაანადგურონ იქ არსებული დამატებითი ელექტრული გზები.
- იმის გამო, რომ პრევენციის ეს მეთოდი მოქმედებს ელექტრული ბილიკების დაზიანების ან „აბლაციის“გზით, რაც ხელს უშლის მათ სიგნალების გაგზავნას, ისინი გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არის დამატებითი ელექტრული გზა, რომელიც იწვევს ტაქიკარდიის განმეორებით შეტევებს.
- ეს პროცედურა ჩვეულებრივ გამოიყენება სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის სამკურნალოდ და ჩვეულებრივ ძალიან კარგად მუშაობს.
ნაბიჯი 3. ჰკითხეთ ექიმს მედიკამენტების რეგულარული დოზების შესახებ
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პერორალური ანტიარითმული საშუალებები რეგულარულად მისაღებად, მაშინაც კი, როდესაც თქვენ არ განიცდით ტაქიკარდიას. რუტინული მედიკამენტები ხშირად ხელს უშლის ტაქიკარდიის წარმოქმნას.
- სიტუაციიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვა რუტინული მედიკამენტები, რომლებიც უნდა მიიღოთ ანტიარითმული პრეპარატების ნაცვლად ან ამავე დროს.
- სხვა მედიკამენტები მოიცავს კალციუმის არხის ბლოკატორებს (კალციუმის არხის ბლოკატორები), როგორიცაა დილთიაზემი ან ვერაპამილი და ბეტა ბლოკატორები (ბეტა ბლოკატორები), როგორიცაა მეტოპროლოლი ან ესმოლოლი. ექიმს ასევე შეუძლია დანიშნოს დიგოქსინი, რომელიც ამცირებს ელექტრული იმპულსებს გულის ქვედა პალატებში (პარკუჭები), მაგრამ ეს ვარიანტი ნაკლებად ეფექტურია ვიდრე სხვა ვარიანტები.
ნაბიჯი 4. მიიღეთ კარდიოსტიმულატორი ან იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD)
ორივე მოწყობილობა ქირურგიულად არის მოთავსებული, როგორც იმპლანტი გულმკერდში და ხელს უწყობს ელექტრული იმპულსების კონტროლს, რომლებიც არეგულირებს გულს. თქვენს ექიმს ეცოდინება რომელი უფრო გამოსადეგი იქნება თქვენი კონკრეტული მდგომარეობის მიხედვით.
- კარდიოსტიმულატორი აკონტროლებს გულისცემას. როდესაც არანორმალური გულისცემა გამოვლენილია, მოწყობილობა აგზავნის ელექტრულ პულსს, რომელიც დაგეხმარებათ გულისცემის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებაში.
- იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი ასევე აკონტროლებს გულისცემას. ეს მოწყობილობა რეაგირებს მხოლოდ მაშინ, როდესაც გამოვლენილია გულისცემის მომატება, და ამ დროს, მოწყობილობა გამოსცემს დაკალიბრებულ ელექტრო შოკს, რათა გულისცემა ნორმალურად დაუბრუნდეს.
ნაბიჯი 5. ესაუბრეთ ექიმს ოპერაციის შესახებ
იშვიათ შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ღია გულის ოპერაცია. ეს პროფილაქტიკური მკურნალობა მხოლოდ იმ შემთხვევაში იქნება რეკომენდებული, თუ სხვა მკურნალობა არაეფექტურია, ან თუ ოპერაცია აუცილებელია დაკავშირებული სამედიცინო მდგომარეობის სამკურნალოდ.
- პირველი ტიპის ოპერაციის დროს ექიმი გაანადგურებს ყველა დამატებით ელექტრულ გზას, რომელიც პასუხისმგებელია ტაქიკარდიაზე.
- მეორე ტიპის ოპერაციისას, სახელწოდებით "ლაბირინთის პროცედურა", ექიმი გააკეთებს მცირე ზომის ჭრილებს გულის ქსოვილში, რათა შეიქმნას ნაწიბუროვანი ქსოვილის "ლაბირინთი". ნაწიბუროვანი ქსოვილი არ ატარებს ელექტროენერგიას, ამიტომ ტაქიკარდიაზე პასუხისმგებელი ყველა მაწანწალა ელექტრული იმპულსი დაიბლოკება შედეგად.
გაფრთხილება
- თუ შეამჩნევთ, რომ ვინმეს აქვს ტაქიკარდია, შეიძლება დაგჭირდეთ გადაუდებელი კარდიოკარდიოგრაფიის გაკეთება, რაც დამოკიდებულია სიტუაციის სიმძიმეზე. ეს განსაკუთრებით უნდა გაკეთდეს იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია და არ რეაგირებს.
- თუ წარსულში გქონდათ ტაქიკარდია, მნიშვნელოვანია რეგულარული ფიზიკური გამოკვლევების ჩატარება. იმუშავეთ თქვენს ექიმთან, რათა იპოვოთ სწორი მკურნალობა და პროფილაქტიკის მეთოდი თქვენი კონკრეტული საჭიროებისთვის და დაუყოვნებლივ შეატყობინოთ თქვენს მდგომარეობას ნებისმიერი ცვლილების შესახებ თქვენს ექიმს.
- ნუ დააყოვნებთ დარეკეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურში (1-1-2), თუ გჭირდებათ დახმარება სიტუაციის კონტროლის ქვეშ. დაუყოვნებლივ მკურნალობას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა.
