ორსულობის დროს პლაცენტა ერთვის საშვილოსნოს კედელს და ჭიპლარის მეშვეობით აწვდის ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს ნაყოფს. უმეტეს შემთხვევაში, პლაცენტა მიმაგრებულია საშვილოსნოს ზედა ან შუა ნაწილზე. მაგრამ ზოგჯერ პლაცენტა მიმაგრებულია საშვილოსნოს ქვედა ნაწილზე. შედეგად, პლაცენტა ფარავს საშვილოსნოს ყელს (დაბადების არხი) და ართულებს ან შეუძლებელს ხდის ნორმალურ მშობიარობას. ამ მდგომარეობას ეწოდება პლაცენტა პრევია (პლაცენტის არანორმალური განთავსება). თუ თქვენ განიცდით ამას, არ ინერვიულოთ, რადგან თქვენ ჯერ კიდევ შეგიძლიათ გააჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი.
ნაბიჯი
3 ნაწილი 1: პლაცენტის პრევიას დიაგნოსტიკა
ნაბიჯი 1. მიიღეთ რეგულარული პრენატალური მოვლა
პლაცენტის პრევიუს შემთხვევების უმეტესობა დიაგნოზირებულია რუტინული გამოკვლევის დროს. რეგულარული პრენატალური მოვლა არის ჯანსაღი ორსულობის შენარჩუნების მნიშვნელოვანი ასპექტი, მაშინაც კი, თუ თქვენ არ გაქვთ ეს მდგომარეობა. რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს ბებიაქალს ან მეანობას და არ გამოტოვოთ.
რეგულარულად იზრუნეთ, როგორც კი გაიგებთ, რომ ორსულად ხართ. ამის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს დანიშვნებს საჭიროებისამებრ
ნაბიჯი 2. მიმართეთ ექიმს, თუ სისხლდენა გაქვთ
ზოგადად, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ორსულობის დროს ნებისმიერ დროს განიცდით ვაგინალურ სისხლდენას, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა ან მიუთითოს რიგი სხვა პრობლემები. თუ სისხლდენა არის ნათელი წითელი (მაგრამ არა მტკივნეული) მეორე ტრიმესტრში ან მოგვიანებით, ეს შეიძლება იყოს პლაცენტის პრევიას ნიშანი.
- პლაცენტა პრევიასთან დაკავშირებული სისხლდენა შეიძლება იყოს რბილი ან ძლიერი და ყოველთვის არ არის მუდმივი. სისხლდენა შეიძლება შეწყდეს და შემდეგ განმეორდეს.
- თუ სისხლდენა ძლიერია, უმჯობესია მიმართოთ ER (გადაუდებელი ინსტალაცია), ნუ დაელოდებით ექიმს.
ნაბიჯი 3. შეასრულეთ ულტრაბგერა
პლაცენტის პრევიას მდგომარეობის დასადასტურებლად ექიმი შეისწავლის ულტრაბგერით და დაინახავს პლაცენტის ადგილმდებარეობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ მუცლის ღრუს ექოსკოპია და ტრანსვაგინალური ექოსკოპია. ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა კეთდება საშოში პატარა გადამყვანი ჩასვით.
თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ MRI, მაგრამ ზოგადად ეს არ არის აუცილებელი
ნაბიჯი 4. დაუყოვნებლივ მიმართეთ დახმარებას, თუ შეკუმშვა მოხდა ნაადრევად
სისხლდენის მსგავსად, ორსულობის ცხრა თვის ასაკამდე შეკუმშვა ასევე უნდა შემოწმდეს ექიმმა. ეს შეკუმშვა შეიძლება მიუთითებდეს მუცლის მოშლაზე ან სხვა პრობლემაზე, ან შეიძლება იყოს პლაცენტის პრევიას სიმპტომი.
ძნელია განასხვავოს ფაქტობრივი შეკუმშვა ჩვეულებრივი ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვისგან (საშვილოსნოს შეკუმშვა მშობიარობისთვის მოსამზადებლად, რომელიც იწყება მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში და გახშირდება მესამე ტრიმესტრში), რაც ბევრ ქალს შეუძლია განიცადოს ორსულობის დროს. არ ინერვიულოთ და ნუ დააყოვნებთ ექიმის შემოწმებას და დარწმუნდით. ზოგადად, ანდაზა "პრევენცია სჯობს განკურნებას" ეხება ამ შემთხვევას
ნაბიჯი 5. მოითხოვეთ კონკრეტული დიაგნოზი
თუ თქვენმა ექიმმა დაგისვათ დიაგნოზი პლაცენტის პრევივია, ჰკითხეთ უფრო კონკრეტულად. არსებობს რამდენიმე სახის პლაცენტის პრევიზია, მათ შორის მარგინალური პლაცენტის პრევივია, ნაწილობრივი პლაცენტა პრევია და მთლიანი პლაცენტის პრევიუა.
- მარგინალური პლაცენტა პრევია ნიშნავს, რომ პლაცენტა მიმაგრებულია საშვილოსნოს ქვედა ნაწილზე, მაგრამ არ ფარავს საშვილოსნოს ყელს. ეს შემთხვევები ჩვეულებრივ ნორმალურად უბრუნდება მშობიარობამდე; ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად პლაცენტა შეიძლება გაიზარდოს.
- ნაწილობრივი პლაცენტა პრევია ნიშნავს, რომ პლაცენტა მოიცავს საშვილოსნოს ყელის ნაწილს, მაგრამ არა მთელ მას. ბევრი ასევე მშობიარობამდე დამოუკიდებლად გამოჯანმრთელდება.
- Placenta previa totalis მოიცავს მთელ საშვილოსნოს ყელის გახსნას, რის გამოც ნორმალური ვაგინალური მშობიარობა შეუძლებელია. ეს შემთხვევები საერთოდ არ წყდება მშობიარობამდე.
ნაბიჯი 6. იცოდეთ რისკის ფაქტორები
რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება გაზარდოს თქვენი პლაცენტის პრევიზიის განვითარების რისკი. მაგალითად, თუ თქვენ ხართ 30 წელზე მეტი ასაკის ან იყავით ორსულად ადრე. გარდა ამისა, თუ თქვენ ატარებთ ერთზე მეტ ნაყოფს ან გაქვთ ნაწიბუროვანი ქსოვილი საშვილოსნოში.
ორსულობის დროს თქვენ უნდა შეწყვიტოთ მოწევა მრავალი მიზეზის გამო, მათ შორის იმიტომ, რომ მოწევა ზრდის ამ მდგომარეობის განვითარების რისკს
ნაწილი 3 3 -დან: პლაცენტის პრევიას მკურნალობა
ნაბიჯი 1. დაისვენეთ ბევრი
პლაცენტური პრევიას ერთ -ერთი მკურნალობა არის უამრავი დასვენება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თქვენ უნდა გადადოთ ზოგიერთი მძიმე საქმიანობა. თქვენ ვერ შეძლებთ განახორციელოთ ვარჯიში ან შეასრულოთ თქვენი ნორმალური ჩვეული აქტივობები.
თქვენ ასევე არ უნდა იმოგზაუროთ, თუ თქვენ განიცდით ამ მდგომარეობას
ნაბიჯი 2. ჰკითხეთ ექიმს, უბრძანა თუ არა მას საწოლის დასვენება (საწოლის დასვენება)
თუ ძლიერი სისხლდენა არ გაქვთ, ექიმი მოგცემთ დასვენებას სახლში. ექიმის რჩევა შეიძლება განსხვავდებოდეს, თითოეული შემთხვევის მიხედვით. ზოგადად, საწოლის დასვენება ასე ჟღერს: თქვენ უმეტეს დროს იწექით და მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში იჯექით ან დგახართ. თუმცა, საწოლის დასვენებას ასევე აქვს ჯანმრთელობის რისკი, კერძოდ, ღრმა ვენების თრომბოზი, ამიტომ საწოლის დასვენება ახლა ნაკლებად არის რეკომენდებული, ვიდრე ადრე. თუ თქვენი ექიმი გირჩევთ საწოლის დასვენებას, ჰკითხეთ რატომ ან მოიძიეთ სხვა აზრი.
ნაბიჯი 3. დაიცავით "ჰიპ დასვენების" რეკომენდაცია
მენჯის დასვენება ნიშნავს იმას, რომ თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ ისეთ საქმიანობაში, რომელიც მოიცავს საშოს არეს. მაგალითად, არ უნდა გქონდეთ სექსი, ნუ გააკეთებთ დუშს (საშოს გარეცხვა სპეციალური სითხით), ან ტამპონების გამოყენება.
ნაბიჯი 4. ჰკითხეთ ექიმს რამდენად მძიმეა თქვენი მდგომარეობა
თუ თქვენ გაქვთ ზღვრული პლაცენტა პრევივა ან ნაწილობრივი პლაცენტა პრევია, ეს პირობები შეიძლება თავისით გაქრეს. ზოგიერთ ქალს, რომლებიც განიცდიან ამ მსუბუქ შემთხვევას, აქვთ პლაცენტა გადატანილი მშობიარობამდე.
ნაბიჯი 5. მონიტორინგი სისხლდენისთვის
თქვენი ჯანმრთელობისთვის ყველაზე დიდი რისკია ძლიერი სისხლდენა, რომელსაც თან ახლავს პლაცენტა პრევია. ზოგჯერ პლაცენტის პრევიუას მქონე ადამიანებს აღენიშნებათ საშვილოსნოს სისხლდენა (საშვილოსნო), რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს. გააკონტროლეთ ძლიერი სისხლდენის ნიშნები, როგორც სახლში, ასევე საავადმყოფოში.
თუ თქვენ მოულოდნელად განიცდით ძლიერ სისხლდენას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების ცენტრს
ნაბიჯი 6. გაარკვიეთ, როგორ შემოწმებს ექიმი ამის შემდეგ
თუ თქვენ გაქვთ პლაცენტა პრევია, თქვენი ექიმი სავარაუდოდ შეზღუდავს ვაგინალური გამოკვლევებს, რადგან ამან შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა. გარდა ამისა, ექიმი ასევე გამოიყენებს ულტრაბგერას მშობიარობის დროის დასადგენად და ნაყოფის გულისცემის უფრო ფრთხილად შესამოწმებლად.
ნაბიჯი 7. გაარკვიეთ რა მედიკამენტების მიცემა
მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტები ვერ განკურნავს ამ მდგომარეობას პირდაპირ, თქვენ შეიძლება მოგეცემათ მედიკამენტები საშვილოსნოს გასაძლიერებლად (ნაადრევი მშობიარობის თავიდან ასაცილებლად), ასევე კორტიკოსტეროიდები (ანთების შემამცირებელი მედიკამენტები), რომლებიც დაეხმარება ბავშვის ფილტვების განვითარებას, თუ იძულებული გახდებით ნაადრევად იმშობიაროთ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ სისხლის გადასხმა, თუ ძლიერი სისხლდენა მოხდება.
მე –3 ნაწილი 3 – დან: პლაცენტის პრევიას მკურნალობა
ნაბიჯი 1. მომზადება სამედიცინო მკურნალობისთვის
იმის გამო, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს მძიმე, საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში წასვლა სამედიცინო დახმარებისთვის. თუ დაიწყებთ სისხლდენას ან გაქვთ უეცარი ძლიერი სისხლდენა, სასწრაფოდ გადადით სასწრაფო დახმარების ცენტრში.
ნაბიჯი 2. მოემზადეთ ჰოსპიტალიზაციისთვის
თუ სისხლდენა ზომიერი და მძიმეა, ექიმი გირჩევთ ჰოსპიტალიზაციას. საავადმყოფოში, უმეტეს დროს შეგიძლიათ დაწექით ექთნებთან ერთად, რათა დაგეხმაროთ პრობლემების შემთხვევაში.
ნაბიჯი 3. საჭიროების შემთხვევაში ჩაატარეთ საკეისრო კვეთა
თუ სისხლდენა უკონტროლოა ან თუ თქვენ ან თქვენს პატარას გაქვთ ძლიერი სტრესის ნიშნები, ექიმმა შეიძლება განიხილოს საკეისრო კვეთა. ეს ნაბიჯი უნდა გაკეთდეს მაშინაც კი, თუ თქვენ ჯერ კიდევ შორს ხართ ვადის გასვლისთანავე.
- თუ არ გაქვთ ძლიერი სისხლდენა, მიუხედავად იმისა, რომ პლაცენტა ბლოკავს საშვილოსნოს ყელს, თქვენ მაინც გექნებათ შანსი მშობიარობის ბუნებრივი გზით. ქალების დაახლოებით 3/4, რომლებსაც აქვთ ეს მდგომარეობა მესამე ტრიმესტრში, არ შეუძლიათ მშობიარობა ვაგინალურად. ამ პირობებში, ექიმები ზოგადად გვირჩევენ მშობიარობას რამდენიმე კვირით ადრე.
- თუ თქვენ გქონდათ წინა საკეისრო კვეთა და გქონდათ პლაცენტის პრევივია, თქვენ უფრო მაღალი რისკი გაქვთ პლაცენტის აკრეტის განვითარების. ეს არის სერიოზული მდგომარეობა, როდესაც პლაცენტა არ გამოყოფს საშვილოსნოს ნაყოფის დაბადების შემდეგ. თქვენ უნდა იმშობიაროთ საავადმყოფოში, რომელიც მზად არის გაუმკლავდეს მსგავს სიტუაციებს და აქვს ადექვატური სისხლის ბანკი.
ნაბიჯი 4. მოიძიეთ ინფორმაცია თავად
წაიკითხეთ პლაცენტის პრევიასა და საკეისრო კვეთის შესახებ და რა შედეგები მოჰყვება ამ მდგომარეობას. მეტი ინფორმაციის შემთხვევაში, თქვენ უფრო მშვიდი და კონტროლირებადი იქნებით.
ნაბიჯი 5. იპოვეთ მხარდაჭერა
ესაუბრეთ თქვენს პარტნიორს, სანდო მეგობრებს ან ოჯახს ნებისმიერი მწუხარების, დეპრესიის, იმედგაცრუების, შფოთვის ან შფოთვის შესახებ, რომელსაც თქვენ განიცდით. ყველა ეს გრძნობა ბუნებრივია, როდესაც ორსულობა არ მიდის კარგად და ეს ემოციები უნდა განთავისუფლდეს.
კიდევ ერთი ვარიანტია შეუერთდეთ ინტერნეტში დამხმარე ჯგუფს. ინტერნეტში არის დამხმარე ჯგუფები პლაცენტის პრევივაით დაავადებული ადამიანებისთვის და მათთვის, ვისაც ლოგინში დასვენება სჭირდება. შეუერთდით ერთ მათგანს. ამ ჯგუფებს შეუძლიათ უზრუნველყონ თანაგრძნობა და რჩევა, რაც საჭიროა სიტუაციის მოსაგვარებლად
ნაბიჯი 6. გახადეთ საწოლის დასვენება რაც შეიძლება სასიამოვნო
თუ იძულებული ხართ იწვათ საწოლში, იქნება ეს სახლში თუ საავადმყოფოში, ისარგებლეთ მაქსიმალურად. გააკეთეთ პროდუქტიული საქმეები, რომლებიც შეესაბამება გარემოებებს: იპოვეთ და შეიძინეთ ბავშვის ტანსაცმელი ინტერნეტში, დაწერეთ მადლობის ბარათი იმ ადამიანებს, ვინც საჩუქრები გაუგზავნა და გააკეთეთ ყველაფერი საწოლიდან. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, დაუთმეთ დრო იმას, რამაც შეიძლება თავი უფრო მშვიდად, ბედნიერად და ნაკლებად მოიწყინოს.
მაგალითად, შეგიძლიათ უყუროთ საყვარელ ფილმს ან სატელევიზიო შოუს, წაიკითხოთ კარგი წიგნი, ითამაშოთ კომპიუტერი ან ვიდეო თამაში, დაურეკოთ მეგობარს ან ოჯახის წევრს, ითამაშოთ სამაგიდო ან კარტის თამაში სხვა ადამიანებთან ერთად, ან დაწეროთ დღიური ან ბლოგი
ნაბიჯი 7. ნუ პანიკა
პლაცენტის პრევიუით დაავადებული არ არის იდეალური მდგომარეობა და საწოლის დასვენება შეიძლება მოსაწყენი იყოს. მაგრამ სათანადო ზრუნვით, თქვენ შეგიძლიათ გყავდეთ ჯანმრთელი ბავშვი, როგორც სხვა ქალები, რომლებიც ასევე განიცდიან იგივე მდგომარეობას.
